经椎管椎体植骨在胸腰椎骨折中的运用

目的探讨经椎管椎体植骨在胸腰椎骨折中的运用价值.方法用AF系统固定及经椎管椎体植骨治疗胸腰椎骨折23例,并进行随访分析.结果骨折的椎体平均高度(%)术前60.83±15.50,术后95.96±11.16.6个月随访94.80±12.30(P<0.01、P>0.05),内固定物无发生断钉松动等.结论为建立脊柱的稳定,对椎体明显爆裂压缩的患者在手术复位内固定的同时行椎体植骨是必要的,经椎管椎体植骨,是一种较为方便可靠的方法.     

石膏托结合夹板固定治疗四肢骨折的体会

自 1992～ 1997年 ,作者采用石膏托结合夹板固定治疗四肢骨折 2 6例 ,收效良好。现报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例。年龄 7～ 62岁 ,平均 2 9岁。车祸 14例 ,跌伤 12例。一处骨折 14例 ,其中尺桡骨骨折 6例 ,胫腓骨骨折 8例 ;多处骨折 12例 ,均为肱骨髁上骨折合并前臂骨折。均于受伤后 5天内来诊。2　治疗方法对于一处骨折 ,先行骨折手法复位夹板固定 ,再采用石膏托超关节固定 ;而对于多处骨折 ,先将前臂骨折手法复位夹板固定 ,再复位肱骨髁上骨折 ,用石膏托固定。在石膏托固定时保留夹板的固定扎带头于石膏绷带外 ,肢…     

ETN在胫骨干骺端骨折内固定治疗中的应用

目的总结解剖型胫骨髓内钉(ETN)内固定治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法应用ETN治疗胫骨干骺端骨折6例。结果本组随访12～18个月,骨折均达到骨性愈合。无切口感染、骨折畸形愈合、内固定失效等并发症发生。结论ETN治疗胫骨干骺端骨折具有固定牢靠、手术创伤小、手术时间短等优点,适用于开放性胫骨干骺端骨折或手术区域皮肤软组织条件差的患者。     

后路椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效分析

1994年5月~2000年6月,采用后路椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎爆裂型骨折134例,报告如下。临床资料本组男94例,女40例。年龄18~72岁,平均36岁。骨折部位:T1010例,T1117例,T1230例,L137例,L228例,L38例,双节段椎体骨折4例。骨折类型按Denis分型,A型46例,B型28例,C型26例,D型14例,E型20例。神经损伤情况按ASIA分级,A级21例,B级20例,C级27例,D级37例,E级29例。常规拍胸腰椎正侧位片及CT检查,测量骨折椎体前缘高度[(2倍的伤椎前缘高度/伤椎上下椎体前缘高度之和)×100%]与局部后突畸形角(伤椎上一椎体上终板的平行线与伤椎下一椎体下终板平…     

经椎管椎体植骨加AF固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的观察和分析AF固定加经椎管椎体植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果.方法用AF固定加经椎管椎体植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折86例,并进行随访分析,观察神经损伤以及骨折椎体高度的变化情况.结果除神经损伤ASIA分级为A级的10例无变化外,其余都有不同程度的恢复.骨折椎体平均高度术前(%)59.41±9.53,术后(%)95.28±10.30,半年后随访(%)93.96±11.51.椎管受阻狭窄程度按Wolter分类,术前指数1(30例),指数2(44例),指数3(12例),术后指数0(72例),指数1(14例).内固定物无发生折断、折弯等.结论 AF固定是治疗胸腰椎爆裂型骨折较为有效,方便的方法之一.为有效维持椎体高度,减少并发症,采用经椎管椎体植骨也是必要的.     

双侧经寰枢椎关节螺钉联合寰椎椎板挂钩固定术治疗寰枢椎不稳

目的 探讨寰枢椎不稳的手术治疗方法 .方法 采用双侧经寰枢椎关节螺钉联合寰椎椎板挂钩固定及取自体髂骨植骨融合的方法 治疗寰枢椎不稳患者15例,并进行回顾分析.结果 15例患者均术中顺利,未发生并发症,术后均症状缓解、功能恢复,经6～24个月随访,平均12.3月,均获得骨性愈合,无一例假关节形成,取得满意疗效.结论 双侧经寰枢椎关节螺钉联合寰椎椎板挂钩固定植骨融合术具有安全、术后即刻稳定、植骨融合率高等特点,为寰枢椎不稳后路的理想术式.     

高压氧治疗在骨科创伤患者中的应用研究

目的分析探讨高压氧治疗在骨科创伤治疗的中的护理问题,以更好的提升对患者的治疗水平。方法对骨伤创伤患者40例行高压氧治疗的患者治疗中的护理问题进行探讨分析。医护人员在患者治疗前对患者进行护理评估和心理护理,在治疗之后对患者进行了饮食和不良反应的护理。结果通过该院医护人员对患者开展药物治疗和高压氧治疗,同时经过科学的综合护理,该组所研究的40例患者中都受到比较好的治疗效果,患者中无一例出现并发症。结论在高压氧治疗骨科创伤的过程中,加强对患者的综合护理,可以有效的减少患者并发症的发生,提升治疗的效果。     

锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的疗效分析

目的探讨应用经皮解剖型锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的方法及疗效。方法采用经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗术治疗胫骨远端骨折30例。结果 30例随访10～24个月,未出现骨折延迟愈合及不愈合,根据Mazuretal的踝关节症状和功能评价标准,优良率为93.3%。结论应用经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折,具有手术创伤小,骨折愈合快,术后并发症少,肢体功能恢复良好等特点。解剖型锁定钢板内固定术是治疗胫腓骨远端骨折的一种理想内固定方法。