解剖学实验教学改革与实践

人体解剖学是形态科学,其实验室建设及实验课的教学尤为重要。为了激发学生对专业课的学习兴趣和培养学生的动手、分析及解决问题的能力,对解剖学实验室建设及实验教学手段及考核方式作出较系统的改革。     

与关节置换相关的国人髋关节结构测量

背景：髋关节置换作为治疗严重髋关节疾病的重要手段已在临床广泛应用,如何更加合理地设计以及置入假体,预防术后并发症的发生,延长假体使用寿命得到越来越多的重视。 目的：测量与关节置换相关的国人髋关节假体相关数据。 设计、时间及地点：前瞻性实验,于2008-03/06在青岛大学医学院人体形态学实验中心完成。 材料：抽取青岛大学医学院人类学研究室专供科研用的长春、通辽出土的137副完整成人骨盆及股骨,其中男66副,女71副。 方法：测量全部标本的髋臼外展角、髋臼前倾角、股骨颈扭转角、股骨颈干角和股骨偏心距5项指标。所得数据输入SPSS 11.0软件行统计学分析,并与国内外同类文献资料比较。 结果：测量数据完整,无缺失值。髋臼外展角[男：(42.83±3.75)°,女：(42.07±4.12)°],髋臼前倾角[男：(15.31±6.95)°,女：(14.97±6.44)°],股骨颈扭转角[男：(6.76±9.39)°,女：(7.66±10.30)°]和股骨颈干角[男：(131.81± 5.05)°,女：(132.82±5.83)°]的性别差异较小,无显著性意义(P > 0.05)。男性股骨偏心距大于女性[(44.12±5.14), (41.07±7.25) mm,P < 0.05]。实验结果与国内文献报道相似,但异于国外数据。 结论：髋关节解剖数值的国内地区间差异较小,但与其他国家人种存在差别。适宜的假体设计有助于髋关节置换的开展和减少并发症的风险。     

蝶窦和蝶鞍区的解剖观察及临床意义

①目的观察蝶窦和蝶鞍区的解剖结构，探讨其毗邻关系和临床意义。②方法用３０例尸头，３５例、７５侧干燥颅骨标本，观察蝶窦和蝶鞍区结构，测量并计算自能鼻棘至有关结构的长度和角度。③结果自前鼻棘至后床突的长为８１．６±７．２ｍｍ，矢状角为３４．６°±３．４°，侧偏角为５．９°±０．７°；至颈动脉管的长为６７．７±６．２ｍｍ，矢状角为３２．３°±４．１°，侧偏角为６．８°±０．５°；至视神经管颅口的长为６８．９±６．５ｍｍ，矢状角为３６．６°±６．３°，侧偏角为５．３°±０．４°．④结论蝶窦和双恻蝶窦口间部为蝶窦和蝶鞍区手术的最佳入路。     

鼻咽癌X线立体定向治疗后的CT观察

鼻咽癌 (NPC)的X线立体定向 (X刀 )治疗多作为复发肿瘤治疗或放疗后补充治疗。本文分析了 1 8例鼻咽癌病人X刀治疗后CT表现 ,并对其影像特点进行了探讨。1　临床资料1 .1　一般资料选取 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月在我院接受X刀治疗的 2 1例NPC病人 ,所有病人均经病理证实。其中男 1 4例 ,女 7例 ;年龄 32～ 61岁 ,平均 41 .3岁。每例病人治疗前均行CT扫描 1～ 2次 ,治疗后 2～ 3个月复查鼻咽轴位CT片。1 .2　检查方法采用SIMENSSomatomHiQCT机常规轴面平扫。鼻咽部扫描以听鼻线为基线向下扫至口咽部 ,层距、层厚均为5mm ;颅…     

