庄礼兴中医治疗周围性面瘫的特色

从针灸选穴与中药组方两个方面,介绍了庄礼兴教授用中医治疗周围性面瘫的特色。①针灸选穴的特色:根据周围性面瘫患病部位经脉循行特点和现代医学发病机理,除常规面部穴位之外,选取手少阳经腧穴中渚、外关以宜畅三焦;如果是风寒型之周围性面瘫,常选用病侧后溪穴通督脉以振奋阳气。②中药组方的特色:根据岭南地区湿热气候与岭南人湿热体质特点,因地、因人制宜,于祛风、清热之外,常加利湿、通络之品。以上治疗切合病机,疗效颇佳。     

《针灸大成》艾灸禁忌浅析

《针灸大成卷之二·标幽赋》日：“精其心而穷其法,无灸艾而坏其皮”．强调医者要专心钻研灸法,不要在施灸时犯灸法禁忌．否则就会徒伤患者皮肉。不仅达不到治疗目的,有时反而会导致不良后果。《黄帝内经》有关针灸禁忌的内容较多,但主要是针刺方面的,很少涉及艾灸方面。《针灸大成》有关艾灸禁忌的内容则比较丰富。其原因可能是当时重药轻针的中医发展模式,     

《黄帝内经》“揣穴”的作用

"揣穴"的目的是探明穴位,寻找具有疼痛、酸楚、快感等感觉的穴位。通过"审切循扪按"有利于分辨经络的虚实情况,有利于医生辨病情、定疗法,有利于医生"治神""守机",有利于医生判断针刺浅深。"揣穴"可以减轻进针疼痛,若医者入针手法不娴熟导致患者疼痛,惊则气乱,不利于针刺调气。《黄帝内经》中要求针灸医生应具备"语徐而安静,手巧而心审谛"的素养;知晓"欲端以正,安以静,先知虚实,而行疾徐,左手执骨,右手循之"的持针之道;灵活运用"审切循扪按,视其寒温盛衰而调之""泻其有余,补其不足,阴阳平复"的治疗原则;进针手法娴熟近乎无痛,患者感觉"若行若按,如蚊虻止",做到以上这些,需要针灸医生注重左右手配合,尤其是押手对穴位的审、切、循、扪、按。     

乌梅汤合宣郁通经汤加减治疗子宫腺肌症痛经的临床观察

目的:分析乌梅汤合宣郁通经汤加减在子宫腺肌症痛经患者治疗中的临床效果。方法:选取120例子宫腺肌症痛经患者,随机分成对照组和治疗组,各60例。对照组使用孕三烯酮治疗,而治疗组则以乌梅汤合宣郁通经汤加减治疗。经3个月规范治疗,观察患者治疗前后痛经VAS评分、血清糖类抗原(CA125)及子宫体积的变化。结果:两组痛经VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血CA125变化明显优于对照组(P0.05)。子宫体积大小比较,治疗组比对照组在缩小子宫体积方面更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌梅汤合宣郁通经汤加减能有效改善子宫腺肌症痛经及防止子宫癌变,临床效果显著。     

复方石斛清肺散清咽功能研究

目的:考察复方石斛清肺散的清咽功能。方法:将96只健康雄性大鼠随机分为六组(受试药物高、中、低组,中药阳性对照组,西药阳性对照组和空白对照组),每组8只,分别给予不同浓度的受试药物、相应的阳性药物和蒸馏水,连续灌胃32天,每天1次。实验结束当天再给予1次药物,进行棉球植入实验及足趾肿胀实验。将40只小鼠按体重随机分为五组(受试药物高、中、低组,阳性对照组和空白对照组),分别给予不同浓度的受试药物、相应的阳性药物和蒸馏水,连续灌胃14天,每天1次。实验结束当天再给予1次药物,进行耳肿胀实验。结果:高、中剂量组1、2、4、6h足趾肿胀率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。棉球肉芽肿与耳肿胀实验的高剂量组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:复方石斛清肺散清咽功能的动物实验结果为阳性,即其具有清咽功能。     

