VEGF及受体在颌面部血管瘤和血管畸形中表达及意义

目的 检测细胞因子血管内皮生长因子(VEGF),血管内皮生长因子受体(VEGFR/KDR)及VEGF mRNA在颌面部血管瘤和血管畸形中的表达,探讨VEGF及其受体与血管瘤发病机制的关系。方法 采用二步EnVision免疫组织化学方法,分别检测27例血管瘤和15例血管畸形组织中VEGF和VEGF/KDR表达;同时采用原位杂交Gene Point法检测VEGF mRNA的表达。结果 VEGF和VEGFR/KDR在血管瘤中高表达,而在血管畸形组中低表达,两者有显著差异(P<0.01);VEGF和VEGF mRNA在血管瘤细胞及周围间质细胞明显表达,VEGFR/KDR主要表达于血管瘤中内皮细胞膜上。结论 VEGF可通过自分泌和旁分泌的形式影响血管瘤内皮细胞的增殖,可能与血管瘤发生、发展和退化有密切相关。     

前哨淋巴结的定位及在头颈部恶性肿瘤的临床应用

前哨淋巴结 (ｓｅｎｔｉｎｅｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅ ,ＳＬＮ)是一种“特殊”的淋巴结 ,Ｃａｂａｎａｓ[1] 1977年首次报道 ,Ｃａ ｂａｎａｓ通过淋巴造影发现阴茎肿瘤引流到一组特殊的淋巴结群 ,临床上未发现淋巴结转移却常常发现这组淋巴结受累的现象 ,由于这种淋巴结是原发灶癌细胞经淋巴管最先侵袭的淋巴结 ,故命名为前哨淋巴结。按照Ｃａｂａｎａｓ逐步分段扩散的假说 (ｈｙ ｐｏｔｈｅｓｉｓｏｆｓｔｅｐｗｉｓｅｄｉｓｓｅｍｉｎａｔｉｏｎ) ,ＳＬＮ是癌细胞沿淋巴途径转移时首先累及的淋巴结 ,并且是有限的几个淋巴结首先接受局部转移…     

甲状腺癌颈清手术后乳糜瘘及乳糜胸的诊治体会

目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘发生的原因及防治对策。方法23例早期采用局部加压及持续高负压引流处理，量较少的予以局部加压及持续非负压引流处理。其中5例合并单侧或双侧乳糜胸，给予深静脉导管胸腔穿刺引流。并辅以禁食、肠外营养及生长抑索等对症支持治疗。结果23例中有18例经保守治疗治愈。5例引流量较大或保守治疗失败后经手术治愈。结论甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘及乳糜胸多数可经保守治疗治愈，少数日引流量较大（超过500～600ml），经保守治疗3～5天无效者应积极采取手术治疗。日引流量极大（超过1000ml／日）应早期急诊手术治疗。     

刮切电凝法小切口甲状腺切除术（附352例报告）

目的介绍一种简单、安全、微创的甲状腺切除术式-无线结小切口甲状腺切除术（刮切电凝法）。方法 352例甲状腺患者施行了无线结小切口甲状腺切除术,其中结节性甲状腺肿249例,原发性甲亢17例,甲状腺腺瘤38例,甲状腺癌48例（微小癌34例）。结果手术平均出血量5～10ml,平均手术时间31±13分钟,最快18分钟。术后均无明显切口内出血,无喉返神经损伤,无低钙性四肢抽搐,无死亡病例。术后1～4天出院。结论无线结小切口甲状腺切除术与传统的手术相比,操作简便、不需要负压引流瓶、麻醉时间和手术时间短,具有止血效果快速可靠、切口美观、手术费用低的特点。手术过程只使用普通电刀,且简易易学,适合在各级医院推广。     

Expressions of chemokine receptor CXCR4 and its ligand CXCL12 in salivary adenoid cystic carcinoma

Chemokine ,achemocraticsuperfamilyincytokines ,isagroupofsecretorymonochainmicromolecularproteinpolypeptideswitharelativequalityof 80 0 0 - 12 0 0 0 Itplaysanactiveroleininflammatoryreactionanddevelop mentofimmunediseasesbyinducingandinactivatingmi grationofimmunocytesandadhesionofendotheliocytesandbyregulatinginfiltrationandhomingofimmunocytesandlocalvascularformation[1] .Recentstudiesfoundthatche mokineanditsreceptorwerecloselyrelatedwithtumorin vasionandmetastasis ,especiallyCXCL12anditss…     

髁状突骨折保守治疗与手术治疗的比较研究

目的：根据髁状突骨折的不同临床表现分别选择保守治疗与手术治疗，并比较两种疗法的效果，为适应证合理选择提供临床依据。方法：总结1996年7月～2003年7月间收治的81例(98侧)髁状突骨折的治疗情况，根据骨折的部位，移位的方向、程度，临床表现以及患者的年龄和意愿选择治疗方法，28例(33侧)保守治疗，53例率为81.3％，手术治疗效果总体优良率为92．6％。结论：两种疗法各有其适应证和优缺点，应严格适应证选择，才能扬利去弊提高髁状突骨折的治疗效果。     

颌面部火器伤间接损伤牙髓组织中IL-6的免疫组化表达

目的：研究IL-6在颌面部火器伤间接损伤牙髓中的表达情况，初步探讨IL-6在此损伤炎症中的作用，以期为火器伤牙髓间接损伤的临床诊治提供理论依据。方法：采用直径5．80mm制式枪弹致伤狗下颌部的模型，并利用免疫组化染色及定量分析方法及检测颌面部火器伤后不同时间、下颌不同牙齿的牙髓组织中IL-6的动态变化。结果：IL-6在伤后牙髓组织中有阳性表达，并随时间的改变，呈动态变化过程。结论：IL-6参与火器性牙髓炎症发生、发展，并与牙髓损伤、修复有关。     

儿童口腔颌面部大型血管瘤的外科治疗

儿童口腔颌面部大型血管瘤的临床治疗,至今仍是一个十分棘手的问题,在众多的治疗方法中,外科手术之疗效比较确实,为目前血管瘤治疗的主要手段之一。但术中易发生难控制的大出血,具有一定的危险性。本文就6岁以下儿童口腔颌面部累及两个解剖区域以上的血管瘤35例的外科手术治疗情况讨论如下。     

牙科铸造合金的生物相容性及影响因素

随着牙科铸造合金的广泛应用和新牙科铸造合金的不断推出 ,无论临床应用还是新合金的研制 ,生物相容性都是一个重要的影响因素。本文从生物学反应及其影响因素方面对牙科铸造合金的生物相容性问题加以综述。