阿立哌唑合并氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症的临床研究

目的探讨阿立哌唑合并氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症的疗效及安全性。方法阿立哌唑合并小剂量氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症50例,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）,治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应,疗程6周。结果阿立哌唑合并小剂量氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症的显效率86.0%,有效率96.0%,无明显锥体外系反应。结论阿立哌唑合并小剂量氟哌啶醇治疗偏执型精神分裂症疗效好,不良反应少。     

25种植物及单体抗敏抗刺激功效的筛选

目的:对25种有文献记载抗敏抗刺激功效的植物或从植物中分离得到的单体成分进行抗敏抗刺激性功效筛选。方法:分别通过RBC溶血实验、透明质酸酶体外抑制实验对25种植物样品的刺激性、抗敏功效、抗刺激功效进行筛选。结果:抗敏效果最好的前五种样品依次为:仙人掌>甘草酸二钾>葡萄籽>燕麦>绿豆发酵物,其透明质酸酶体外抑制率分别为97.1%、95.2%、93.2%、85.2%和83.8%。抗刺激效果最好的前五种样品依次为:葡萄籽>茶多酚>仙人掌>槲皮素>枳实,其对SDS致损血红细胞的抑制率分别为81.1%、66.8%、46.4%、44.3%和36.2%。结论:纯植物提取物具有刺激性小,抗敏及抗刺激性功效好的优点,在化妆品中具有非常广泛的应用前景。     

肝衰竭激发潜伏结核活动2例报告

肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,死亡率极高,合并感染是肝衰竭患者病情恶化和死亡的重要原因,但激发潜伏结核活动播散病例少见。我科2008年3月-2009年8月治疗肝衰竭激发潜伏结核活动并播散病例2例,现报告如下。     

空洞性肺转移瘤1例

1资料患者男性,66岁,2012年11月24日无明显诱因出现咳嗽,咳少量白痰,痰不易咳出,伴食欲不佳,活动后胸闷气急,于2012年12月16日到某市人民医院就诊,查胸部CT示:右肺下叶见团状块,余两肺野密布大量小结节灶。12月20日行气管镜检查示:右肺下叶开口唇形狭窄,背段开口明显狭窄,触之易出血,未见新生物。黏膜充血,粗糙,呈浸润样改变,该处刷片,病理     

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊疗分析

目的分析自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的影像学表现、治疗方案及预后。方法回顾性分析25例SISMAD患者的资料,分析其影像学特征、分型、治疗方法及随访记录。结果 25例患者中,Ⅰ型3例,Ⅱa型14例,Ⅱb型7例,Ⅲ型1例。2例无腹痛症状的患者,CTA分型为Ⅰ型,给予观察治疗。23例有症状的患者,保守治疗4例,其中Ⅱa型1例,Ⅱb型3例;血管腔内治疗18例,其中Ⅱa型13例,Ⅱb型4例,Ⅲ型1例;另有1例Ⅰ型患者经保守治疗后腹痛不缓解,复查CTA示假腔持续扩大,后转血管腔内治疗。随访时间1~43个月,中位随访时间8个月,随访期间患者均未出现腹痛等症状,CTA提示病变无进展,支架无移位并保持通畅。结论 SISMAD临床症状缺乏特异性,CTA可明确诊断并进行影像学分型,结合患者的症状,可指导临床治疗方案的制定。     

CD64指数对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值

[摘要] 目的 研究 CD64 指数对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值。方法 选取河北省胸科医院结核科及 呼吸科住院患者 200 例,其中肺结核患者( Ⅰ 组)及肺结核合并肺部细菌感染患者( Ⅱ 组)各 100 例。观察 2 组 48h 静脉血 CD64 及降钙素原( procalcitonin , PCT )、 C 反应蛋白( C-reactiveprotein , CRP )水平。根据 2 组 CD64 及 PCT 、 CRP 数据绘制受试者工作特征( receiveroperatingcharacteristic , ROC )曲线,计算曲线下面积,计算得出 CD64 指数、 PCT 、 CRP 最佳临界值,并计算其敏感度及特异度。结果 Ⅱ 组 CD64 指数、 PCT 、 CRP 均高于 Ⅰ 组,差 异有统计学意义( P <0.05 )。 CD64 、 PCT 及 CRP 数据 ROC 曲线下面积 CD64 ( 0.971 ) >PCT ( 0.921 ) >CRP ( 0.825 ),与标准面积 0.5 相比差异均有统计学意义( P <0.05 )。结论 CD64 在肺结核合并肺部感染患者血清中含 量较高,在诊断细菌感染的判定价值上与 PCT 相仿,优于 CRP ,可作为判断肺结核合并肺部感染患者存在细菌感 染的辅助检查指标。     

冠状动脉钙化程度与血小板/淋巴细胞比值及中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性分析

目的 探讨冠心病患者冠状动脉钙化程度与血小板/淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与之间的相关性。方法 选择2020年6月～2022年5月浙江省绍兴市柯桥区中医医院医共体总院收治的冠心病患者147例,按照冠状动脉钙化严重程度将其分为轻度钙化组（42例）、中度钙化组（58例）以及重度钙化组（47例）;取患者外周血清并进行血细胞分析,计算PLR及NLR,探讨各组间PLR及NLR的差异;采用Pearson线性分析PLR、NLR与冠脉积分之间的相关性。结果 不同冠脉钙化积分者外周血中PLR及NLR存在差异（P<0.05）;此外,冠脉钙化积分与PLR及NLR之间呈正相关（r=0.664、r=0.673;P<0.05）。结论 PLR及NLR在冠心病患者外周血清中异常增高,且与冠脉钙化积分呈正相关,可辅助临床冠心病诊疗。     

肾阻力指数对老年患者发生持续性急性肾损伤的预测价值

目的 评价基于多普勒超声的肾阻力指数(RRI)对老年患者发生持续性急性肾损伤(PAKI)的预测价值。方法 选取75例老年脓毒症休克患者,根据3 d内急性肾损伤(AKI)是否恢复,分为PAKI组31例和非PAKI组44例。入选患者在24 h内进行肾脏超声检查,测量RRI。比较两组的一般资料、与AKI有关的化验及临床指标。多因素分析采用二元Logistic回归,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析指标的预测价值。结果 两组2型糖尿病患者比例、不包括肾脏的序贯器官衰竭评分(SOFA)、去甲肾上腺素用量、乳酸及肌酐存在明显差异(P<0.05)。Logistic回归分析发现不包括肾脏的SOFA、肌酐为PAKI的危险因素。RRI预测PAKI发生的能力一般,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.703,与不包括肾脏的SOFA、肌酐相比,三者间的预测能力均无统计学差异(P>0.05)。结论 RRI预测老年患者发生PAKI的能力一般,未来研究可以尝试利用RRI与临床指标的组合来预测AKI的短期转归,以期改善肾脏预后。