基于《本经》《别录》之《伤寒论》18、43条新解

基于《本经》《别录》,解读《伤寒论》18、43条,提出新观点:(1)桂枝加厚朴杏子汤有活血化瘀之功;(2)此方桂枝、生姜、甘草协同治喘,厚朴、杏子协同解表;(3)43条误下的原因是患者大便硬;(4)此方适合体质偏虚患者。     

体外呼吸道上皮细胞细菌黏附模型的建立

目的 基于流动小室的构架,建立一种用以研究细菌在呼吸道上皮细胞黏附的体外模型.方法 以2 mg/mL牛胶原蛋白预包被流动小室后,接种1 × 105个HBE细胞,含20％ 血清的RPMI1640培养基,37 ℃,5 ％CO2孵箱培养24 h铺满底部后用于实验;以流动小室中细胞数量为评价指标,正交设计考察流速、流动时长和流动相成分对细胞模型的影响,筛选最优实验条件;以正交实验结果 为条件,细菌黏附量为指标,与常规用于细菌细胞黏附的培养板方法 相比较,分别于2 × 108、108、5 ×107、2.5 × 107CFU/mL接种浓度下与细胞进行黏附实验,判定流动小室是否为细菌细胞黏附研究的可靠模型;以SYTO9荧光标记细菌的方法 表征黏附于细胞的细菌量.结果 优化得到最佳实验条件,影响因素主次为流速＞ 流动时长＞ 流动相组成,方差分析结果 显示,流速和流动时长影响因素有显著差异(P＜ 0.05) ,流动相组成无显著差异(P＞ 0.05) .荧光染色后,该模型可实现细菌在呼吸道上皮细胞上黏附的荧光实时观察;细菌黏附的定量结果 显示,随着感染复数增大,流动小室模型与常规培养板方法均检测出黏附细菌的增多,且呈线性关系;但同一感染复数下常规培养板方法 所检测出的黏附菌量与流动小室模型相比显著增多(P＜ 0.05) .结论 在适宜的流速、流动时长下,该模型可用于研究细菌在呼吸道上皮细胞上黏附,并且较常规培养板方法 具有更贴近体内环境、准确度高、可实时观察等优点.     

自身免疫性溶血性贫血转变为边缘区淋巴瘤的可能机制分析

【摘要】 目的 探讨自身免疫性疾病与恶性淋巴瘤的关系。方法 对收治的一例自身免疫性疾病转变为恶性淋巴瘤的患者临床资料及相关文献进行复习分析。结果 患者有9年的自身免疫性溶血性贫血病史,长时间应用糖皮质激素治疗,病程中曾感染EB病毒,最后通过骨髓免疫分型以及骨髓活检免疫组化诊断边缘区淋巴瘤。结论 自身免疫性溶血性贫血逐渐演变为边缘区淋巴瘤病例临床罕见,其发病机制可能与病毒感染、免疫功能异常、免疫抑制剂应用、免疫监视失控等有关。     

通心络胶囊和导痰汤治疗脑中风并发下肢静脉血栓形成疗效观察

<正>脑中风患者因其卧床血液循环相对缓慢,或栓子脱落,易出现瘫痪肢下肢静脉血栓形成,根据发病时间、病情不同可选择手术、介入、射频消融等疗法,但药物治疗仍是首选方法,也是其他方法的必要补充。我科于2006～2008年采用通心络胶囊和导痰汤治疗脑中风并发下肢静脉血栓形成26例,收到较好效果。     

恐怖袭击与应急医学救援对策

近年来,恐怖袭击活动在世界范围内蔓延,已成为人类社会的公害。中提出了恐怖袭击的界定及其类型,按恐怖袭击手段可分为核、化、生、爆炸和劫持5种类型;按实施的意识形态可分为极端宗教型、极端民族型、极端邪教型、极端黑社会型、极右型和极左型等6种;按实施的范围可分为集团型、国家型和跨国型3种。恐怖袭击特点在于手段的残忍性、行动的诡秘性、恐怖袭击效果的惨烈性、发生时间和地点的不确定性和突发性,以及伤类伤情的复杂性和危重性。提出的应急医学救援对策包括：建立高效的医疗救援指挥机构;完善各种医疗救援应急预案;建立救援体系和救援基地;加强反恐训练,重视心理灾害的预防;建立反恐医学,“以人为本”搜救善后。