苗药疏风解毒散治疗风热伤络型紫癜病临床疗效观察

目的:观察苗药疏风解毒散对风热伤络型紫癜病的临床疗效.方法:将35例患者随机分为两组,其中观察组20人和对照组15人.观察组采用采用解毒散内服外搽配合中医传统疗法,治疗组采用中医传统疗法.结果:观察组在消除紫斑紫点及中医症状程度方面明显优于对照组(P<0.05).结论:疏风解毒散内服外搽配合传统中医治疗手段对风热伤络型紫癜病的疗效较单纯使用中医治疗手段疗效显著.     

我院住院患者人血白蛋白临床使用情况分析

目的:了解我院人血白蛋白的实际使用情况,为临床治疗提供参考,合理配制医疗资源,减轻病人经济负担.方法:将该院2016年1月至2016年12月使用人血白蛋白住院患者电子病历的相关数据运用excel2007进行记录、统计与分析.结果:我院人血白蛋白使用范围广,数量较大,人均用量均在30g左右,个人使用总量在30~60g居多,占总人数的41.36%.用药原因以防治低蛋白血症所占比例最大为43.2%;用药前血清白蛋白浓度多小于25·L-1.结论:我院人血白蛋白的使用较广泛,存在明显的不合理之处,医院需加大合理使用的监管力度,纠正人血白蛋白的不合理应用.     

温阳强心汤对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者血浆IL-27、hs CRP及NT-proBNP的影响研究

目的:探究温阳强心汤对阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者血浆白细胞介素-27(IL-27)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取2016年10月至2018年1月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的阳虚水泛型CHF患者80例作为研究对象,按照入院顺序随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用改善心功能、扩张心血管、渗水利尿等常规治疗方案;观察组加用本院自拟的温阳强心汤2组患者疗程均为4周。比较2组患者治疗前后中医证候积分及治疗后总有效率、IL-27、hsCRP和NT-proBNP水平并计算分析其相关性。结果:治疗后,观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组总有效率72.50%(P 0.05);2组患者中医证候积分均显著降低(P 0.05),且2组差异有统计学意义(P 0.05);观察组的hsCRP和NT-proBNP水平低于对照组(P 0.05);而观察组的IL-27水平高于对照组(P 0.05);IL-27与hsCRP和NT-proBNP呈负相关关系且相关性差异有统计学意义(P 0.05)。结论:采用温阳强心汤对阳虚水泛型CHF疗效显著,能够有效改善心力衰竭症状,值得临床推广应用。     

经皮导管抽吸去栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的：探讨经皮导管抽吸去栓术在急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）综合介入治疗术中的临床应用价值。方法：34例左侧急性下肢DVT,均经右侧股静脉穿刺置入下腔静脉滤器,随后经左侧股静脉或胭静脉穿刺插管,行导管抽吸去栓,最后对左侧髂总静脉进行球囊血管成形术。结果：31例血栓一次性清除,3例部分清除;所有病例均存在左髂静脉受压综合征;左下肢水肿完全消退30例,部分消退4例;未出现肺栓塞或其它并发症,随访6～52个月,临床治愈者元复发。结论：经皮导管抽吸去栓术治疗急性下肢DVT是一种快捷、有效的方法,值得临床推广。     

膀胱破裂致胎儿孤立性腹腔积液1例并文献复习

<正>胎儿膀胱破裂是较为罕见的导致胎儿腹腔大量积液的致病原因。孤立性腹腔积液目前的发病原因有很多,包括结构异常、宫内感染和染色体异常等。最常由泌尿生殖系统或消化系统发育异常引起^[1]。另外,淋巴系统发育异常、淋巴管漏液或淋巴系统梗阻均可导致乳糜性腹水^[2]。胎儿腹水乳糜定性对乳糜腹的诊断有一定的价值,但也有假阴性的情况。母体孕期的感染与胎儿腹水相关,报道有甲肝、丙肝、戊肝病毒引起的胎儿腹水^[3]。还有关于巨细胞病毒、弓形虫、微小病毒B19、     

