定位旋转复位法对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响

目的:观察定位旋转复位法对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响。方法:采用定位旋转复位法治疗本病124例。结果:治疗后椎动脉收缩峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期末血流速度(Vd)明显增加,脉动指数(PI)循环阻力指数(RI)均明显下降,治疗后与治疗前比较差异显著(P<0.01)。提示:本法对本病有理筋整复,舒通经脉,促进气血运行的功效。     

长春新碱通过下调SODD蛋白表达诱导白血病细胞凋亡新机制研究

 目的研究死亡结构域沉默子(silencer of death domains,SODD)、caspase3、caspase8及caspase9在长春新碱诱导Jurkat白血病细胞凋亡过程中的变化,探讨长春新碱诱导肿瘤细胞凋亡的新机制。方法采用Annexin V/PI双标记流式细胞术检测长春新碱(VCR)作用后Jurkat细胞凋亡发生率;采用免疫印迹法分析SODD、caspase3、caspase8及caspase9蛋白表达的变化;ELISA酶联免疫吸附技术检测VCR作用Jurkat细胞后TNF-α分泌的变化;采用RT-PCR检测VCR对细胞,TNFR1mRNA表达的调节。结果Jurkat白血病细胞SODD蛋白高表达且高表达的SODD蛋白抑制肿瘤细胞凋亡,VCR能特异下调SODD蛋白的表达,有效诱导Jurkat细胞凋亡,但并不影响细胞TNF-α的分泌及TNFR1的表达;VCR诱导细胞凋亡过程中caspase3、caspase8酶原呈时间依赖性逐渐被水解剪切,而caspase9在该凋亡过程中无明显变化趋势。结论VCR下调SODD蛋白表达并启动外源性凋亡途径caspases级联(caspase8、caspase3),最终诱导Jurkat细胞凋亡,且VCR下调SODD蛋白的表达无需激活TNF/TNFR1信号途径即可导致凋亡的发生。     

儿童白血病细胞DNA含量及细胞周期的临床分析

目的:探讨小儿急性白血病(AL)患者骨髓细胞周期分布与分型和治疗的关系。方法:应用图像分析系统测定96例小儿AL骨髓单个核细胞DNA含量和细胞周期。结果:不同类型的AL异倍体发生率不同,急性淋巴细胞白血病(ALL)异倍体率55.7%(44/79),明显高于急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的29.41%(5/17),T-ALL异倍体率(77.42%)明显高于B-ALL(41.67%),统计学差异均有显著意义。AL初诊病例和复发病例的G0/G1期细胞比例高于完全缓解组和对照组,G2M+S期比例低于完全缓解组和对照组(P<0.05),完全缓解组和对照组无显著差异。结论:图像分析系统对AL尤其是ALL异倍体的分析,有利于判断高危ALL,对细胞周期的测定给化疗个体化提供了具体的参考指标。     

Survivin及其变异体在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及意义

目的探讨survivin及其变异体在急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达及意义。方法用RT—PCR检测27例p虬患儿survivin、survivin-2B和survivin—△Ex3 mRNA的表达，用免疫组化法检测52例ALL患儿和40例同期住院非恶性血液病患儿survivin蛋白的表达。结果Survivin在ALL患儿的表达率为40．38％，比对照组高（P〈0．01）。27例ALL患儿中survivin、Stirvivin-2B、survivin—△Ex3 mRNA阳性率分别为51．85％、37．04％、25．93％，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。Survivin表达阳性者完全缓解（CR）率比survivin表达阴性者低（P〈0．05），且survivin—△Ex3阳性者CR率低，而survivin-2B阳性者CR率高。结论（1）Survivin及其变异体在ALL中的表达提示它们可能参与ALL的发生和发展。（2）Survivin和survivin—△Ex3可能抗凋亡，survivin-2B促凋亡。     

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目的探讨儿童急性白血病SODD和P65蛋白的表达及其临床意义。方法2004年3～11月采用免疫组化SABC法,检测华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科住院急性白血病(AL)患儿骨髓涂片中SODD、P65蛋白表达。结果33例AL中,SODD和P65表达阳性率分别为54.5%(18/33)和45.5%(15/33),与正常对照组相比差异有显著性(P<0.05);25例急性淋巴细胞白血病(ALL)中,SODD和P65表达的阳性率分别为56.0%(14/25)和48.0%(12/25),与正常对照组相比差异有显著性(P<0.05)。ALL高危病例组中SODD阳性表达率为75.0%(12/16),较标危病例组阳性率高,差异有显著性(P<0.05)。33例AL患儿中SODD和P65均为阳性12例,均阴性16例,表达一致符合率为84.8%(28/33),两者的表达呈正相关(P<0.01,r=0.69)。结论SODD和P65均参与了AL的发生发展;SODD过表达与儿童ALL的发生、临床分型以及预后均有密切关系。     

