产后甲状腺炎误诊2例

1　病例报告例 1　 2 6岁 ,产后 2个月因乏力、下肢肿就诊 ,诉 15 d前曾在当地医院诊断甲亢 ,并应用他巴唑 30 mg/ d,查 :HR46次 /min,甲状腺肿大明显。立即停他巴唑 ,查甲状腺 8项 :T3 0 .5 5ng/ ml,T431. 5 ng/ ml,TSH6 6 U iu/ ml,TM- Ab45 %、 TG-Ab36 % ,给予优甲乐治疗 ,目前已减至 2 5 vg/ d,维持。例 2　 2 7岁 ,产 1足月死胎 4个月就诊 ,因脖子变粗就诊 ,觉乏力 ,嗜睡 ,逐渐发展至轻微活动则喘息明显 ,查体 :甲状腺弥漫性肿大 ,双下肢略肿 ,质稍韧 ,ECG:窦性心动过缓 ,心室率49次 / min。甲状腺 8项 :T3 0 . 6 1ng/ ml,T43…     

维胺酯(三蕊胶囊)治疗颜面播散性粟粒狼疮28例疗效观察

目的　观察维胺酯胶囊的改良剂型———三蕊胶囊对颜面播散性粟粒狼疮的疗效。方法　 2 8例患者应用三蕊胶囊 1.0～ 1.5mg/(kg·d) ,分 3次口服治疗 ,连服 3月后判定疗效。 结果　痊愈 18例 (64 .3 %) ,显效 6例 (2 1.4%) ,进步 4例 (14 .3 %) ,无效 0例。结论　三蕊胶囊可作为维胺酯胶囊的良好替代品 ,通过抑制皮脂分泌、抗角化和抗炎症等作用较好地治疗颜面播散性粟粒狼疮。     

PI3K/Akt/mTOR信号通路在常见妇科疾病中的研究进展

磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路是细胞内重要信号转导通路,也是机体内一条重要的信号通路,在细胞生长、增殖、分化和蛋白合成等过程中起重要作用。子宫内膜癌、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢癌等属于常见的女性生殖系统疾病,与机体内磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/Akt/mTOR）信号通路和雌激素水平异常存在一定的相关性。本文就PI3K/Akt/mTOR信号通路在常见妇科疾病中的作用作一综述,以期为常见妇科疾病靶向治疗提供新思路。

     

结节性硬化症1例

1临床资料患儿女,12岁。面部丘疹结节10年。患者10年前在持续发热1月痊愈后,面部出现红色皮疹,后逐渐增多,抓破后出血,无自觉症状。因患儿父母常年在外打工,记不清何时开始躯干四肢出现散在白斑,手指甲周出现赘生物。1年前开始无规律的癫痫发作,多则2次/d。患儿自幼有智力缺陷,     

穴位埋线与盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效比较及对血清IgE的影响

慢性荨麻疹是临床常见的慢性过敏性皮肤病,西医常给予抗组胺药治疗,我科根据中医针灸理论采用穴位埋线的方法治疗该病,并与口服盐酸西替利嗪的疗效进行了对照比较,同时观察两种疗法分别对血清IgE的影响,报告如下.     

白血病抑制因子在正常早孕、稽留流产蜕膜绒毛中表达的初步临床研究

目的探讨白血病抑制因子（LIF）在正常早孕、稽留流产蜕膜绒毛组织中的表达,及其与稽留流产发生的关系。方法采用免疫组化技术-链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接（SP）法对白血病抑制因子（UF）在2组妇女绒毛蜕膜组织中的表达进行组织学定位和表达强弱度分析。通过病理图像分析仪对图片进行观察,并运用所附分析系统软件测量各组平均光密度值（IOD）。采用放射免疫法检测正常早孕妇女（正常早孕组,20例）、稽留流产患者（稽留流产组,25例）血清人绒毛膜促性腺激素（β—hCG）及孕酮（P）水平。结果（1）孕酮及hCG水平在2组孕妇间的比较：正常早孕组孕妇血清中孕酮、hCG水平分别为（37．5±15．2）ng／mL、（9005,8±2134．9）mIU／L,稽留流产组孕妇分别为（19．1±11．6）ng／mL、（3120．3±1213．2）mIU／L,两组孕妇血清孕酮、hCC水平比较,有显著性（P〈0．01）;（2）LIF平均相对含量在2组孕妇蜕膜、绒毛组织中的比较：正常早孕组孕妇分别为0．38±0．15,0．36±0．11;稽留流产组孕妇分别为0．20±0．17,0．18±0．13。正常早孕组与稽留流产组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论LIF在稽留流产蜕膜绒毛组织中的表达量降低,可能是导致hCG及孕酮分泌下降,最终造成稽留流产的原因之一。     

外显子测序技术在一个尿道下裂家系基因分析及产前诊断中的应用

目的采用外显子测序(exon sequencing,ES)联合Sanger测序技术检测1个尿道下裂家系的致病基因,并对这一致病基因进行产前诊断。方法采集先证者及其父母的外周血,并提取DNA。对先证者的DNA进行性腺疾病相关基因的外显子测序找到致病基因,并针对该致病基因对先证者父母的DNA进行Sanger验证,明确是遗传自亲代。对先证者母亲再次妊娠的羊水标本提取DNA,采用Sanger测序对该致病基因行产前诊断。结果先证者SRD5A2(NM_000348):c.607GA,P.(Gly203Ser)杂合突变及c.680GA,P.(Arg227Gln)杂合突变组成的复合杂合突变。而其表型正常的母亲为SRD5A2(NM_000348):c.607GA,P.(Gly203Ser)杂合突变;其表型正常的父亲为SRD5A2(NM_000348):c.680GA,P.(Arg227Gln)杂合突变。先证者母亲再次妊娠产前诊断结果为SRD5A2(NM_000348):c.680GA,P.(Arg227Gln)杂合突变。结论 ES联合Sanger测序可用于检测尿道下裂家系的致病基因及进行产前诊断。且此方法快速、准确、经济。     

miR-518b与不良妊娠结局的研究

微小RNA(mi RNA)通过与对应的靶基因结合,调控生物体的生殖、发育等生命活动。mi R-518b是一种胎盘特异性mi RNA,与子痫前期、完全性葡萄胎等不良妊娠结局发病有着密切的关系。mi R-518b可以在孕妇外周血中检测出,血清的检测可以为不良妊娠结局的诊断、监测与预防提供了新的方法,mi R-518b的相关研究为不良妊娠结局的发病机理提供了新的研究思路。     

老年性皮肤瘙痒症98例临床分析

老年性皮肤瘙痒症临床常见且难治，给老年患者带来极大的痛苦。笔者就近年诊治的98例老年性皮肤瘙痒症患者资料总结、分析如下。