冲动对糖尿病自我管理的影响：自我效能和糖尿病痛苦的链式中介作用

目的：探讨糖尿病患者自我效能、糖尿病痛苦在冲动与自我管理间的链式中介作用。方法：采用Barratt冲动量表（BIS-11）、糖尿病管理自我效能量表、糖尿病痛苦量表、糖尿病自我行为管理量表对327名糖尿病患者进行测量。结果：(1)冲动与自我效能呈显著负相关，与糖尿病痛苦呈显著正相关，与自我管理呈显著负相关；自我效能与糖尿病痛苦呈显著负相关，与自我管理呈显著正相关；糖尿病痛苦与自我管理呈显著负相关。(2)自我效能、糖尿病痛苦在冲动与糖尿病自我管理间链式中介作用显著，中介效应为-0.160，中介效应占比为55.17%。结论：冲动是糖尿病自我管理的重要影响因素，自我效能和糖尿病痛苦在其中起链式中介作用。     

“从菌论治”结直肠癌的初步探讨＊

近年来，关于肠道菌群失衡致结直肠癌的研究成了热点，而中药治病多以口服形式进入肠道，直接与菌群相互作用发挥疗效，在优化菌群结构、保护肠道微生态平衡方面的作用不容小觑。本文以中医理论为指导，结合结直肠癌各证型中菌群变化特点，探讨中药与菌群相互作用治疗结直肠癌的积极作用，以此展望中药调整菌群治疗结直肠癌的研究方向。     

基于循证医学的《儿童中成药研发目录建议清单》研究

目的 制定《儿童中成药研发目录建议清单》，为促进儿童中药创新研发提供参考依据。方法 以儿科领域临床优势病种为切入点，以儿童中成药“未满足的临床需求”为导向，通过文献计量法、专家问卷调查法和专家论证会等循证医学方法，立足国家中药研发制度，系统梳理儿童中成药应用现状，儿科临床疾病诊疗需求及现有人用经验等，形成清单证据体。结果 制定了涉及10个系统包含22个优势病种的《儿童中成药研发目录建议清单》。整体上明确了儿童中成药新药的两大研发思路：一是老药新用，增加完善儿童用法用量；二是进行新药研发。结论 《儿童中成药研发目录建议清单》的制定为儿童用药不足的关键问题提出方向性的解决策略，有力地推动儿童中成药新药的研发上市。     

72例患者用国产与进口试剂在TEG5000检测的结果对比

目的 本研究旨在通过比对重庆鼎润试剂(国产)与原装试剂(进口)在TEG5000血栓弹力图仪上的检测结果，探讨该国产试剂在本实验室血栓弹力图(thromboelas-stogram, TEG)诊断和监测凝血异常治疗方面的价值。方法 用国产试剂与进口试剂在TEG5000上同时检测72份患者样本的TEG参数值，并收集72份样本凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)的结果，对两种试剂TEG检测反应时间(R)、凝血时间(K)、α角(Angle α)和最大振幅(MA)等参数结果的一致性以及TEG检测参数与常规凝血检测结果的相关性进行统计学分析。结果 国产与进口两组试剂的TEG检测参数R、K、α角和MA等比较差异无统计学意义，P>0.05。将72份样本按患者疾病进行分组，5组不同诊断的患者标本使用国产与进口试剂检测结果比较，R值、K值、Angle α、MA值结果一致，差异无统计学意义，P>0.05。与常规凝血检测结果的相关性分析中，两组试剂的R与常规凝血检测中的PT和APTT值具有较强的相关性，P<0.05。两组试剂的K值...