国产帕米膦酸钠(博宁)在骨转移性疼痛中的应用

对确诊为骨转移并伴有疼痛的晚期恶性肿瘤患者 85例 ,单纯应用 (国产帕米膦酸钠博宁Bonin) 2 2例 ,Bonin联合放疗 17例 ,Bonin联合153 Sm 14例 ,Bonin联合化疗 32例。Bonin用法 :90mg在 2 4～ 72h内静脉滴入 ,每个月 1次。评价止痛效果和活动能力改善情况。单一应用Bonin止痛有效率 72 .7% ,活动能力改善率 6 3.6 % ,联合放疗或同位素治疗 ,止痛有效率提高 ,活动能力改善明显 (P <0 .0 5 )。研究结果提示 ,对伴有骨转移的恶性肿瘤患者 ,Bonin可作为基础治疗措施应用。     

死亡结构域沉默子和p65在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及与化疗的关系

目的 探讨凋亡调控基因死亡结构域沉默子(SODD)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达、临床意义及与磷酸化-NF-κB-p65表达的相关性,研究ALL 2种常用化疗药物对SODD表达的影响,试图寻找化疗新靶点.方法 免疫组织化学SABC法检测25例儿童ALL骨髓细胞SODD、p65蛋白表达水平;长春新碱(VCR)处理Jurkat细胞后,Annexin-V-Fluorescence/PI双标记的流式细胞术检测细胞凋亡发生率,免疫印迹法检测SODD及p65在化疗药物作用下的表达变化.结果 25例ALL中,SODD和065表达的阳性率较健康对照组高,其中高危病例组SODD阳性表达率较标危病例组阳性表达率高,有显著性差异(Pa＜0.05),且骨髓细胞中SODD与p65表达呈正相关(r=0.69 P＜0.01);VCR能有效诱导Jurkat细胞凋亡,在该凋亡过程中,SODD及p65表达下调,并呈时间依赖性,但柔红霉素(DNR)不能有效下调SODD的表达.结论 SODD和p65均参与了ALL的发生发展,且存在一定的协同关系,SODD与ALL临床分型及预后有密切关系;VCR特异下调白血病细胞中SODD的表达及抑制NF-κB的活化,恢复白血病细胞的凋亡敏感性.     

定位旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病160例临床观察

椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型,发病率约占颈椎病的8%～10%[1].2006-01-2007-09,我们采用定位旋转复位法治疗椎动脉型颈椎病160例,现报告如下.     

茎突切除钳的研制和临床应用

经口进路茎突截短术视野受限，传统切取茎突的器具包括骨剪、骨钳或咬骨钳，除有时尚需修整茎突残存尖桩外，截骨时必须高度戒备断骨从夹持器械滑脱旧…。为了防止断骨滑脱，扁桃体圈套器已用于紧固粗硕的茎突切除段，采用不同型号的子宫刮匙分离茎突骨膜可改善手术视野。近来我们研制一种专门用于经口进路的手术器械，称之为茎突切除钳，现介绍如下。     

Daxx和NF-κB在儿童急性白血病中的表达及其相关性

目的探讨Daxx在儿童急性白血病(AL)骨髓细胞中的表达及其与NF-κB的相关性，同时观察其与AL临床分型和预后的关系。 方法骨髓涂片取自华中科技大学同济医学院附属同济医院2005—2006年收治的AL患儿和骨髓正常的非恶性血液病患儿,应用免疫组织化学链霉素 亲和素-生物素-过氧化酶复合物(SABC)方法检测50例儿童AL骨髓细胞Daxx和NF-κB的表达，对照组为20例非恶性血液病且骨髓正常患儿。 结果在50例AL患儿中，Daxx和NF-κB蛋白阳性表达率分别为38.0%和56.0%，显著高于正常骨髓组织中的表达(P<0.05)；Daxx与NF-κB表达呈强 相关(P<0.05)；急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿高危组Daxx和NF-κB的表达率分别为55.6%和77.8%，标危组分别为0和16.7%，两组之间差异均有 显著性(P<0.05)。 结论Daxx、NF-κB在儿童AL中过度表达，在白血病细胞凋亡和增殖的调控过程中可能起协同作用，且与AL的某些临床特征、疗效和预后密切相 关。