清开灵伍用山莨菪碱治疗内耳性眩晕34例

自1997年1月～1998年10月,笔者用清开灵注射液伍用山莨菪碱治疗内耳性眩晕症34例,取得较满意的效果,报道如下。1临床资料1．1一般资料：34例中,男15例,女19例,年龄30～70岁,发病时间最短者1天,最长者10天。首次发病15例,2次以上12例,3次以上7例。就诊时,发作持续l～6／J’时者20例,7～10小时者8例,10～24小时者6例。发作时眩晕34例,耳鸣30例,呕吐者34例,舌苔黄腻者20例,白腻者14例,脉弦滑者8例,脉缓滑者11例、高血压者10例,血压偏低者6例,血压正常者18例。眼球水平震颤者23例,无震颤者11例。1．2治疗方法：清开灵注…     

高氟摄入对大鼠骨和牙氟含量及血、尿生化指标的影响

为了探讨能快速评价预防型抗氟剂效果的实用指标,给大鼠短期饮用高氟水（５０ｍ ｇ／Ｌ）染毒,观察氟对骨相与非骨相指标的影响。染毒１周后实验组大鼠尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活力、全血胆碱酯酶（ＣｈＥ）活力及尿氟含量即显著高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）;以后３周升高的幅度不明显,但仍保持较高水平。尿羟脯氨酸、血清羟脯氨酸含量实验前后两组间未见显著差异,４周后实验组骨和牙氟含量比对照组高十几倍。本文结果表明评价预防型抗氟剂效果除必须以骨、牙氟含量为关键指标外,尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶和全血胆碱酯酶活力也可作为参考     

大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效分析

目的：研究大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法随机选择该院自2015年2月—2016年2月收治的100例过敏性紫癜性肾炎患者为样本,采用统计学方法,将患者以50例一组分为了实验组与对照组两组,实验组题目的方法展开治疗,对照组采取常规的甲基泼尼龙冲击方式进行治疗,分析两组患者的不良反应发生几率。结果实验组不良反应发生率为4%,低于对照组的18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治前与治疗后4周尿蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05)[实验组治疗前与质量后4周尿蛋白情况：(6.1±0.7)mg/d、(3.6±1.2)mg/d;对照组治疗前与质量后4周尿蛋白情况：(6.7±0.9)mg/d、(3.5±1.8)mg/d],治疗后8周与治疗后10周,差异有统计学意义(P<0.05)[(实验组治疗后8周与治疗后10周尿蛋白情况：(0.7±0.1)mg/d、(0.8±0.1)mg/d;对照组治疗后8周与治疗后10周尿蛋白情况：(3.9±1.8)mg/d、(3.7±1.4)mg/d];实验组治疗总有效率为94.0%,对照组为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鉴于题目方法在过敏性紫癜性肾炎的疗效,有必要将这一方式大面积应用于治疗过程中。     

慢性心房纤颤患者的华法林抗凝治疗

心房纤颤(房颤)是心内科常见的心律失常之一,其最主要的死亡原因是缺血性脑卒中.慢性房颤经复律与维持窦律治疗无效者又称永久性房颤[1].其治疗原则是控制心室率和正规抗凝治疗.抗凝治疗是房颤治疗策略中重要的一环.2006年最新房颤治疗指南指出,除非患者为孤立性房颤或存在抗凝禁忌证,所有房颤(包括阵发性、持续性或永久性防颤)患者应接受抗凝治疗.华法林能有效减少房颤患者发生脑卒中的危险,是目前明确唯一可以降低房颤患者卒中和栓塞风险、降低病死率的药物[2].     

高血压病防治的几点临床体会

现在患高血压的病患不在少数,而高血压又是许多其他疾病的诱发因素,例如冠心病、脑出血、中风等等这些对人体危害及其严重的疾病都可能由高血压所引发.在美国残疾的第一因素就是中风,而脑出血也多是因为未曾治疗的高血压.在全世界每年都有许多人是因为这些严重的疾病而死亡,所以高血压是人类生命的隐形杀手,它本身不会让患者死亡,但是它的衍生疾病就会让人类致命.     

