当归生姜羊肉汤治愈冬季闭经二例

冬季闭经,临床鲜见,古籍亦少有记载,笔者用当归生姜羊肉汤治疗2例,效果满意。例一:李××,女,19岁,未婚,务农。1984年12月由其母陪伴前来就诊。主诉:冬季经水不潮3年。患者15岁时月事初潮,50天左右一行,色淡、量少,一日即净。至16岁,每逢入冬寒冷之时则信水不至,待来年春暖花开之际月经方来。停经期间,白带淋漓、质清稀,周身困倦、乏力。诊时:经水50余天未行,面色萎黄,畏寒、身冷,四肢不温,诉其脐下时时有凉气、若置冰霜,大便溏薄,舌淡、苔薄     

蛇药片治疗疖肿

一、一般资料治疗11例,均为10岁以下患者。其中4～6岁7名,7～10岁4名;男性5名,女性6名。11例患者患疖肿数少者3处,多者11处,均曾用抗菌素治疗5天以上疗效不满意,改用蛇药片治疗。     

计算机辅助结合3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中的应用研究

目的 研究计算机辅助结合3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中的应用价值,为此类患者提供更好的手术方式选择.方法 采用临床前瞻性随机病例对照分析方法,选取2018年12月至2020年5月在河南大学第一附属医院收住院确诊为胫骨平台骨折并进行手术治疗的患者65例.所有入院患者根据影像学检查结果,依据胫骨平台骨折分型采用临床常...     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童白血病血药浓度与疗效及安全性的相关性

目的了解大剂量甲氨蝶呤（MTX）治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效与不良反应,以及疗效、不良反应与血浆浓度的关系。方法回顾性分析78例次白血病患儿,根据MTX剂量分为3.0 g•（m2）－1组和5.0 g•（m2）－1组,根据血浆浓度分为排泄正常组和排泄延迟组（48 h MTX血浆浓度＞1.0 μmoL•L－1或72 h MTX血浆浓度＞0.1 μmoL•L－1称为排泄延迟）,总结不良反应与疗效和血浆浓度关系。结果患儿血浆MTX浓度个体差异大,24,48 h血浆浓度5.0 g•（m2）－1组高于3.0 g•（m2）－1组,72 h浓度两组没有明显差异。除胃肠道反应外,两组不良反应发生率差异无统计学意义。14.1%（11/78）例次发生排泄延迟,排泄延迟组不良反应发生率明显高于排泄正常组。结论大剂量MTX治疗儿童白血病安全有效。MTX排泄延迟与个体差异有关,与MTX剂量无关,排泄延迟与不良反应呈正相关。充分水化、碱化,监测血浆MTX浓度,根据排泄延迟与否调整个体化解救方案,是保证临床疗效和用药安全的关键。     

鼻腔冲洗配合穴位按摩防治鼻-鼻窦炎的临床观察

目的探讨经常使用粉笔演板(或黑板书写)教学的52例基层中小学教师运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩治疗鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取武汉多家医疗机构的52例经常使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师进行鼻腔冲洗和穴位按摩:鼻腔冲洗,每天至少冲洗2次,每次最好课后立即冲洗;穴位按摩:揉印堂、点迎香、揉素髎、搓鼻旁、啄承泣、四白、浴面、捏手太阴肺经和手阳明大肠经,敲膀胱经和足阳明胃经,每天按揉1~2次,每次50~100下。另选取52例具有可比性的不愿接受任何治疗的使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师作为对照组,一年后观察临床发病就诊检查情况,并对相关资料进行统计分析。结果运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩的52例教师鼻塞、鼻腔干燥和涕中带血等症状明显好转,检查鼻腔创面糜烂面情况明显减少,有鼻窦炎的患者行鼻-鼻窦CT检查,鼻窦尤其是上颌窦炎症状也明显减轻,而未经治疗的教师症状有明显加重的趋势。结论长期在粉尘污染环境里的工作人员,使用鼻腔冲洗同时坚持穴位保健按摩是防治鼻部疾患的重要方法,也是改善鼻部血液循环,增强机体免疫力,减少疾病的发生与发展的重要措施。日常合理及时使用鼻腔冲洗及坚持穴位保健按摩是预防和治疗鼻炎-鼻窦炎发生与发展的重要手段之一。     

