老年人自发性气胸的临床观察及护理

自发性气胸是一种严重影响呼吸和循环功能的疾病[1] 。老年自发性气胸发病急 ,病情凶险 ,常因临床表现不典型而误诊。我们对 1995年至 2 0 0 1年我院收治的≥ 60岁自发性气胸患者3 6例进行了观察分析。现将其临床特点与护理讨论如下。1　临床资料本组 3 6例中男 3 4例 ,女 2例 ,60～ 76岁。原发病为慢性阻塞性肺部疾患 3 3例 ,占 92 % ,因感染、咳嗽诱发 14例 ,占 3 9% ,4例因症状不典型而未能及时作出诊断 ,11例起病缓慢 ,常为原发病加重所掩盖 ,伴有感染性胸水 10例 ,占 2 8%。2　临床特点2 1　发病有明显季节性　冬季初春发病率高。本组…     

肝硬化腹水的对策

临床上,腹水是肝脏遭受严重损害的指征,给患者带来极大的痛苦,并影响了消化系、循环系的正常机能,因而控制腹水已成为临床医学的一个重要课题。但控制腹水会诱发各种各样的合并症,其中最常见的就是肝性昏迷。所以,控制腹水要格外谨慎。本文就肝硬化腹水之对策作一概述。一、腹水的形成机理1.局部因素:腹水由肝脏产生。肝硬化     

联合检测CEA、CA19-9在结直肠癌诊断中的应用

目的探讨用化学发光法检测CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中应用价值。方法用化学发光法测定29例结直肠癌患者、46例良性疾病患者和20例健康人群血清CEA和CA19-9含量。结果癌变组CEA和CA19-9含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异具有显著性(P<0.05),其中敏感性、特异性、有效性分别为65.5%、92.4%、84.2%和51.7%、95.4%和82.1%,联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为82.8%、90.9%、88.4%。结论联合检测CEA和CA19-9有利于结直肠癌临床诊断,可提高其敏感性和有效性。     

卡介苗对哮喘豚鼠的影响

目的 研究卡介苗对哮喘豚鼠的防治作用。方法 24只豚鼠随机分为阳性对照组、地塞米松组、卡介苗组及阴性对照组,每组6只,除阴性对照组用生理盐水外,其余三组每只腹腔内注射鸡卵蛋白100mg,2周后用1％鸡卵蛋白激发致敏,每次30min,每日1次,持续3d,地塞米松组每次激发前肌注地塞米松2mg/kg,卡介苗组每次激发前肌往卡介苗30mg/kg,阳性对照组每次激发前30min肌注生理盐水2ml,最后用乌拉坦麻醉,检验动脉血气分析参数,嗜酸粒细胞(EOS)计数等参数,所有参数用t检验或卡方检验分析。结果 阳性对照组与其它三组比较,在豚鼠的发病程度、动脉血气分析、外周血EOS计数、支气管肺泡灌洗液中EOS计数、支气管病理切片每20个高倍视野EOS计数均有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论 卡介苗能够抑制动物模型中的哮喘反应。     

穴位注射治疗银屑病100例

笔者自1996年以来,采用自血穴位注射疗法治疗银屑病100例,效果满意,报道如下. 1一般资料 收集本院皮肤科门诊寻常型银屑病进展期患者100例,其中男60例,女40例;年龄14～60岁,平均36.5岁;病程最短8个月,最长8年.泛发者60例,仅限于双下肢者15例,头部及四肢者25例.     

股深静脉穿刺置管输液的临床应用

虹梅社区卫生服务中心自2003年7月至2006年10月，共收治住院病例4772例，其中532例因周围静脉难以穿刺补液，而采用股深静脉穿刺置管，从而满足了患者长期补液和抢救的需要，占同期住院总人数的11．1％，首次穿刺成功率达99．6％。本组患者年龄普遍偏大，长期卧床，针对他们以慢性病、周围循环衰竭为主的特点，采用安全可靠的股深静脉穿刺置管，取得了良好的效果，现报道如下。     

甲状腺功能亢进症患儿合并糖代谢紊乱10例临床分析

目的：探讨儿童甲亢患者糖代谢紊乱的特点。方法：用SUPER GLUCOCARD^TM血糖仪和放射免疫方法检测29例甲亢患儿餐前、餐后60min、120min血糖和餐前、餐后60min胰岛素、C肽、胰高糖素、皮质醇及T3、T4、TSH、TGA、TMA（其中10例糖耐量减低为甲亢1组，另19例糖耐量正常为甲亢2组），并与20例健康儿童进行比较。结果：（1）34．5％甲亢患儿出现糖代谢紊乱，病程大于1年和小于1年糖代谢紊乱发生率为50％，9％（P＜0．05）。（2）甲亢1组餐后60min胰岛素、胰岛素／血糖、胰岛素／胰高糖素显著升高（P＜0．05）。结论：甲亢儿童存在糖代谢紊乱现象，表现为葡萄糖耐量减低和胰岛素拮抗，其发生与病程有关，病程较长，发生率较高。糖代谢紊乱可能与自身免疫、胰岛β细胞功能受损及胰岛素拮抗有关。     

缺锌和补锌对运动大鼠锌营养状况的影响

通过建立大鼠缺锌模型，观察缺锌及补锌对游泳大鼠血清、肝脏锌含量和五种含锌金属酶活性的影响。结果表明：（１）血浆锌浓度和碱性磷酸酶（ＡＫＰ）活性是评价机体锌缺乏的灵敏指标；（２）血浆ＡＫＰ活性同时也是评价运动大鼠锌缺乏的较好指标，而血管紧张素Ｉ转换酶、酸性α－Ｄ－甘露糖苷酶５－核苷酸酶等不太理想；（３）运动时，缺锌大鼠血浆锌金属酶活性多数变化剧烈，表明机体内环境遭受较大破坏。而补锌后上述指标均接近正常水平，说明适量补锌有助于改善机体缺锌状况，维持机体内环境的稳定     

神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗25例梗阻性脑积水的疗效观察

目的：观察神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的疗效。方法：单神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗有高颅压症状的梗阻脑积水25例，观察患者症状缓解情况，手术时间，拆线时间，住院时间，结果：所有患者术后临床症状，体征均有不同程度好转，术后影像学检查有改善者24例，无明显变化者1例，25例中有3例术后出现并发症，包括发热1例，颅内感染1例，一过性外展神经麻痹1例，结论：单纯神经内窥镜三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水手术损伤小，术后康复较快，可缩短住院时间，减少治疗费用。