骨髓培养分离出栖稻黄色单胞菌1例

栖稻黄色单胞菌(Flavimmons oryzihabitans)，以前称之为黄伤寒色杆菌(Chromobacterium typhiflavum)，栖稻假单胞菌(Pseudomonas oryzihabitans)和CDC(Center for Disease Control and Preventiopn)Ve-2群微生物。现据rRNA同源性归“其他核酸同源性未知的假单胞菌“之黄色单胞菌属(Flavimons)。该菌属只有唯一的一个菌种——栖稻黄色单胞菌。     

米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的　观察米索前列醇配伍催产素用于预防剖宫产术后出血的效果。方法　选择同期剖宫产患者 1 6 8例 ,随机分为两组对照观察 ,试验组在术中打开腹膜时口服米索前列醇 4 0 0 μg,胎儿娩出后子宫肌注催产素 2 0IU ,再静滴催产素 2 0IU。对照组胎儿娩出后立即宫肌注催产素 2 0IU ,同时静滴催产素 2 0IU。以上两组观察术中及术后 2小时内出血量。结果　术中及术后 2小时平均出血量 ,试验组为 (2 72± 5 0 35 )ml;对照组为 (489± 6 2 75 )ml。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论　米索前列醇配伍催产素促进子宫收缩作用强于单纯应用催产素。     

山西省严重急性呼吸综合征病例接触史和传播链分析

目的　了解严重急性呼吸综合征 (SARS)的传播过程 ,分析其接触史以及可能导致个别 SARS病例接触史不详的原因 ,对流行病学调查质量做出评估。方法　 SARS病例个案调查与接触史专题调查相结合 ,用传播链示意图分析传播关系。结果　 4 4 8例 SARS病例中 ,有明确接触史者 4 11人 ,占 91.7% ,发现传播链 31条 ,涉及 2 0 8人 ,占有接触史总数的 5 0 .6 %。续发病例最多四代 ,以二代为多 ,占 6 8.8%。结论　引起医院传播和家庭聚集性暴发案例 ,虽然与超级传播者或“毒王”有关 ,但用对其传染性认识不足 ,就诊环境设置不合理 ,污染严重 ,个体防护不当解释更为科学、客观。传播链研究不仅可用于 SARS潜伏期的计算 ,而且还可作为评价 SARS防控效果的一个重要指标。     

基于网状Meta分析的中药注射液治疗不稳定性心绞痛的有效性及安全性

目的 评价中药注射液（TCMI）辅助治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI），维普数据库（VIP），万方数据库（Wanfang），中国生物医学文献数据库（CBM），PubMed，EMBASE，The Cochrane Library，Web of Science 8个数据库收集常规治疗联合TCMI（治疗组）对比单纯常规治疗（对照组）治疗UAP的临床随机对照研究（RCT），文献检索年限均为建库起至2021年3月31日，采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入39项RCT，3 407例患者。网状Meta分析结果显示，中药注射液对心绞痛改善总有效率排序为痰热清注射液+常规治疗>香丹注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗=生脉注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>丹参注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>常规治疗；对心电图改善总有效率排序为疏血通注射液+常规治疗>香丹注射+常规治疗>痰热清注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>血塞通注射+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>常规治疗>生脉注射液+常规治疗；对不良反应发生率排序为灯盏细辛注射液+常规治疗>香丹注射液+常规治疗>丹参注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>生脉注射液+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>疏血通注射+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗，对减少纤维蛋白原（FIB）排序为灯盏花素注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗；对降低C反应蛋白（CRP）排序为丹参注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>常规治疗；对降低超敏C反应蛋白（hs-CRP）排序为舒血宁注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>痰热清注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>常规治疗。亚组分析结果与整体Meta分析基本一致。结论 在常规治疗基础上联合中药注射液可改善心绞痛发作及心电图情况，同时对FIB，CRP，hs-CRP均有不同程度的改善。然而，由于不同中药注射液纳入研究的质量和数量存在差异，临床应用时应结合具体情况。     

