全胃切除重建消化道的几种术探讨(附67例报告)

本文报告全胃切除术后重建消化道67例,采用不同术式五种,分析了各种术式的优缺点,并报导了我院新近施行的一种术式。作者认为食管十二指肠吻合术,因其有反流性食管炎和吻合口狭窄的可能,故只适宜年老体弱患者;Kalemba氏吻合术可避免吻合口瘘和反流性食管炎的发生,又其有小胃作用,因此对于全胃切除术后而食管切除不多者是一种较为理想的方式;本院的新术式系采用食管与空肠套叠吻合,不但可以避免吻合口瘘的发生,而且由于建成小胃以后可增加食物容量,延长排出时间,从而减少倾倒综合症的发生率;另外由于采用Y式吻合而不致发生反流性食管炎,整个手术较Kalemba氏吻合法简便。因此对于全胃切除而食管切除较多需作胸内吻合者尤为适宜。     

纯红细胞再生障碍性贫血1例报告

<正> 患者杨××,男,52岁,陕西籍,农民,(住院号中9407),于1974年5月31日以全身浮肿,乏力2月、吐黑水二次之主诉入院。患者于2月前无原因的全身乏力,不能参加体力劳动,面色苍白,继而全身浮肿,曾注射肝精、维生素B_(12)、服中药等无效。病后食欲尚佳。来门诊检查过程,突然头晕心慌,吐黑水2次,量未计,即以“肝硬化合并上消化道出血”入院。素健,否认肝病史。体格检查:T37.4℃,P90次/分,R26次/分,BP100/70mmHg。发育良好,呈严重贫血外     

流行性出血热动脉血酸碱及气体分析106例报告

<正> 流行性出血热(下称出血热)是全身小动脉和毛细血管广泛性损害引起的多脏器疾病。由于发热、呕吐、休克、体液外渗及肾脏损害等而使机体的内环境发生紊乱。本文收集了西医二院、四军大二院、西安市中心医院1980年10月至1981年4月,住院确诊的出血热患者106例,共208次动脉血气体分析,现报道如下。资料和方法一、受检对象106例中男性76例,女性30例。年龄最小14岁,最大63岁,以青壮年为多。     

膈面肝包虫病继发感染误诊为膈下脓肿一例

肝包囊虫75％寄生于肝脏,10～15％寄生肺脏。位于肝表面向下肿大者较常见,但位于肝膈面者则十分罕见,且不易及早发现,造成诊断上的困难。现将一例误诊为膈下脓肿之膈面肝包囊虫病报道如下。男,40岁。1982年7月9日以发热伴阵发性上腹痛3周入院。3周前于进食2小时后突感上腹部割痛,持续5小时之久,向右肩部及右肩胛下角放     

暖胃活血降逆汤治疗顽固性呃逆20例

<正> 流行性出血热在急性肾功能衰竭时,多见顽固性呃逆,治疗上颇为棘手,且易导致病情恶化。笔者自拟暖胃活血降逆汤治疗顽固性呃逆,收到良效,现予报道。方剂组成赤芍当归杭芍各12克桃仁枳壳木香苏籽郁金炮姜各9克红花15克丹参18克生赭石末30克灵磁石川朴牛膝炒麦芽各15克水煎,每日一剂,早晚服,连服2—3剂。临床资料共治疗20例,其中出血热18例,肝硬化1例,原发性肝癌1例。呃逆持续时间:1～5天6人,6～10天     

流行性出血热合并皮质盲5例报告

<正> 流行性出血热(简称出血热)是由出血热病毒引起的多脏器受损的传染病。除肾、心、肝等重要脏器受累外,一些重型病人,常伴有外眼到内眼不同程度的可逆性损害。笔者于1980年10月至1983年1月发现5例出血热患者双眼突然失明,瞳孔对光反应存在,眼底正常,随着出血热的病情好转,视力又逐渐完全恢复正常,符合视觉中枢一时性功能障碍所致的皮质盲的诊断。临床资料5例均为男性。年龄17—54岁。4例有头痛,3例呕吐,2例呃逆。血压正常3例,升高至150/100mmHg 2例,皮下出血3例,尿闭2例,     

妊娠特发性黄疸两例报告

妊娠特发性黄疸,又名妊娠中的黄疸或妊娠期复发性黄疸——肝内胆汁郁积型,国外文献报告日见增多。Thorling报告38例,Brown及Moore二氏各报告3例。国内文献报道很少。我院于1965年在门诊治愈2例,现选其中1例报道如下: 一、病案报告患者××,女,29岁,陕西籍,门诊号407270,工人。1965年4月12日以闭经8月,全身发黄瘙痒2月余之主诉就诊。现病史:患者于1962年2月怀第一胎。妊娠至第6个月(24周)时全身发黄瘙痒,眼黄,尿呈金黄色。但食欲正常,无乏力、恶心呕吐等感觉。未行治疗,仍照常工作。产后5～6日,全身瘙痒消失,黄     

下鼻甲粘膜下注射消痔灵治疗慢性肥厚性鼻炎

下鼻甲粘膜下注射消痔灵治疗慢性肥厚性鼻炎治疗方法：取消痔灵注射液（济南第三制药厂）与２％利多卡因以２∶１的比例混合备用。鼻腔粘膜麻醉，用５号注射针头，由下鼻甲游离缘由前向后刺入达下鼻甲中后端，回抽无回血，边推注边退针，每侧下鼻甲每次注射３ｍｌ，以粘膜...     

消癜汤治疗过敏性紫癜98例疗效观察

过敏性紫癜又名毛细胞血管中毒症,是一种以出血为特点的变态反应性疾病,主要累及血管壁引起出血症状,除皮肤出现紫斑或瘀点外,还可以伴有腹痛、黑便、关节痛、小腿肚痛及血尿等症状,但患者血小板计数、出凝血时间均正常。此病最常见于儿童及青少年,迄今尚无特效治疗方法。笔者采用自拟消癜汤治疗过敏性紫癜98例,均获治愈,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组98例中,男54例,女44例;年龄4～70岁,平均年龄17.7岁。4～10岁31例,10～15岁31例,16～20岁14例,21～30岁5例,31～40岁8例,41～50岁5例,51～60岁2例,>61岁2例。学生73例,农民9例,…     

健脾温中利湿汤治疗慢性结肠炎170例疗效观察

慢性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称 ,是一种原因不明或多因素的下消化道慢性难治性疾病。病理损害主要为直肠黏膜、乙状结肠黏膜的慢性无菌性炎症。严重者向上可扩展至右半升结肠及左半降结肠 ,甚至可累及全结肠与回盲部。青中年人群中多见。主要为腹泻、腹痛、黏液便或脓血便、肠出血。久治不愈 ,易反复发作 ;无特效疗法。作者由 2 0世纪 70年代 ,用自拟健脾湿中利温汤对此病作了 4 0余年临床研究 ,收到良效 ,现将 170例患者治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　共收 170例 ,男 99例 ,女 71例 ,男女之比为1.39∶ 1.0 0…