阴阳离决 精气乃绝在治疗急危重症中的理论意义

“阴阳离决,精气乃绝”出自《黄帝内经》,阴气和平,阳气固密,人的精神才会正常。如果阴阳分离决绝,人的精气就会随之而竭绝。精气,生命的本源,包括“先天之精”和“后天之精”两部分,肾为先天之本,脾为后天之本,肾藏先后天之精,元阴元阳之处。阴阳分离决绝,肾精的亡失,最终导致生命的终结。随着现代医学对急危重症治疗的快速发展,中医治疗急危重症逐渐被人忽视,探讨“阴阳离决,精气乃绝”作为指导思想在治疗急危重症中有着重要的理论意义。     

芪冬颐心口服液治疗气阴两虚型稳定性冠心病临床观察

目的 观察芪冬颐心口服液治疗气阴两虚型稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称“冠心病”）的临床效果。方法 将82例稳定性冠心病患者随机分为对照组和干预组,对照组予标准的西医冠心病二级预防用药治疗,干预组在对照组的基础上加用芪冬颐心口服液治疗,疗程为4周。对比2组患者总有效率、中医证候积分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及低密度脂蛋白（LDL-C）的差异。结果 治疗后干预组的总有效率为92.31%(36/39),明显高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义（P<0.05）;干预组中医证候积分、血清中hs-CRP及LDL-C的含量明显降低,与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组SAQ评分明显提升,相比对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 芪冬颐心口服液能抑制慢性炎症反应,延缓动脉粥样硬化进程,显著改善气阴两虚型稳定性冠心病患者的生活质量。     

醛固酮与肾素活性比值对原发性醛固酮增多症的诊断价值

目的 评价醛固酮与肾素活性比值(ALD/PRA,ARR)对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断价值.方法 回顾性收集44例PA、9例嗜铬细胞瘤、8例无功能性瘤、12例库欣综合征、4例肾动脉狭窄及13例原发性高血压患者的ALD、PRA结果,计算ARR,采用受试者操作特性(ROC)曲线评价各项指标的诊断价值.结果 卧位ALD ROC曲线下面积为0.947,临界值(cut-off值)为174.1 ng/L时,敏感度为86.4%,特异度为91.3%.立位ALDROC曲线下面积为0.889,cut-off值为209.8 ng/L时,敏感度为84.1%,特异度为87.0%.卧位ARR ROC曲线下面积为0.978,cut-off值为40.8 ng·dl-1/ng·ml-1·h-1时,敏感度为95.5%,特异度为95.7%;立位ARR ROC曲线下面积为0.981,cut-off值为35.26 ng·dl-1/ng·ml-1·h-1时,敏感度为95.5%,特异度为93.5%;联合立位ARR和立位ALD,其诊断价值明显优于单一指标,当立位ALD>275 ng/L,立位ARR ROC曲线下面积为0.989,cut-off值为23.73 ng·dl-1/ng·ml-1·h-1时,特异度为100%,敏感度为95.7%.结论 ARR诊断PA的价值高于ALD、PRA,立位ARR优于卧位,当联合立位AID>275ng/L,则诊断价值更大.     

抗凝血酶-Ⅲ获得性降低对脓毒症患者死亡风险的预测价值

目的:分析获得性抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)降低对脓毒症患者死亡风险预测的敏感度和特异度,为临床救治脓毒症患者、降低脓毒症患者死亡风险提供依据.方法:回顾性分析2020年6月-2021年9月期间武汉大学人民医院重症医学科收治的141例脓毒症患者病历资料.根据患者预后情况分为脓毒症存活组和死亡组,比较两组患者的急性生理与慢性...     

宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的观察宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予冠心病二级预防药物治疗。治疗组在常规西医治疗基础上予宁心通痹汤联合穴位贴敷(内关、心俞、膻中、至阳)治疗,疗程均为4周,观察两组中医证候疗效、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心电图变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率91.67%高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗组心电图总有效率86.67%高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均明显减少(均P<0.05),且治疗组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均低于对照组(均P<0.05)。两组在治疗前后测肝肾功能、电解质、三大常规检查均未出现异常。结论宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病可有效提高患者生活质量,减少心绞痛发作频率、持续时间,减少硝酸甘油用量,明显改善心肌缺血,从而有效改善患者症状。     

全自动血细胞分析仪对胸水有核细胞计数的评价

目的对BC-5380全自动血细胞分析仪检测胸水有核细胞计数的结果进行评价。方法将94例胸水标本采用手工计数板计数,根据计数结果分成3组[<100×106/L、(100~500)×106/L、>500×106/L],同时用BC-5380全自动血细胞分析仪进行有核细胞计数,并将结果进行对比。结果 BC-5380全自动血细胞分析仪计数结果比手工计数板计数结果高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论不建议将BC-5380全自动血细胞分析仪用于胸水有核细胞计数检测。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:90例随机分为两组,均予西医抗心衰常规治疗,治疗组另用真武汤加人参口服.治疗时间均为14天.结果:治疗组临床疗效及心功能改善情况优于对照组.结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭在改善症状、提高生活质量和防止病情反复上具有优势.     

益气活血化瘀法治疗中老年冠心病心绞痛临床研究

目的观察益气活血化瘀之宁心胶囊治疗中老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的病例60例随机分为两组，治疗组予宁心胶囊，对照组服血府逐瘀胶囊。结果治疗组心绞痛症状、心电图、中医证候、血脂、血液流变学指标改善均优于对照组。结论益气活血化瘀法能明显改善中老年冠心病心绞痛中医辨证属气虚血瘀者心绞痛症状、血液流变性、血脂等指标，为中老年冠心病心绞痛患者的有效洽法。     

广州市1,500名献血员血清肝炎协同抗原的普查

最近,在广州、上海、武汉有关单位支援下,开展了利用实验动物,制备肝炎协同抗原抗体(简称HAA抗体)的研究。在成功的基础上,对1,500名本站献血员进行了血清HAA普查,现将结果报道如下:     

心脉通治疗高脂血症临床随机对照试验的Meta分析

目的 系统评价心脉通治疗高脂血症的临床疗效及其安全性.方法 两名研究者系统检索心脉通治疗高脂血症的文献,其中包括中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、The Cochrane Library、CBM、PubMed电子期刊全文数据库.两名研究者独立地整理并总结资料,如意见不统一,请求第三...