强迫症患者防御方式的对照研究

目的探讨强迫症防御方式的特征及防御机制因子与焦虑、抑郁和强迫症状的相关性。方法对 3 6名强迫症患者和 3 6名健康对照进行防御方式问卷 (DSQ)、Zung抑郁自评量表 (SDS)、Zung焦虑自评量表 (SAS)及耶鲁 布朗强迫量表 (Y BOCS)测查。结果强迫症患者不成熟防御机制因子分及中间型防御机制因子分 (F14 .69± 1.0 3 ,F2 4.93± 0 .95 ,F3 4.92± 0 .86,F45 .3 0± 1.2 3 )高于对照组 (F13 .67± 1.0 8,F2 5 .68±1.0 3 ,F3 3 .63± 0 .71,F45 .63± 1.3 9) ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ,而成熟防御机制因子分则低于对照组 ( P <0 .0 5或P <0 .0 1)。不成熟防御机制与焦虑、抑郁、强迫思维、强迫总分存在正相关 ,中间型防御机制与抑郁、焦虑有正相关。结论强迫症患者更多使用不成熟和中间型防御机制 ,并与焦虑、抑郁、强迫症状密切相关。     

品管圈理念对改善住院老年患者口腔健康行为的效果观察

目的探讨品管圈理念对改善住院老年患者口腔健康行为效果。方法成立品管圈,品管圈成员回顾性调查和分析2014年6月-2015年6月纳入标准的100名住院老年患者(对照组)口腔健康行为,采用因果鱼刺图对患者口腔健康行为不良原因进行分析,以找到关键肇因,采用头脑风暴法收集整改建议,通过共同商议、论证,制定出合理整改对策方案,将方案实施于2015年7月-2016年7月纳入标准的100名住院老年患者(干预组)。观察两组口腔健康行为改善情况。结果鱼刺图分析,住院老年患者口腔健康行为主要影响因素包括:患者口腔健康知识缺乏、关于口腔健康知识的宣教资料没有特别针对老年人、关于口腔健康的宣教途径少、口腔保健费用高,患者不能接受。经过品管圈理念进行干预后,干预组在刷牙方法、刷牙持续时间、刷牙次数、牙刷选择、使用辅助洁牙工具、定期口腔检查等口腔健康行为明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论将品管圈理念运用到住院老年患者口腔健康行为中有利于提高患者口腔健康知识水平,改善口腔健康行为,促进其口腔健康,值得临床推广应用。     

微循环阻力指数的测量及临床意义

<正>一般来说当冠状动脉狭窄程度≥50%可导致心肌供血不足,临床诊断为冠心病。然而既往30年来的研究表明,冠脉微循环异常也有可能导致心肌供血不足。微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环,是血液与组织细胞进行物质交换的场所。冠脉微循环是指由微动脉、毛细血管和微静脉构成的微循环系统。冠状动脉主干及其主要分支血管的内弹性膜和中膜平滑肌发达,具有较强的收缩力,能使管腔明显地缩小或扩大从而调节和分配心脏各部位的血     

老年人的情绪调适和心理健康

情绪是人类心理活动的主要内容，是心理健康的重要标志。情绪不仅是一种心理现象，更伴随着众多复杂的生理活动。情绪的每一变化会引起包括人体肌肉、内分泌、内脏器官等一系列反应，如人在愤怒时，往往横眉怒目、咬牙切齿、挥拳顿足、毛发竖立等。与此同时伴有肌肉紧张，并且由于肾上腺等内分泌增加，     

白细胞介素-1β基因多态性与慢性萎缩性胃炎基因表达谱的变化

目的 应用寡核苷酸基因芯片技术,研究白细胞介素(IL)-1β-31CC/-511TT基因型慢性萎缩性胃炎全基因表达谱.方法 选择IL-1β-31CC/-511TT及IL-1β-31TT/-511CC基因型慢性萎缩性胃炎各6例,留取胃窦胃镜活检组织抽提RNA,应用Agilent人全基因表达谱芯片进行检测,比较两种基因型的慢性萎缩性胃炎基因表达谱,筛选IL-1β-31CC/-511TT基因型相关差异基因,并进一步进行Gene Ontology(GO)分析.结果 与IL-1β-31CC/-511TT基因型相关差异基因共有200个,上调159个,下调41个.差异基因主要涉及大分子代谢、翻译后蛋白修饰、泛素循环、蛋白激酶级联反应等.可能最具生物学活性的基因包括下调基因蛋白原转化酶枯草杆菌蛋白酶5,上调基因蛋白激酶C的alpha亚型、核蛋白定位4同源物、毛球族同源物3、人促分裂素原活化蛋白激酶激活的蛋白激酶3等.结论 IL-1β-31CC/-511TT基因型慢性萎缩性胃炎具有更多肿瘤、炎症相关的分子表型.这类慢性萎缩性胃炎更需重视干预治疗和动态监测.     

宫颈分泌物支原体检测及支原体药敏分析(附286例)

目的观察女性泌尿生殖道支原体感染及药物的敏感性情况。方法回顾性分析我院自2008年6月～2010年6月对286例女性患者的宫颈分泌物标本进行培养及药敏试验。结果 286例患者宫颈分泌物支原体感染162例,总阳性率为56.6%,其中解脲支原体单项阳性119例,阳性率为41.6%,人型支原体单项阳性9例,阳性率为3.1%,混合感染34例,阳性率为11.9%。162例支原体感染的药敏结果中敏感率最高的是交沙霉素(94.44%),其次为强力霉素(87.03%),中介度最高的是司帕沙星(42.59%),耐药率最高的为氧氟沙星(75.31%)、阿奇霉素(77.16%)及罗红霉素(70.37%)。结论对于女性泌尿生殖道支原体的感染,应进行培养和药敏试验,科学合理地使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

QT间期离散度与小儿川崎病心肌损伤的相关性分析

目的研究心电图QT间期离散度(QTd)和校正QT间期离散度(QTcd)与川崎病(KD)急性期患儿心肌损伤标志物的相关性及对心肌损伤的诊断价值。方法选取2017年10月至2019年10月期间台州市中心医院收治的急性期KD患儿53例和同期健康儿童50例为研究对象,均采用12导联心电图测量QTd和QTcd,同时采集KD患儿入院时外周静脉血并检测血清肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,以cTnI和CK-MB均高于正常值为诊断标准将患儿分为损伤组和正常组,比较两组QTd和QTcd。结果 KD患儿QTd和QTcd均明显高于健康儿童(t值分别为14.924、19.164,均P <0.05)。损伤组KD患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于正常组(t值分别为6.676、6.640,均P <0.05),心电图QTd和QTcd也明显高于正常组(t值分别为2.621、3.604,均P <0.05)。KD患儿QTd与血清cTnI和CK-MB水平均无明显相关性(r值分别为0.059、0.171,均P>0.05),QTcd与血清cTnI和CK-MB水平均呈明显正相关性(r值分别为0.413、0.490,均P <0.05)。心电图QTd和QTcd判断KD患儿急性期心肌损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.639和0.819,灵敏度分别为47.06%和73.53%,特异度均为84.21%。结论急性期KD患儿QTd和QTcd明显延长,其中QTcd与血清cTnI和CK-MB水平具有明显正相关性,对心肌损伤诊断和严重程度评估均具有重要参考价值。     

一例强迫症治疗的领悟过程

强迫症是神经症中较难治愈的病症,心理治疗中单纯的解释、支持往往很难奏效。目前报导较多的是行为治疗和“领悟”疗法。本文报导一例强迫症应用某些心理动力学原理及认识“领悟”方法后较快治愈的过程。以供同道参考。