做好社区健康教育的启动工作

社区健康教育的启动工作是社区健康服务工作的第一步，也是打开社区健康服务工作大门的一把钥匙，对社区健康促进工作有其重要的作用。其主要任务是医护人员在社区范围内通过与居民的接触和交谈，启发居民的健康意识，进行家庭健康调查，与居民签订健康服务合同，定期组织居民进行健康体检与健康咨询，组织健康宣传活动，     

临床护士艾滋病职业暴露认知调查与干预

目的:了解我院临床护士对艾滋病职业暴露的认知状况,提高临床护士艾滋病职业暴露的防护知识和防护能力。方法:采用自行设计的调查问卷,对304名临床护士进行问卷调查,实施干预半年后再进行问卷调查。结果:干预前后护士对艾滋病职业暴露知识的掌握程度比较有显著性差异,P<0.005。结论:为了保障临床护士职业安全,要加强临床护士艾滋病职业暴露及防护知识的教育,提高职业防护能力,确保护士的职业安全。     

腰硬联合阻滞复合喉罩麻醉与气管插管全麻在腹腔镜阑尾炎手术中的应用对比

目的：对比腰麻联合硬膜外阻滞（combined spinal and epidural anesthesia, CSEA）复合喉罩麻醉与气管插管全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）中的麻醉效果。方法：选择240例ASA分级I或Ⅱ级的LA患者,随机分为两组,每组120例,复合组采用CSEA复合喉罩通气,全麻组采用静脉复合插管全麻。记录两组患者MAP、HR、PETCO2、镇痛情况、血糖、麻醉费用等相关指标。结果：全麻组术中血糖高于复合组（P〈0．05）;复合麻醉组镇痛满意度更高,麻醉费用更低。结论：与单纯全麻相比,CSEA复合喉罩可更好地抑制IA术中患者的应激反应,全麻药物用量减少,术后镇痛效果好,费用低,是基层医院LA术中麻醉的理想选择。     

腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法对应激反应的影响

目的：观察腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法对应激反应的影响,为腹腔镜直肠癌根治术选择理想的麻醉方法。方法：直肠癌根治术患者48例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为腰—硬联合阻滞复合全麻组（Ⅰ组）和单纯全麻组（Ⅱ组）各24例。持续监测MAP、HR、SpO2和PETCO2,分别于麻醉前（T1）、气腹前5min（T2）、二氧化碳气腹（压力达12mmHg）后10min（T3）、放气后5min（T4）抽静脉血测定血糖（Glu）和血浆皮质醇（Cor）。结果：Ⅱ组在T3时MAP、HR、Glu和Cor均明显高于Ⅰ组（P〈0.05）,Ⅰ组和Ⅱ组T3时PETCO2均高于T1和T2时（P〈0.05）。结论：腰—硬联合阻滞复合全麻比单纯全麻可更有效抑制腹腔镜直肠癌根治术的应激反应,是腹腔镜直肠癌根治术理想的麻醉方法。