眼眶肿瘤病理类型、影像学特征及治疗特点分析

目的 分析眼眶肿瘤临床特征及治疗情况。方法 回顾性分析62例(62只)眼眶肿瘤患者临床资料，所有患者均行眼眶CT及MRI检查，并行眼眶肿瘤摘除术治疗。分析62例眼眶肿瘤患者病理类型、影像学特征及治疗入路选择。结果 62例眼眶肿瘤患者中良性肿瘤47例(75.81%),恶性肿瘤15例(24.19%);47例良性肿瘤中以海绵状血管瘤最为常见，共15例；15例恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最为常见，共9例。62例眼眶肿瘤患者均行眼眶CT及MRI检查，其中39例瘤体位于肌锥外间隙，以良性肿瘤居多，23例位于肌锥内；瘤体在影像图像上大小依据最大直径呈大型(>5 cm)肿瘤、中型(3.5～5 cm)肿瘤、小型肿瘤(<3.5 cm),分别为13例、7例、42例；MRI增强信号良性肿瘤多呈均匀密度，恶性肿瘤多呈密度不均，且多有组织侵犯。62例眼眶肿瘤患者中，37例(59.68%)行前路开眶术，17例(27.42%)行外侧开眶术，4例(6.45%)行眶内容物剜除术，2例(3.23%)行内侧开眶术，2例(3.23%)行内外侧联合开眶术。结论眼眶肿瘤中良性肿瘤以海绵状血管瘤最为常见，恶性肿瘤以恶性淋巴瘤最...     

慢性荨麻疹病人生活质量的影响因素分析及Nomogram预测模型构建

目的 探讨影响慢性荨麻疹病人生活质量的因素并构建Nomogram预测模型。方法 回顾性分析2019年6月至2021年12月于张家港第一人民医院和合作医院就诊的符合纳入、排除标准的631例慢性荨麻疹病人的临床资料，根据WHOQOLBREF问卷评分分为低生活质量组(n=188)和高生活质量组(n=443)。收集并分析病人的临床资料，探索影响慢性荨麻疹病人生活质量的相关因素；绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)，分析各影响因素预测慢性荨麻疹病人生活质量的曲线下面积和最佳截断值；采用logistic多元回归模型分析影响慢性荨麻疹病人生活质量的独立危险因素；采用R语言软件4.0“rms”包构建预测慢性荨麻疹病人生活质量的Nomogram模型，校正曲线对Nomogram模型进行内部验证，决策曲线对Nomogram模型的预测效能进行评估。结果 低生活质量组在医疗费用负担形式、皮肤划痕症、血管性水肿、发作频率、病程、风团持续时间、视觉模拟评分(VAS)方面与高生活质量组差异有统计学意义(P<0.05)。发作频率、病程、风团持续时间、VAS评分的AUC分别为0.76、0.71、0.69、0.68，...     

腔内隧道式电切疏通在内镜治疗胆管重度狭窄中的应用

目的 探讨腔内隧道式电切疏通在ERCP治疗胆管重度狭窄患者中的应用价值.方法 对14例胆管良恶性重度狭窄只能勉强通过导丝而扩张导管等器械不能通过的ERCP治疗患者,将双腔针状切开刀沿导丝插至狭窄处并伸出刀丝,在X线监测下向前推进行腔内电切疏通,形成隧道至可通过扩张导管或柱状气囊以达到延续治疗的目的.结果 14例患者成功12例(85.7％),7例恶性胆道狭窄患者均植大金属支架,5例良性狭窄患者经柱状气囊扩张后3例植入双塑料支架、2例植入单根塑料支架.失败2例(14.3％),为恶性胆管狭窄,由于肿瘤组织位于肝门部并侵及左、右肝管,使狭窄段管腔呈直角形弯曲,针状刀电切至弯曲处时与导丝不能平行推进,故放弃继续治疗.无严重出血、穿孔等并发症及死亡病例.结论 采用胆管腔内隧道式电切疏通狭窄的方法,可实现对部分危重患者、常规ERCP下因操作困难而放弃治疗的患者达到成功治疗的目的,从而提高了内镜下治疗重度胆道狭窄的成功率.