编码弓形虫表面抗原P30、P22复合基因真核表达载体的构建

目的 构建编码弓形虫RH株表面抗原P30、P22复合基因的真核表达重组质粒，为进一步表达融合蛋白及研制核酸疫苗做准备。方法 用弓形虫RH株腹腔接种小鼠，收集腹水，酚／氯仿法抽提弓形虫基因组DNA；用PCR技术从基因组DNA中扩增编码表而抗原P30、P22的基因片段，分别重组入pMD18T载体中。将pMD18-T载体中的P30、P22基因片段分别酶切，定向克隆入pUC18克隆载体中，pUC18-P30-P22中的P30P22片段经酶切、纯化后，亚克隆入pcDNA3．1(-)真核表达载体，用酶切、PCR及测序的方法对重组子进行鉴定。结果 从弓形虫RH株基因组DNA中扩增出特异的P30及P22片段；大小均与预测值相符；克隆pUC18-P30P22重组质粒的酶切片段分别与P30、P22基冈大小一敛：经亚克隆、筛选鉴定获得了pcDNA3．1-P30-P22重组质粒，所测P30、P22基因序列与文献报道一致。结论 成功构建弓形虫pUC8-P30P21重组质粒和pcDNA3．1-P30-P22重组质粒，为研制弓形虫DNA疫苗奠定了基础。     

胎儿生长受限预测方法的研究进展

胎儿生长受限(FGR)是一种常见的妊娠并发症,其病因复杂,约40%的患者病因不明。妊娠期对FGR的诊断并不容易,往往需产后才能确诊,因此对其进行早期预测的方法一直是国内外研究的热点,尤其是孕期超声多普勒的异常及胎盘、血清中等多种生物分子的异常表达。现将对FGR早期预测的超声多普勒及生物学指标进行归纳综述。     

面向混合学习的医学院校《信息安全》课程改革与实践

通过分析混合学习的典型特征,构建了由前期分析、学习活动设计和多元评价构成的混合学习组织过程模型。以第四军医大学《信息安全》课程为例开展混合学习案例研究,详细阐述了混合学习目标制定、内容选择、环境构建、活动实施和课程评价的方法。最后,针对混合学习实施效果进行了问卷调查,结果表明,混合学习能够有效调动学生的学习积极性。但要进一步提升学习效果,混合学习应具有良好的灵活性与适配性,并充分体现面授教学与在线学习的有机融合。     

护理干预对高血压病治疗效果及遵医行为的影响

目的探讨护理干预对高血压疾病治疗效果及遵医行为的影响。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治的100例高血压病患者为研究对象,给予所有患者心理辅导、用药指导、饮食干预、运动疗法、健康教育等综合护理干预,对护理干预前后患者血压控制效果及遵医行为进行比较。结果干预后患者完全遵医76例,部分遵医16例,不遵医8例,总遵医率92%;干预前患者完全遵医42例,部分遵医18例,不遵医40例,总遵医率60%,干预后患者总遵医率明显高于干预前,P0.05。另外,干预后患者血压较干预前明显下降,P0.05。结论加强综合护理干预能明显提高患者遵医行为,有效控制血压,值得临床推广。     

PPARγ2内源性配体对成骨细胞骨代谢相关基因表达的影响

目的 探讨PPARγ2内源性配体氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)、15脱氧-前列腺素J2( 15d-PGJ2)、白三烯B4(LTB4)在骨代谢中的作用.方法 体外培养大鼠成骨细胞,分别加入不同浓度Ox-LDL、15d-PGJ2、LTB4干预24 h,RT-PCR检测成骨细胞PPARγ2、NF-κB活化受体配体(RANKL)、碱性磷酸酶(ALP)、护骨素mRNA表达水平,分别比较上述3种PPAR-γ2内源性配体对骨代谢相关基因表达的影响.结果 不同浓度Ox-LDL、15d-PGJ2、LTB4均呈剂量依赖性下调成骨细胞RANKL、ALP、护骨素mRNA的表达水平,同时呈剂量依赖性上调PPARγ2 mRNA的表达水平,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 PPARγ2内源性活化配体Ox-LDL、15d-PGJ2、LTB4可能通过激活PPARγ2转录活性抑制成骨细胞成骨标记物基因的表达,从而参与增龄相关的骨质疏松的发病过程.