尺动脉腕上皮支皮瓣的临床应用

1996年以来 ,我们应用尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部皮肤缺损 10例 ,取得良好效果。1　病例资料本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄18～ 5 1岁。机器挤压致手背部皮肤坏死、肌腱外露 3例 ,虎口瘢痕挛缩 3例 ,外伤性拇指合并虎口软组织缺损 1例 ,手掌皮肤缺损 3例。2　手术方法受区彻底清创后 ,根据皮肤缺损大小设计皮瓣。以豌豆骨与肱骨内上髁连线为皮瓣轴心线 ,豌豆骨近端 4ｃｍ处为皮瓣关键点 ,皮瓣切取范围远端可达豌豆骨 ,近端可达肱骨内上髁 ,两侧分别达前臂掌侧和背侧正中线。按设计先在腕上切开皮瓣桡侧缘 ,向尺侧游离 ,显露尺侧腕屈肌 ,…     

足部皮瓣修复手都软组织缺损

自１９９６年以来,我们采用足部皮瓣修复手部创面１２例,外形与功能均达到满意效果。 本组男８例,女４例。年龄１７～４８岁。伤因：挤压伤３例,撕脱伤３例,锐器伤４例,砸伤２例,部位：手背皮肤缺损３例,其中１例合并食中指伸指肌腱缺损;手掌皮肤缺损２例;虎口皮肤缺损２例;拇指皮肤脱套仿２例,其中１例合并虎口、手背部分皮肤缺损;再植拇指坏死１例;拇、食指掌侧皮肤缺损各１例。皮瓣面积最小１．５ｃｍ×２．５ｃｍ,最大１１ｃｍ×１５ｃｍ。 治疗方法：手部受区彻底清创或瘢痕切除后,按受区皮肤缺损部位和面积在足部相应…     

火车碾压致双前臂离断再植成功1例

1　病例报告患者男 ,35岁。火车撞伤头部 ,碾压双前臂 ,5ｈ后入院。查体 :神志不清 ,血压为 0 ;右前臂中段毁损离断 ,断面参差不齐 ,皮肤、肌肉、肌腱广泛挫伤 ,骨折碎块外露 ,污染重 ,前臂远端及左手外形完整 ;右前臂远段毁损离断 ,断面不齐 ,软组织广泛损伤 ,骨质外露 ,右手外形尚完整 (图 1)。头颅ＣＴ示 :左侧脑挫裂伤。双前臂Ｘ线片示 :左尺桡骨中段粉碎骨折 ;右尺桡骨远端粉碎骨折 ,近排腕骨缺失。诊断 :失血性休克 ,左侧脑挫裂伤 ,双前臂完全离断。入院后即行抗休克治疗 ,待血压升至 11 0 /8 0ｋＰａ后行清创再植术。采用静脉复合麻…     

二分髌骨误诊为髌骨骨折

[病例] 男,42岁.因外伤致右膝关节疼痛、肿胀、活动受限3天入院.患者3天前不慎摔倒,右膝着地,当时即感膝关节疼痛、肿胀,仍能站立行走,卧床休息4小时后疼痛剧烈,肿胀明显,屈伸活动受限,不能站立及行走.     

不同方法修复儿童足跟轮辐伤皮肤缺损伴跟腱外露

目的 探讨不同方法 修复儿童足跟轮辐伤皮肤缺损伴跟腱外露的临床效果.方法 采用腓肠神经营养血管皮瓣、足跟外侧动脉皮瓣和邻位局部内侧或外侧旋转皮瓣3种皮瓣以及人工真皮覆盖修复22例儿童足跟部轮辐伤皮肤缺损伴跟腱外露创面.观察创面愈合情况.结果 患儿均获得随访,时间3～10个月.2例腓肠神经营养血管皮瓣远端皮缘发生血运障碍...     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的探讨应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床效果。方法以小腿腓肠神经营养血管远端为蒂设计并切取皮瓣,逆行转移修复小腿下段、踝部及足跟部皮肤缺损16例。结果随访6个月～2年,16例皮瓣中除1例皮瓣远端边缘部分坏死外,其余皮瓣全部成活。结论腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣具有血供可靠、操作简单、成活率高以及不牺牲知名血管等特点,是修复小腿下段、踝部及足跟部皮肤软组织缺损的理想方法之一。     

人工皮膜在趾甲皮瓣切取后创面中的应用

自1996年以来我们应用海扶康人工皮膜治疗(呣)趾甲皮瓣切取后遗留创面9例,取得满意效果,现报道如下.……     

肱骨干投弹骨折的特点及治疗

目的 总结投弹所致肱骨干骨折的特点及治疗.方法 分析21例肱骨干投弹骨折的特点,采用切开复位3-4枚螺钉内固定治疗.结果 21例肱骨干骨折均为肱骨中下段螺旋形不稳定骨折,经随访6个月-5年,骨折均骨性愈合,骨折愈合时间平均3个月(2-8.5个月).结论 投弹致肱骨干骨折均由旋转暴力所致,肱骨中下段螺旋形不稳定骨折为其特点.手术治疗可取得良好效果.针对其特点提出了预防措施.     

WDVE-6/100医用直线加速器的改进

我院ＷＤＶＥ－６／１００医用直线加速器自９４年４月开始使用以来，由于机器高压过流频繁，造成主闸流管直通使其寿命大大降低，五年来共使用主闸流管六只，同时高压过流造成机器在工作状态下非正常停机，影响加速管、磁控管使用寿命，还常常造成其他部件出现故障。为了减少高压过流次数，延长主闸流管，磁控管，加速管等寿命，我们就加速器两处不尽合理处进行了维修与改进。改进过程：首先，因为主闸流管在工作中发热较多，造成主闸流管表面温度很高，使其性能降低，导致主闸流管直通，而调制器机柜内散热用轴流风扇离主闸流管较远，达不…     

轴型多用髓内针打拔器的研制与临床应用

髓内针是骨科常用的骨折内固定器械，临床上不同的髓内针常用不同的打拔器具，给操作带来不便。为此作者研制出一种适用于梅花针、Ｖ形针。Ｅｎｄｅｒ’ｓ针、带锁髓内针及克氏针等多种髓内针的轴型打拔器，经临床应用２１例，该器械操作简单，使用方便，组织损伤小，省时省力，符合生物力学要求，现介绍如下。器械结构：轴型多用髓内针打拔器全长５６０ｍｍ，重１．７５ｋｇ，由５部分组成。（１）紧缩器：将３个扇形卡瓜由弹簧连接成环形，置于紧缩器套中，由“Ｔ”形推杆顶住，紧缩器本体螺入套中组成。（２）项杆：长７０ｍｍ，直径１０…