经弹簧圈栓塞的脑动脉瘤在长期观察中破裂

脑动脉瘤的血管内弹簧圈栓塞术的长期效果尚无明确评价,并且在预防再破裂上的效果仍不肯定,尽管有弹簧圈栓塞动脉瘤后发生动脉瘤再破裂的报告,但其组织病理学发现很少有人报告,本文作者报告用血管内游离弹簧圈栓塞动脉瘤8个月后再通并再破裂一例。患者女性,77岁,因SAH收住院。血管造影显示右侧颈内动脉大动脉瘤,SAH后第三天,用ID-Cs(interlocking detachable coils)成功地进行了栓塞术。术后4个月血管造影显示动脉瘤再通但未扩张,8个月后又因再次SAH重新住院,造影显示再通的动脉瘤有一小囊且有外渗,患者经治疗无效死亡,尸解。组织病理学检查显示此动脉瘤来自于右颈内动脉末端与右后交通动脉之间,囊壁粘附着脑内血肿,弹簧圈被包裹在瘤顶并穿通瘤壁,大部分弹簧圈包埋在血肿里,这些突出的弹簧圈被一透明膜覆盖。动脉瘤的显     

AS2O3对角膜新生血管的影响

目的探讨碱烧伤后不同时期角膜新生血管的表达,研究三氧化二砷(AS2O3)对角膜新生血管形成的影响。方法日本大耳白兔48只,碱烧伤法建立兔角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)动物模型,随机分成1、2、3、4四组。实验组(1、2、3组)分别给予0.1 ml、0.3 ml、0.5 ml的AS2O3结膜下注射;对照组(4组)给予生理盐水0.3 ml结膜下注射,检测烧伤后第7、14、28天角膜组织中新生血管面积,HE染色法检测烧伤后第7、14、28天角膜组织中新生血管的表达。结果兔角膜碱烧伤后,1组,2组,3组,4组碱烧伤后角膜新生血管面积,第7天时分别为(44.12±20.90),(29.32±17.32),(16.03±8.07),(53.86±20.60);第14天时分别为(67.19±35.20),(51.82±31.60),(24.25±11.26),(128.31±40.10);第28天时分别为(49.22±9.90),(32.42±9.97),(11.81±9.04),(78.15±35.13)。以HE染色法检测1组,2组,3组,4组烧伤后角膜组织中新生血管的表达,第7天时分别为(1.8±0.74),(1.1±0.77),(0.5±0.41),(4.8±0.67);第14天时分别为(3.3±0.74),(2.9±0.73),(1.5±0.8),(6.6±0.68);第28天时分别为(1.4±0.90),(0.9±0.41),(0.2±0.64),(2.8±0.72)。结论 AS2O3可抑制碱烧伤后角膜新生血管的形成,其抑制作用与浓度呈正比。     

消化内镜切除技术中黏膜下注射液的研究进展

近十几年, 内镜切除技术不断发展普及, 在消化道癌前病变与早期癌变的治疗中应用广泛。内镜切除技术主要包括息肉切除术、内镜黏膜切除术(endoscopic muscosal resection, EMR)、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)。其中ESD及多数EMR术中都需要黏膜下注射这一重要操作, 通过该操作使病灶与肌层分离, 这对黏膜的完整切除及预防出血穿孔等都非常重要, 同时也促进了内镜技术的推广应用。如何选择合适的黏膜下注射液值得关注, 本文就目前黏膜下注射液的研究现况进行阐述, 并展望了未来黏膜下注射液的发展方向。     

儿童癌因性疲乏的补充替代医学疗法研究进展

癌因性疲乏（CRF）为贯穿肿瘤全过程的、多因素相互作用的多维度疲乏感，可降低患儿生活质量，尚无特异性治疗方法。补充替代医学能有效缓解CRF患儿肿瘤症状，减少治疗不良反应，改善生活质量。运动疗法作为CRF的一类推荐疗法，临床疗效确切且应用广泛，有相关指南形成趋势；物理疗法安全性高，在肿瘤患儿家庭中接受度较高，有待规范具体操作以稳定疗效；心理社会干预从精神心理层面对疲乏管理具有积极作用；中医药疗法对精神、躯体等多维度疲乏均有治疗效果。目前，补充替代医学对CRF疗效确切，但仍需要更多高质量循证依据支撑。