EB病毒相关性噬血淋巴组织细胞增生症死亡危险因素分析

目的 探讨影响EB病毒相关性噬血淋巴组织细胞增生症(EBV-HLH)死亡危险因素,以指导EBV-HLH患儿的治疗,降低病死率.方法 对1999~2008年在本院收治的29例EBV-HLH患儿,根据预后分为生存组和死亡组.对两组患儿性别、年龄、临床表现、实验室检查、治疗情况进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 29例中,死亡11例,病死率为37.93%.单因素分析结果显示,影响EBV-HLH死亡的因素包括年龄、肺部感染、血清铁蛋白(SF)、乳酸脱氢酶(LDH)、骨髓增生程度、C-反应蛋白(CRP)、采用噬血细胞综合征-2004(HLH-04)方案.多因素非条件Logistic 回归分析,肺部感染、血清铁蛋白、年龄、采用HLH-04方案有统计学意义,其中采用HLH-04方案是死亡的保护因素,而年龄、肺部感染、血清铁蛋白升高是死亡的危险因素.结论 有肺部感染、SF水平越高、年龄越小、未采用HLH-04方案的EBV-HLH患儿死亡的危险度较高,因此,在临床上,应考虑以上因素,确诊后尽快采用HLH-04方案治疗,以提高患儿的生存率.     

中危急淋方案治疗儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例及文献复习

目的:提高对儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床及病理特征、诊断和治疗的认识。方法:分析我院1例4岁男孩患BPDCN的临床资料,并进行文献复习。结果:儿童BPDCN罕见,该例BPDCN患儿以皮肤和睾丸受累为主,未累及骨髓。予以ALL-CCLG-2008中危方案治疗,维持期增加培门冬酰胺酶治疗,效果显著,随访至今已无病生存5年半。结论:儿童BPDCN的化疗预后明显好于成人。是否需要高危急性淋巴细胞白血病方案化疗或造血干细胞移植,还需进一步临床病例积累。     

心理疏导对行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能及生存质量的影响研究

目的研究心理疏导对行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能及生存质量的影响。方法选取潍坊市益都中心医院心内科收治的老年心肌梗死患者160例,均行冠状动脉介入治疗(PCI),采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组进行术后常规治疗及健康宣教,观察组在对照组基础上实施心理疏导。比较两组患者术后1年心功能及生存质量。结果观察组左室射血分数为(64.4%±3.6%),显著高于对照组的(57.8%±7.1%)(P0.01);观察组静息心率(61.3±15.2)次/分,低于对照组的(67.6±14.3)次/分(P0.05);血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平方面,观察组为(628.5±200.5)pg/ml,低于对照组的(830.6±242.2)pg/ml(P0.01);术后1年,观察组生存质量中社会关系、环境、精神、生理功能等4个维度的评分均明显高于对照组(P0.05)。结论实施心理疏导能够有效改善行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能,提高生活质量,值得临床推广。     

MRL/lpr小鼠肾组织JAK/STAT信号转导途径的表达和雷帕霉素对其表达的影响

目的 探讨JAK／STAT1信号转导途径在MRL／lpr小鼠狼疮肾炎中所起的作用以及雷帕霉素对JAK／STAT1信号转导途径活化的影响。方法采用MRL／lpr转基因鼠，给予雷帕霉素干预治疗后，采用免疫组化方法研究肾脏磷酸化STAT1的组织分布情况，采用Westernblot方法研究磷酸化STAT1蛋白的表达，采用SYBRgreen嵌合荧光法real-time定量PCR研究SOCS-1mRNA的表达，从而研究STAT1的活化水平。结果MRL/lpr狼疮鼠肾脏的磷酸化STAT1蛋白明显活化，SOCS-1基因的表达升高，给予雷帕霉素治疗后肾脏的磷酸化STAT1蛋白表达降低，SOCS-1基因的表达降低。结论JAI（／STAT1信号转导途径的活化与狼疮肾炎的发病相关，雷帕霉素可以降低JAK／STAT1信号转导途径的表达．这可能是雷帕霉素治疗系统性红斑狼疮的机理之一。