皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断与治疗

皮肤粘膜淋巴结综合征又名川崎病,是一种原因不明的急性发热性出疹性疾病。早期曾认为与细菌、病毒、立克次体、螨感染有关。但多数病例未获得病原学阳性结果。研究认为与EB病毒感染引起变态反应有关,认为免疫复合物沉积于血管壁,损伤血管     

切开缝合治疗血栓外痔110例疗效观察

急性血栓型外痔在临床中比较常见,症状较轻的经过简单外治或者不治疗也会自行愈合,而对于疼痛比较重的,临床常规的处理方法是切开排出血栓.     

门诊输液室护患纠纷的原因及防范对策

目的探讨门诊输液室护患纠纷发生的原因及防范对策。方法回顾性分析我院门诊输液室1年中护患纠纷发生的原因及不满因素,总结护患纠纷的防范措施。结果随机对门诊输液室的满意度进行调查,患者满意率达到95%,有效地减少了门诊输液室的护患纠纷。结论加强门诊输液室的护理管理,可以降低护患纠纷,密切护患关系,提高患者的满意度。     

24小时食管pH值监测及空腹胃pH值测定在高危新生儿胃肠功能障碍诊断中的应用

目的 通过监测新生儿24 h食管pH值及测定胃pH值,研究其在新生儿胃肠功能障碍早期诊断中的价值.方法 对20例发生胃肠功能障碍的新生儿(A组)与20例未发生胃肠功能障碍的高危新生儿(B组)进行24h食管pH值监测及胃pH值测定,并对结果进行统计学分析.结果 A组患儿的胃pH值为2.22±0.30,B组为2.64±0.28,两组比胶差异有统计学意义(t=4.045,P＜0.01);根据Boix-Ochoa标准,A组发生病理性胃食管反流14例,B组7例;根据酸反流指数＞4.0％为病理性胃食管反流诊断标准,A组发生病理性胃食管反流12例,B组5例.两组24 h食管pH值差异有统计学意义(x2 =4.91,P＜0.05).结论 对高危儿进行24h食管pH值监测及胃pH值测定,有助于及时判断新生儿的胃肠功能状态,对新生儿胃肠功能障碍的早期诊断具有临床价值.     

浙江省舟山群岛地区妊娠期糖尿病流行情况及影响因素研究

目的描述浙江省舟山地区孕妇妊娠期糖尿病（GDM）的流行情况并分析其影响因素。方法采用回顾性调查研究,对2014年1月至2018年6月舟山市妇幼保健院GDM筛查情况进行分析,并采用logistic回归模型分析GDM及其亚型的影响因素。结果采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查的10 802名孕妇中,GDM患病率为13.78%;其中,亚型A（单纯空腹型）占21.49%,亚型B（单纯餐后型）占66.15%,亚型C（空腹与餐后型）占12.36%。 多因素logistic回归分析显示,年龄较大、孕早期体质指数（BMI）高、孕早期血糖高、孕早期心率快、孕早期白蛋白高、OGTT筛查时间为冬春季和初产妇等因素增加GDM的发生风险,而文化程度与GDM无关。 不同亚型GDM多分类logistic回归分析显示,孕早期BMI高、孕早期血糖高、OGTT筛查时间为冬春季等因素增加GDM亚型A发生的风险;年龄较大、孕早期血糖高、孕早期心率快、孕早期白蛋白高、OGTT筛查时间为冬春季和高文化程度等因素增加GDM亚型B的发生风险,而经产妇则降低GDM亚型B的发生风险。 年龄较大、孕早期BMI高、孕早期血糖高、孕早期心率快、OGTT筛查时间为冬春季等因素增加GDM亚型C的发生风险,而文化程度高和经产妇则降低GDM亚型C的发生风险。结论舟山地区GDM的发病率较高,年龄较大、孕早期BMI高、孕早期血糖高、孕早期心率快、孕早期白蛋白高、OGTT筛查时间为冬春季等因素与GDM的发病有关。 因此,应加强健康宣教,避免高龄妊娠。 同时,重视围产期保健和GDM筛查,控制孕前BMI,促进母婴健康。     

浙江舟山群岛地区育龄妇女体内有机氯农药暴露与出生缺陷的关系研究

目的:了解舟山海岛地区育龄妇女体内有机氯农药的暴露水平,估计研究人群中有机氯农药暴露与新生儿出生缺陷之间的关系。方法:对2007年-2010年舟山市定海区出生缺陷监测资料进行分析。采用气相色谱法检测当地育龄妇女血样中六六六、DDT水平。描述育龄妇女血样中各有机氯农药含量的分布情况,采用秩和检验比较各区域育龄妇女血样中有机氯农药含量的差异,并作各区域出生缺陷发病率与有机氯指标含量之间的等级相关。结果:在血样中各指标的检出率均高于90%,α-HCH、β-HCH、γ-HCH、δ-HCH、p,p’-DDE、p,p’-DDT的检测范围均较低,其总HCH和总DDT的检出范围分别为0.0089 ng/ml～0.6887 ng/ml、0.0071 ng/ml～1.7786 ng/ml。秩和检验结果表明,在不同区域采集的血样标本中有机氯含量比较无统计学意义。将六个区域的出生缺陷发病率与对应区域血清样品中各有机氯指标含量的中位数做Spearman等级相关,结果均未见有统计学显著意义的相关关系。结论:各种有机氯化合物指标在舟山地区育龄妇女血样中的检出率较高,但是没有发现血液中有机氯水平与出生缺陷之间存在统计学的关联,尚需开展进一步的深入研究。