无痛胃镜下机械碎石联合中药治疗胃柿石症30例

目的 评价无痛胃镜下机械碎石与中药联用在治疗胃柿石中的临床价值.方法 无痛胃镜下机械碎石与中药联用治疗胃柿石症30例.结果 30例胃柿石患者90%腹痛症状缓解、85%腹胀症状缓解,1周后复查电子胃镜,胃内无柿石残留.30例胃柿石获得一次性治愈.结论 无痛胃镜下机械碎石联合中药治疗胃柿石安全有效,操作简便,值得临床推广应用.     

阴道念珠菌随机扩增多态性DNA分型研究

目的 对分离自外阴阴道念珠菌病患者阴道的念珠菌进行基因分型,并对不同菌株间的亲缘关系作相似性分析。方法 用形态学及生化方法对分离到的致病性念珠菌进行鉴定,然后采用随机扩增多态性DNA技术(RAPD)对45株临床分离株基因组DNA进行扩增,并将DNA扩增带型进行聚类分析。结果 30株白念株菌可以分成7群共19个亚群,15株非白念珠菌(包括光滑念珠菌6株,克鲁斯念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌各3株)至少可鉴定到种水平。白念珠菌种内不同菌株间的相似性系数在90%以上,不同念珠菌种间的相似性系数介于80%~90%。结论 外阴阴道念珠菌病的主要致病菌是白念珠菌,用RAPD技术可将之分成不同的基因组型别。     

胃泌酸腺腺瘤15例报道并文献复习

目的 报告15例胃泌酸腺腺瘤的临床表现、病理及内镜特征,并复习相关文献。方法 回顾性分析2021年12月至2023年7月武汉市第一医院诊断为胃泌酸腺腺瘤15例患者的临床表现、内镜检查结果、组织病理学特点、治疗方式及随访情况。结果 15例胃泌酸腺腺瘤患者中,男6例,女9例,平均年龄54岁。病变部位多见于胃中上部,内镜下多为息肉样隆起表现,超声内镜显示为起源于黏膜层或黏膜肌层的高回声隆起病变。5例行ESD治疗,10例行EMR治疗。免疫组织化学检查提示CgA(-)、CD56(+)、Syn(弱+)、MUC6(+)。术后随访3～22个月无复发病例。结论 胃泌酸腺腺瘤好发于中老年女性,临床症状无明显特异性表现,内镜下难以与胃息肉相鉴别,确诊依赖于病理组织学检查。对该疾病的认识还有待于病例的进一步积累与总结。     

奥美拉唑联合内镜下金属夹治疗消化性溃疡活动性出血的疗效观察

目的:观察内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑(OME)治疗及单用OME对消化性溃疡活动性出血患者的疗效。方法:将75例胃镜证实的消化性溃疡并活动性出血患者按随机对照的方法分成2组。①治疗组:内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑40mg2次/d治疗,疗程1周。②对照组:单用静脉注射奥美拉唑40mg,2次/d,疗程1周。治疗期间观察止血时间、再出血情况、输血量等。结果:治疗组止血总有效率94.1%,对照组止血总有效率73.2%,治疗组治愈率明显优于对照组(χ2=5.69,P<0.05),差异有显著意义。再出血率治疗组为2/34(5.9%)、对照组为11/41(26.8%),P<0.05。治疗组的止血时间与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组的输血量(3.1±2.0)单位(每单位200ml),对照组的输血量(2.2±1.9)单位,差异无显著意义(P>0.05)。结论:内镜下金属夹联合静脉注射奥美拉唑治疗消化性溃疡活动性出血患者,疗效好,再出血率降低,止血时间缩短,优于单用OME组,值得临床推广应用。