经后外侧入路应用钢板或空心钉治疗旋后外旋IV度踝关节骨折中大块后踝骨折的疗效

目的:分析经后外侧入路支持钢板和空心钉治疗旋后外旋IV度踝关节骨折中大块后踝骨折的疗效。方法:合肥市第一人民医院自2016年8月至2018年8月经后外侧入路选取2种内固定方式治疗旋后外旋IV度踝关节骨折大块后踝骨折72例,其中男41例,女31例,年龄21～67(平均42.86)岁。支持钢板组40例,男23例,女17例;空心钉组32例,男18例,女14例。通过比较手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、术后并发症、1年后美国足踝外科协会(American Orthopaedic FootAnkleSociety,AOFA S)踝-后足评分及优良率来评定手术效果。结果:所有患者随访12～16(平均13.13)个月,切口均I期愈合,无切口裂开、骨折延迟愈合、不愈合现象。术后1年踝关节AOFA S评分,空心钉组评分为80.72±14.56,其中优11例,良15例,可4例,差2例,优良率81.3%;钢板组评分为86.60±10.07,优15例,良19例,可5例,差1例,优良率85.0%。两组手术时间、手术出血量及术后1年踝关节AOFAS评分差异有统计学意义(P0.05),骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。钢板组手术并发症发生率7.5%,空心钉组12.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:经后外侧入路支持钢板治疗旋后外旋IV度踝关节骨折中大块后踝骨折更能获得良好的踝关节功能,手术效果更显著。     

西安市静脉输液护理专业化现状调查

目的 调查西安市静脉输液专业化现状.方法 对西安市45所医院的静脉药物配制情况、静脉输液治疗情况及静脉输液治疗安全管理情况进行问卷调查.结果 ①静脉药物配制：6所（13.33％）医院成立了静脉药物配置中心,仅2所医院肠外营养液由配液中心配制;31所（68.89％）医院对护士进行包括化疗药物配制及防护等内容的液体配制专题培训.②静脉输液治疗情况：10所（22.22％）医院建立了静脉治疗小组,静脉输液方式以静脉输液泵（88.89％）和静脉留置针（86.67％）多见;45所医院均开展了静脉输液相关培训.③静脉输液治疗安全管理情况：5所（11.11％）医院实行化疗药物的集中配制,2所（4.44％）医院为配制化疗药物的护士进行健康检查;45所医院全部建立了针刺伤事件上报制度,并进行了针刺伤事件处理培训.结论 西安市静脉输液专业化发展现状不容乐观,静脉输液护理专业化水平亟待提高,提示卫生管理部门应积极采取相应措施推动本地区静脉输液专业化发展的进程.     

蜀梅颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的:观察蜀梅颗粒治疗过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效.方法:过敏性鼻炎患者30例(观察组),采用蜀梅颗粒治疗,对照组37例,服用鼻炎康,比较两组治疗前、后的主要症状、体征及血清中相关免疫分子.结果:蜀梅颗粒治疗后喷嚏、流涕的症状及生命体征明显改善(P＜0.01),鼻塞、鼻痒的症状亦有所...     

AQP-5对结直肠癌细胞生长的影响及机制

目的 探讨水通道蛋白-5(AQP-5)对细胞增殖及凋亡影响及可能的机制.方法 体外常规培养人结直肠癌COLO 205和SW480细胞,取对数生长期的细胞用于实验.通过siRNA技术抑制内源性AQP-5的表达,并经免疫荧光、PCR检测AQP-5-siRNA转染效率,利用MTT法检测细胞增殖能力,Annexin V-FITC/PI和TUNEL检测细胞凋亡情况,RT-PCR和Western blot检测Bax、Bcl-2表达变化.结果 在COLO 205和SW480细胞株中,转染AQP-5-siRNA后AQP-5表达下调达90%.MTT分析结果显示,与转染NS-siRNA组相比,转染AQP-5-siRNA组的细胞增殖抑制率显著增加(P<0.05);流式细胞分析结果发现,与NS-siRNA组细胞相比,转染AQP-5-siRNA后细胞凋亡率显著增加(P<0.05);荧光实时定量RT-PCR和蛋白质印迹法检测结果显示:与转染NS-siRNA组相比,转染AQP-5-siRNA明显提升Bax/Bcl-2 mRNA和蛋白的表达.结论 AQP-5-siRNA可体外促进结直肠癌细胞凋亡,其机制可能与Bax/Bcl表达有关.