急诊第二足趾趾甲皮瓣与掌背皮瓣瓦合修复单指脱套伤

拇指及手指脱套伤并不少见 ,用传统方法进行修复 ,其外观及功能均不理想[1 4 ] 。我们采用第二足趾趾甲皮瓣与掌背皮瓣瓦合移植 ,急诊修复拇手指脱套伤 19例 19指 ,再造指体全部成活 ,功能与效果满意 ,达到预期目的。一、资料与方法1 一般资料 :本组共 19例 19指 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 16至 32岁 ,平均 2 5岁。均系机器挤压伤致拇手指逆行套状撕脱伤。右示指 6指 ,右拇指 7指 ,左示指 2指 ,左拇指 4指。自指根部套脱 6指 ,自掌指关节以远脱套 13指。伤指脱套皮肤严重损伤均无回植条件 ,入院后急诊行第二足趾趾甲皮瓣与掌骨背动脉皮瓣瓦合…     

急诊手指指尖再造

目的 报道急诊手指指尖再造临床效果。方法 在解剖废弃趾血管系统的基础上,采用第二足趾游离移植再造指尖。结果 再造手指指尖36例54指,全部成活。经1～6年随访,再造指尖血运丰富,感觉良好,功能及外形均满意。结论 采用第二足趾游离移植,急诊再造指尖是治疗指尖毁灭性损伤或缺损较为理想的方法？     

残指延长器治疗桡骨远端不稳定骨折

我院于 1995年～ 2 0 0 0年应用残指延长器治疗桡骨远端不稳定骨折 3 2例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组 3 2例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 18～ 5 1岁。损伤原因以摔伤 2 7例 ,撞伤 5例 ,均系桡骨远端不稳定骨折。治疗均采用残指延长器 (江苏武进医疗器械三厂生产 )。首先手法整复 ,失败后采用本法治疗。2　操作方法在第 2掌骨和桡骨近骨折段穿两枚钢针 ,安装延长器 ,逐渐延伸延长器 ,同时手法牵引整复 ,直至骨折获得满意复位 ,维持延长器距离 ,直至骨折愈合 ,必要时同时予以石膏固定。3　治疗效果本组随访时间 4个月～ 4年。骨折复…     

足背逆行筋膜蒂皮瓣修复足远端创面

足背逆行筋膜蒂皮瓣修复足远端创面刘瑞军，冯承臣，陈沂民，刘茂文，杨佃玉１９８８年８月～１９９２年７月，应用足背逆行筋膜蒂皮瓣修复足远端创面９例。男６例，女３例。年龄４～２５岁。右足４例，左足５例。其中趾缺如５例；趾合并第２足趾缺如１例；合并第２、３趾...     

不同方法防治屈肌腱粘连的临床研究

目的比较4种不同方法防治肌腱粘连的作用。方法一期修复鞘管区屈肌腱损伤4887条肌腱,术中用套圈缝合法缝接肌腱后,在肌腱鞘管内分别置入透明质酸钠1.0ml、bFGF加维生素复合膜、自体脂肪颗粒和空白对照,缝合皮肤。术后24h开始功能锻炼。结果4组经过平均18个月随访,按TAM法评定疗效,透明质酸钠组随访的23条肌腱,疗效优良者21条,优良率为91.30%。bFG加维生素C复合膜组22条肌腱,疗效优良者19条,优良率为86.36%。脂肪颗粒组22条肌腱,疗效优者15条,优良率为68.20%。空白对照组20条肌腱,疗效优良者11条,优良率为55.00%。各组之间有著差异(P<0.01)。结论透明质酸钠和bFGF加维生素C复合膜具有较好促进肌腱愈合,防止或减术后粘连,改善肌腱滑动的作用。     

筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折

筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折１４６医院（山东临沂２７６００３）刘茂文冯承臣陈沂民杨殿玉徐前锋我院自１９９０年始，采用Ｒｕｓｓｅ掌侧入路，切取带筋膜蒂的挠骨茎突骨瓣植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折、骨折端囊性变及硬化病人５例，其中３例且并发挠、舟...     

应用外固定器后小腿筋膜间隙综合征分析（附7例报告）

应用外固定器后小腿筋膜间隙综合征分析（附７例报告）山东临沂１４６医院外二科（山东临沂２７６００３）徐前锋，冯承臣，陈沂民，刘茂文近年来，随着外固定器的日趋完美，外固定技术日臻成熟，其临床应用也越来越广泛。外固定器治疗四肢闭合骨折虽是选择性应用，但由于...     

爆炸伤断指移位一期再造拇指

爆炸伤断指移位一期再造拇指１４６医院（山东临沂２７６００１）陈沂民冯承臣刘茂文刘瑞军杨殿玉拇指在手的功能中极为重要，应尽量修复保留。对爆炸伤引起的拇指缺失，常需Ⅱ期足趾移植再造拇指。从１９８９－１０～１９９５－０６，我科为８名手炸伤造成拇指缺失患者，...     

经皮自体红骨髓移植治疗骨不连

经皮自体红骨髓移植治疗骨不连（山东省临沂市１４６医院外二科２７６００３）刘瑞军，冯承臣，徐前锋，宋思爱１９８９年以来，我们应用经皮穿刺自体红骨髓移植治疗骨折内固定后骨延迟愈合及骨不连２４例。临床资料：男１９例，女５例。年龄１７～６１岁，平均４７岁。胫...