肺心病急性加重期神经精神症状68例临床分析

目的探讨肺心病急性加重期发生神经精神症状的原因及转归。方法 :回顾性分析 6 8例并有神经精神症状的肺心病急性加重期患者的临床资料。结果 :肺性脑病 2 4例 (35 .3% ) ,肺性脑病并代谢性碱中毒 15例(2 2 .1% ) ,肺性脑病并低渗性脑病 12例 (17.6 % ) ,低渗性脑病 10例 (14 .7% ) ,感染中毒性脑病 4例 (5 .9% ) ,低钙血症 2例 (2 .9% ) ,代谢性碱中毒 1例 (1.5 % )。全组死亡率 2 2 .1%。结论 :肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因是多方面的 ,主要原因为肺性脑病、低渗性脑病和代谢性碱中毒 ,肺性脑病常与其它原因并存 ,两种因素并存时死亡率极高。     

短期小剂量硫唑嘌呤致粒细胞缺乏临床分析

硫唑嘌呤(azathioprine,AZA)近10余年来作为免疫抑制剂亦被广泛用于自身免疫性疾病和器官移植后的抗移植排斥反应的治疗.本研究报道3例短期使用小剂量AZA治疗自身免疫性疾病时出现粒细胞缺乏的病例,并结合近10年国内文献报道的6例资料较全的类似病例进行综合分析,以期总结短期小剂量AZA导致严重骨髓抑制的临床特点,并结合文献总结AZA导致粒细胞缺乏的原因和预防措施.     

餐桌旁的领袖们

第二十一章 朱德与董必武比长寿（2） 董老在从化不出门，朱德不免担心，便去看望。 两位老人见了面，也没什么多余的客套，朱德开门见山地说：“老进士，你不行啊。生命在于运动，可你不出门。”     

两种不同药物配方用于腰麻的临床效果

目的 比较布比卡因配伍小剂量芬太尼与单纯布比卡因用于腰麻的临床效果.方法 选取行腹腔镜下子宫全切术的妇女40例,随机分为两组,均给予腰硬联合麻醉.A组(20例)腰麻药物为0.75%布比卡因1.6ml(12mg) 0.005%芬太尼0.4ml(20mg);B组(20例)腰麻药物为0.75%布比卡因1.6ml(12mg) NS 0.4ml.观察记录两组病人麻醉平面、麻醉效果、麻醉持续时间、循环波动幅度、呼吸抑制程度、不良反应等.结果 麻醉平面、麻醉持续时间、循环波动幅度、呼吸抑制程度、不良反应等两组比较差异无显著性;而A组麻醉效果优于B组,两组比较差异有显著性.结论 布比卡因配伍小剂量芬太尼用于腰麻的临床效果优于单纯应用布比卡因者.     

急性有机磷中毒动物血糖及胆碱酯酶活力的动态监测研究

目的：动态监测急性有机磷中毒动物在急性有机磷中毒及解救过程中血浆的乙酰胆碱酯酶活性和血糖值变化，依据此两项指标与中毒程度的相关性，为临床救治提供新的方法以及实验依据。方法：通过耳缘静脉注射5％敌百虫溶液（2mL／kg）先后对12只家兔建立急性有机磷中毒模型，分别在模型动物处于正常、轻、中、重度中毒和救治的时段采血，动态监测血浆乙酰胆碱酯酶活力和血糖两项指标变化。结果：在急性有机磷中毒过程中，血糖值升高与乙酰胆碱酯酶活力降低相比较，血糖浓度动态变化与中毒轻重程度相关性较好，并能体现机体对中毒的应激程度。结论：血糖浓度能较好地反映有机磷中毒深度以及机体应激程度，可作为临床评估危重程度的动态性快速诊断指标。     

关节软骨损伤诊疗进展

关节软骨为覆盖关节面的一层光亮的结缔组织,其功能为传导及分布载荷,维持和承受接触应力.目前关节软骨损伤发病率较高,据美国调查,因关节软骨损伤造成关节炎和肌肉骨骼系统疾病是16～72岁人群丧失劳动能力原因之一,15%的人口患有关节炎,而发病率随年龄增长,75岁以上的老年人达50%.     

后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(Lumbosacral Disc Herniation，LDH)是导致下腰痛的常见病。随着光纤、显微摄像系统及手术器械的发展，后路显微内窥镜椎间盘切除术(Microendoscopic Discectomy,ED)得到发展应用，明显减轻了传统手术中难以避免的组织结构损伤。动物实验和临床观察证实，牵拉肌肉造成肌肉的损伤和失神经改变，可导致术后腰痛。我院自2002年5月，应用MED技术治疗LDH52例，总结报告如下。     

餐桌旁的领袖们

1955年，合作化运动掀起高潮。中央在勤政殿开会，讨论合作化问题。会议开的时间很长，随首长们来的卫士们都坐在休息室的沙发里睡着了。     

慢性心力衰竭的CT表现

目的:探讨慢性心力衰竭的CT表现。材料和方法:回顾性分析28例慢性心力衰竭的CT表现。结果:左心室增大16例、右心室增大8例、左心房增大6例、右心房增大4例,左、右心房增大3例,肺水肿24例、胸腔积液25例、肺动脉扩张3例、升主动脉扩张5例和冠状动脉钙化7例。左心衰CT示肺水肿、左心室扩大和胸腔积液。右心衰CT示右心室扩大、主肺动脉扩张和胸腔积液。全心衰竭CT示左右心室扩大,肺水肿和双侧胸腔积液。结论:CT可显示心脏各房室扩大、大动脉扩张、肺水肿、胸腔和心包积液以及冠状动脉钙化,为诊断原发心脏疾病及慢性心力衰竭提供重要依据。