促红细胞生成素和血管紧张素受体拮抗剂对脑缺血再灌注后梗死体积和脑组织水肿的影响

目的研究促红细胞生成素(EPO)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对脑缺血后的脑保护作用。方法采用健康的SD大鼠,线栓法阻断一侧大脑中动脉血流2 h,再灌注24 h,建立局灶性脑缺血再灌注损伤模型(MCAO),治疗组分别予缺血再灌注前后经腹腔注射EPO 3 000 IU/(kg·d),或缬沙坦40 mg/(kg·d),评价大鼠神经功能,测定其脑梗死体积占全脑体积的百分比、脑组织的含水量。结果与缺血再灌注组相比,EPD处理组可改善神经功能缺失,减少脑梗死体积,降低梗死组织含水量,且经EPD预处理,改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);与缺血再灌注组相比,ARB处理组可减少脑梗死体积,降低梗死组织含水量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EPD和ARB可减少脑梗死体积,降低梗死组织含水量,EPD可明显改善神经功能缺失,经EPD和ARB预处理改善更为明显,具有良好的脑保护作用。     

三七三醇皂苷对大鼠局灶脑缺血后梗死体积、细胞凋亡及caspase-3mRNA表达的影响

目的:探讨三七三醇皂苷(PTS)对局灶脑缺血大鼠的神经保护作用。方法:采用大脑中动脉栓塞法制作局灶脑缺血模型,观察三七三醇皂苷治疗7天后,大鼠神经功能缺损、脑梗死体积、凋亡细胞数(TUNEL法)及caspase-3mRNA(原位杂交)表达。结果:与模型组相比,PTS组脑梗死体积较小,caspase-3mRNA表达、凋亡细胞数均较少,差异有显著性(P0.05)。结论:PTS可抑制大鼠脑缺血再灌注后caspase-3mRNA表达及细胞凋亡,从而起到脑保护作用。     

益气维血胶囊联合复方硫酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究

目的 探讨益气维血胶囊联合复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法 选取2020年4月-2022年12月邢台市第三医院收治的82例妊娠期缺铁性贫血患者，根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组患者温水冲服复方硫酸亚铁颗粒，1袋/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服益气维血胶囊，4粒/次，3次/d。两组连续治疗2个月。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞比容（HCT）、铁调素、可溶性转铁蛋白受体（sTfR）、铁蛋白（SF）水平。结果 治疗后，治疗组患者的总有效率为95.12%，对照组的总有效率为80.49%，组间比较差异显著（P<0.05）。治疗后，两组的RBC、Hb、MCHC、HCT高于治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组的RBC、Hb、MCHC、HCT高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组铁调素、SF高于治疗前，sTfR低于治疗前（P<0.05）；治疗组的铁调素、SF高于对照组，sTfR低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 益气维血胶囊联合复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效确切，能提高RBC、Hb水平，改善铁代谢水平。     

米非司酮不同给药方式联合米索前列醇治疗瘢痕子宫早期妊娠人工流产效果

目的：探讨米非司酮不同给药方式联合米索前列醇对瘢痕子宫早期妊娠流产效果。方法 回顾性分析2017年9月-2020年9月本各院收治的瘢痕子宫早期妊娠流产104例临床资料，根据治疗方式的不同分为顿服组53例[米非司酮顿服200mg,服药后第3日早口服米索前列醇0.6mg],分服组51例[口服米非司酮75mg, 12h后25mg连服2天，第3d服用米索前列醇0.6mg]。比较两组流产效果及不良反应。结果：分服组完全流产率(94.1%)高于顿服组(81.1%)(P<0.05),月经复潮时间两组(40.2±3.9d、39.5±3.6d)无差异(P>0.05),分服组孕囊组织排出时间(3.1±1.1 h)及阴道流血时间(8.1±4.3d)均短于顿服组(4.6±1.4 h、12.2±4.5d)(P<0.05),不良反应总发生率顿服组与分服组(54.7%、37.7%)无差异(P>0.05)。结论：米非司酮连续给药配合米索前列醇应用，可提高完全流产率，缩短孕囊组织排出时间、阴道流血时间。     

全程多模式镇痛对泌尿系统恶性肿瘤老年患者术后疼痛及快速康复的影响

目的评价全程多模式镇痛对行泌尿系统恶性肿瘤根治术的老年患者术后疼痛和快速康复的影响。方法回顾性选择2022年1至6月在北京大学第三医院接受全身麻醉下择期泌尿系统恶性肿瘤根治术的132例老年患者(年龄≥65岁)。根据围手术期镇痛方案分为以下3组:C组[54例, 男45例, 女9例, 年龄72(68, 76)岁]:应用切口周围局部浸润麻醉(LAWI)+术后非甾体抗炎药(NSAIDs);P组[36例, 男26例, 女10例, 年龄70(67, 72)岁]:应用LAWI+患者静脉自控镇痛(PCIA)+NSAIDs;M组[42例, 男30例, 女12例, 年龄70(68, 73)岁]:接受全程多模式镇痛, 术前实施外周神经阻滞(PNB)+术后PCIA+NSAIDs。收集并比较3组患者术后第1、2天静息疼痛数字分级评分(NRS)、术后补救镇痛需求率、助眠药物需求率及恶心呕吐发生率;术后恢复情况, 包括术后24 h实验室指标、排便时间、引流管拔除时间、出院时日常生活能力(ADL)评分、术后并发症发生率以及住院时间。结果 M组患者术后第1、2天的静息NRS[M(Q1, Q3)]分别为2(1, 3)、1...