子宫体马蹄形切除术治疗弥漫性子宫腺肌病

目的探讨子宫体马蹄形切除术在治疗弥漫性子宫腺肌病方面的可行性和安全性。方法将50例弥漫性子宫腺肌病患者分为子宫体马蹄形切除术组和全子宫切除术组,每组为25例。比较两组手术情况、术后3、6以及12个月激素水平,术后6个月性生活质量、痛经强度、糖链抗原125（CAl25）水平以及马蹄形切除术组子宫体积大小。结果全子宫切除术组后3个月E2水平较术前降低,术后6个月下降最为明显．12个月以后逐渐回升,与术前水平比较,差异有统计学意义;术后6、12个月FSH和LH水平较术前增高,差异有统计学意义。两组术后6个月痛经强度、CAl25水平以及马蹄形切除组的子宫体积均较术前下降,差异有统计学意义,全子宫切除组术后性生活质量降低。结论子宫体马蹄形切除术切除病变组织,保留子宫,不影响卵巢血供,且有效治疗子宫腺肌病。在临床可行,是治疗希望保留子宫的需行手术的弥漫性子宫腺肌病患者的首选。     

超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤20例

目的 探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗子宫肌瘤的有效性和安全性.方法 使用微波治疗仪对20例单发子宫肌瘤患者进行治疗,比较治疗前后患者的超声图像和临床症状的变化,将疗效分为治愈、显效、有效和无效.结果 治疗前肌瘤体积(69.3±7.3)cm3,治疗后1、6个月随访,术后肌瘤体积分别为(36.8±8.2)cm3和(17.2±5.6)cm3,与术前比较,差异均有统计学意义;肌瘤体积缩小率分别为(46.9±11.4) %和(75.2±23.3)%;治愈、显效、有效者分别占75.0 %(15/20)、20.0 %(4/20)、5.0 %(1/20),总有效率为100 %.结论 MWA治疗子宫肌瘤疗效确切,具有创伤小、操作简单、痛苦小、时间短、并发症少等优点,是一种值得推广的介入治疗方法.     

匐形疹(皮肤颌口虫病)2例

例1,男,46岁。于1998年12月因左侧腹肋部条索状斑块伴剧烈瘙痒6天就诊。自述6天前自左侧腹前壁起一红硬结,痒剧,每天约向前伸展2～3cm。追问病史发病前有生食鱼虾史,否认过敏史。检查:系统检查均无异常。左侧腹前壁蜿蜒状淡红色条状斑块,宽约1cm,长约15cm,稍高出皮面。化验:血尿常规无异常,嗜酸性细胞计数1.0×10~9/L;胸透(一)。组织病理:炎症反应,大量嗜酸细胞侵润,未见虫体。