交锁髓内钉微创治疗胫骨干骨折的临床价值分析

目的探讨微创使用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床价值。方法选取2008年1月~2010年12月余江县中医院就诊的50例胫骨干骨折患者为观察对象,所有观察对象均接受微创交锁髓内钉治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果患者术后均接受平均（14±8）个月的随访,随访结果证实,患者平均骨折愈合时间为（5.1±2.3）个月,1例患者出现的骨折不愈合现象,少数患者术后出现下肢静脉栓塞或慢性膝关节疼痛症状,患者均未发生固定物断裂髓内感染、脂肪栓塞等并发症,Iowa疗效评价结果为46例优,3例良,1例差。结论胫骨干骨折患者接受微创交锁髓内钉治疗,具有较为理想的骨折愈合效果,因而临床应用价值较高。     

清痹汤配合小剂量甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎急性发作的临床观察

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病,目前治疗主要采用NSAID s缓解疼痛和药物控制病情发展的方法。但由于这些药物都有消化道溃疡出血、骨髓抑制、肝肾功能损害等毒副反应,因此通过中西医结合方法提高其临床疗效成为研究的热点。自2006年1月~20     

流行性出血热血瘀证时甲皱微循环变化

作者对85例重症出血热血瘀匠病人进行了甲皱微循环观察。患者年龄18～66岁(平均年龄为35.6岁)。临床分型:重型46例,危重型39例。本组病例初起均有皮肤充血、出血点或酒醉貌,继之肌肤发斑和腔道出血,舌质呈紫兰或紫黑色,舌体尖、边有瘀点、瘀斑。脉象可为涩、弦细、沉涩     

脓毒症休克患者血乳酸和中心静脉血氧饱和度的变化及意义

目的观察脓毒症患者血乳酸与中心静脉血氧饱和度(Scv O2)的变化及其临床意义。方法选择我院重症监护室收治的脓毒症患者40例,根据疾病严重程度将脓毒症休克患者20例设为休克组,将未达脓毒症休克标准者20例设为非休克组。观察两组治疗前血乳酸及Scv O2的情况,以及休克组治疗前与治疗后2、4、6、12 h监测指标的变化情况。结果治疗前休克组血乳酸较非休克组升高[(5.29±1.85)mmol/L vs(3.01±1.85)mmol/L](t=5.47,P=0.000);Scv O2较非休克组降低[(64.04±8.40)%vs(69.81±6.05)%](t=2.35,P=0.047)。与治疗前比较,休克组血乳酸自治疗后6 h即开始明显改善(P0.05或P0.01),Scv O2水平自治疗后2 h即明显改善(P0.01)。结论脓毒症休克患者血乳酸升高,Scv O2降低;Scv O2作为脓毒症休克治疗效果评价指标可能更敏感。     

全胸腔镜下微创心脏外科手术中体外循环管理

目的:总结全胸腔镜下微创心外科手术体外循环管理的初步经验。方法:某院自2011年8月~2012年7月,76例患者采用全胸腔镜下进行了右前小切口微创心脏外科手术,均经外周插管建立体外循环,术中应用负压辅助静脉引流装置(VAVD)。对体外循环建立方法、体外循环管理及手术后结果进行评价。结果:全组无围手术期死亡。体外循环时间45~260(118.5±56.7)min;升主动脉阻断时间39~150(62.5±32.2)min;ICU停留时间8~34(22.6±4.8)h;术后住院时间4~26(5.9±3.6)d;1例因术中主动脉根部出血无法控制,改为正中胸骨切口。无股动脉插管相关并发症。所有患者手术过程顺利,术后恢复良好,无严重并发症。结论:全胸腔镜下微创心脏外科手术患者近期手术疗效满意。外周插管建立体外循环和术中VAVD的合理应用,为术中体外循环灌注提供了安全保障。     

异性交往中心理“危机”的测试与纠正

在青春期这段“性意识”萌发的关键时期，青少年的一心理如同一叶小舟，在情感的风暴和心海的旋涡中，难免会发生晃动，出现偏差，需要及时地发现和纠正。本文就以下两种常见的青春期性心理偏差问题，谈谈其测试与纠偏的方法。     

CO2激光聚焦治疗腋臭

我院自１９８７年２月至１９９２年２月，采用ＣＯ２激光治疗腋臭５８例，共１１５侧，术后经３～３６个月随访，取得较满意的效果。１临床资料本组５８例，男２３例，女３５例，共１１５侧，其中１例行外科手术治疗，因局部瘢痕挛缩造成左上肢功能受限，２例因冷冻后症状...     

胺碘酮肺毒性诊治体会

胺碘酮用作抗心律失常已30余年,其在治疗心律失常中的地位褒贬不一,上世纪90年代后,该药的地位逐渐被多项临床试验所确立。我国自上世纪80年代初应用胺碘酮以来积累了丰富的经验,也发现不少不良反应,包括肺毒性、甲状腺毒性、心脏毒性、消化系统毒性等。现报告5例胺碘酮引起肺毒性病例的诊治经过,以引起同道重视。1临床资料1·1一般资料本组5例,男4例,女1例;年龄59~66岁,平均64岁。阵发性房颤4例,无器质性心脏病,病程0·5~8年,平均2·8年;室性心律失常1例,有陈旧性心肌梗死伴晕厥,服药前均排除肺部疾病。本组从服药开始至发现肺毒性时间为0…     

腐蚀雕刻法制作人体皮瓣血管铸型标本

<正> 随着临床显微外科和美容整形外科迅速发展,要求对细小血管的分布、走行及营养血管来源的认识显得尤为重要,特别是临床上每一个新皮瓣的诞生都是以体表浅血管的分布、走行、营养范围及供血血管源为依据,因此对体表浅血管特征的认识无疑成了一项重要的临床基础研究。目前,用于制作显示人体皮瓣血管的方法已见较多,其各有其优缺点。作者在长期的皮瓣血管标本制作中,总结出一种制作简单、高效的制作方法,可在短时间内为临床显微外科和美容整形外科对人体浅表血管提供可观可测     

戊二醛加于医用超声藕合剂中的抑菌效果

医用超声藕合剂以其图像清晰，容易展开，润滑性持久，无副作用等优点被医院广泛使用。医用超声藕合剂被杂菌污染后，出现肉眼可见的白色或（和）绿色絮状物，严重影响感观与使用。将其在生理盐水中作适当稀释后，涂布ＬＢ培养基和土豆培养基平板，分别置３７℃培养１ｄ和３０℃培养３ｄ。镜检发现，土豆培养基上生长１～２种霉菌（初步鉴定为木霉），ＬＢ培养基上生长细菌初步鉴定为杆菌。将污染的霉菌接种０．７％软琼脂土豆培养基，于３０℃培养３ｄ。取混匀的培养物均匀涂铺于土豆培养基平板上，再将加有３０μｌ戊二醛溶液、直径８ｍｍ…