人参皂苷Rb1对肥胖小鼠骨骼肌胰岛素抵抗及AMPK信号通路的影响

目的:观察人参皂苷Rb1对肥胖模型小鼠体质量、体成分、血脂、骨骼肌耐力及胰岛素敏感性等指标的影响,研究其药理作用;并进一步探讨其对骨骼肌AMPK信号通路的影响。方法:选取8周龄C57BL/6J小鼠高脂喂养12周诱导肥胖模型,将成模小鼠随机分为模型对照组,二甲双胍组,人参皂苷Rb1组,以正常饲料喂养的小鼠作为正常对照,给药干预8周。每周定期检测小鼠体质量、摄食量;第3和7周行小鼠跑台实验;第4和8周行口服葡萄糖耐量实验;第8周用磁共振成像清醒动物体成分分析仪检测小鼠体成分;实验结束后取材,检测血脂4项及游离脂肪酸水平,实时荧光定量PCR检测骨骼肌组织单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)α及过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1(PGC-1)α的mRNA水平,免疫印迹法检测脂肪组织AMPKα、p-AMPKα,PGC-1α蛋白的表达。结果:人参皂苷Rb1组小鼠体质量(自给药第5周起)、摄食量均明显低于模型对照组小鼠(P 0. 05),有一定的时效关系。人参皂苷Rb1可显著降低三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,提高高密度脂蛋白胆固醇的水平,并降低血清游离脂肪酸水平(P 0. 05)。人参皂苷给药8周可降低肥胖小鼠体脂肪含量,并增加筋肌含量(P 0. 05),增加小鼠骨骼肌运动耐力(P 0. 05),改善其口服糖耐量。人参皂苷Rb1能上调肥胖小鼠骨骼肌组织AMPKαmRNA及蛋白表达,且p-AMPKα蛋白表达亦明显增加(P 0. 05),同时提高肥胖小鼠骨骼肌组织PGC-1α的mRNA及蛋白表达(P 0. 05)。结论:人参皂苷Rb1能通过激活骨骼肌AMPK信号通路相关蛋白,达到减轻肥胖小鼠体质量,降低血脂水平,提高骨骼肌耐力,并增加其胰岛素敏感性的作用。     

直肠癌壁外血管浸润和肿瘤沉积的影像研究进展

<正>直肠癌是目前全球发病率和死亡率居第三位的恶性肿瘤，其局部复发及远处转移带来的恶性影响在患者死亡的风险因素中占主导地位[1],尽早发现和术前正确诊断对临床治疗及预后生存都具有重要价值。除了使用常规影像学方法对直肠癌进行术前TNM分期评估，随着研究的不断深入，越来越多学者也注意到壁外血管浸润(extramural vascular invasion, EMVI)和肿瘤沉积(tumor deposits, TDs)对直肠癌转移及复发的意义。     

学龄前儿童家庭社会经济地位与父母教养方式的关系

分析学龄前儿童家庭社会经济地位(socioeconomic status,SES)与父母教养方式之间的关系,为做好儿童的家庭教育及良好的父母教养方式提供参考.方法 采用整群抽样方法,抽取镇江市区2 928名学龄前儿童的父母为调查对象,使用父母行为问卷(Parent Behavior Inventory,PBI)和自编家庭基本情况问卷,收集学龄前儿童相关信息;采用Green综合评价方法评估家庭社会经济地位.结果 镇江市学龄前儿童父母教养方式以支持/参与为主,其中母亲支持/参与和敌意/强制得分均高于父亲(t值分别为28.31,2.10,P值均<0.05),同时母亲带养百分比(45.32%)高于父亲(20.44%).父亲对于男童的敌意/强制高于女童(t=2.95),父亲敌意/强制(t=-2.92)和母亲敌意/强制(t=-2.66)无出生住院史的儿童均高于有出生住院史的儿童,独生子女的父亲(t=5.44)和母亲(t=7.10)支持/参与均高于非独生子女,非隔代带养儿童获得的父亲(t=-3.16)和母亲(t=-2.29)的支持/参与更高(P值均<0.05).儿童家庭Green评分与父亲(r=0.25)和母亲(r=0.25)支持/参与均呈正相关(P值均<0.01),与父母亲敌意/强制相关无统计学意义.结论 学龄前儿童家庭营养人以母亲为主,且家庭社会经济地位越高,父母亲的支持参与度越高.为促进儿童健康成长,需进一步提升父亲带养和母亲支持参与水平.     

重庆某库区县留守中学生亚健康状态同伴教育干预近期效果评价

目的评价同伴教育干预在改善库区留守中学生亚健康状态的近期效果,为相关部门制定干预计划提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,选取重庆市某库区县3所乡镇中学为调查点,共1 078名留守中学生为调查对象,并随机分为同伴教育组、传统健康教育组和对照组,干预前后分别采用"青少年亚健康多维评定问卷"进行评价。结果干预前躯体、心理、身心亚健康状态检出率同伴教育组、对照组、健康教育组差异均无统计学意义(P值均0.05);干预后躯体、心理、身心亚健康状态对照组同伴教育组健康教育组,其中躯体和身心亚健康状态差异有统计学意义(P0.05)。干预前后比较,同伴教育组躯体、心理、身心亚健康状态检出率均下降(P值均0.05),健康教育组和对照组亚健康状态检出率均上升,其中对照组躯体、身心亚健康状态的差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论同伴教育干预对亚健康状态的改善有一定效果,在库区健康教育师资缺乏的背景下不失为一种可取的补充教育方式。     

家庭访视老年人对社区护士能力的要求

随着社会的发展,人们生活水平的提高,老年人对自我身心健康有了更多、更高的需要,护理服务从医院走入社区,走向家庭。而家庭健康护理的主要服务形式——家庭访视则是社区护理工作的重要工作方法之一。在家庭访视中社区护士除了必须具备过硬的操作技能和扎实的专业理论基础知识外,还必须具备一定的沟通能力,其中包括学会一定的沟通方式和掌握一定的沟通技巧。本文笔者对家庭访视老年人对社区护士能力的要求进行了分析。