急性ST段抬高型心肌梗死患者球囊后扩张相关性无复流的预防研究

目的 探究血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者球囊后扩张相关性无复流的预防效果。方法 收集发病12 h内急诊行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）,并进行球囊后扩张的STEMI患者254例,根据是否进行球囊后扩张相关性无复流的预防分为常规后扩张组和优化后扩张组[147例,男117例,女30例,平均年龄（63.39±13.84）岁]和优化后扩张组[107例,男86例,女21例,平均年龄（63.11±11.34）岁],优化后扩张组依据TIMI血栓积分结果进行血栓抽吸及预防性用药。比较两组临床资料、造影特征、介入治疗后疗效及术后1年主要心血管不良事件的差异。结果 常规后扩张组与优化后扩张组基本临床资料及造影特征差异无统计学意义。优化后扩张组球囊后扩张相关性无复流发生率（2.80%）低于常规后扩张组（10.88%）,差异具有统计学意义（P=0.016）。优化后扩张组2 h内ST段回落 ≥ 50%的比例（87.85%）高于常规后扩张组（77.55%）,差异具有统计学意义（P=0.047）。两组间术后24 h内心绞痛比例、CK-MB峰值及心功能指标（LVEF、LVEDD）差异均无统计学意义。优化后扩张组术后1年因心衰再住院的比例（0.93%）低于常规后扩张组（6.12%）,两组间差异有统计学意义（P=0.048）。术后1年其他MACE事件（IRA导致的再发心绞痛、IRA再次血运重建、心源性死亡）发生比例及心功能指标（LVEF、LVEDD）两组间差异均无统计学意义。结论 STEMI患者预防性应用血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠,有助于降低球囊后扩张相关性无复流的发生,有效提高PCI术后疗效,减少心血管不良事件发生。     

手术为主综合治疗中晚期食管癌337例报告

作者报告１９８６年３月至１９９５年１２月对３３７例食管癌的治疗。其中手术１７５例（５１．９％），切除癌肿１６５例，手术切除率９４．３％。手术死亡率１．８％（３／１６５）。术后发生胸部吻合口瘘３例，颈部吻合口瘘４例，吻合口瘘发生率４．２％（７／１６５）。本组随访率为９１．２％。１年、３年、５年生存率分别为７３．６％、４２．５％、３１．９％。本组中晚期食管癌较多，采取以手术为主辅以术前放疗和术后化疗以及免疫治疗等措施，减少了复发或转移，确实能延长生存期，从而提高了生存率。作者认为，对于中上段食管癌应行全胸段食管切除颈部食管胃吻合术。     

35例女性泌尿道感染患者使用左氧氟沙星肾毒性研究

<正>左氧氟沙星在床已广泛应用,但近年来其不良反应的报道较多,本研究对35例女性泌尿道感染患者使用左氧氟沙星后的对肾毒性进行研究,以探讨左氧氟沙星对女性肾功能的影响。现报告如下。     

链鱼滴鼻剂的制备及质量监测

目的 介绍链鱼滴鼻剂的处方组成、制备方法、质量标准和临床应用。方法 将硫酸链霉素制成滴鼻剂，建立质量控制方法，并进行稳定性、刺激性及临床疗效观察。结果 制备的滴鼻剂质量稳定、疗效确切。结论 本制剂制备工艺合理，质量控制方法可靠，临床疗效满意。     

甲状腺结节的诊断和治疗：附246例分析

自1978年至1986年2月及1986年3月建科至1989年3月共收治甲状腺结节病人248例,介绍临床资料并对有关问题进行讨论.1.诊断:详细询问病史及体检,肿块较大时摄X—线片及针吸细胞学检查等,术前可获得较准确诊断,为制订手术方案依据.本组针吸细胞学诊断符合率为91.96%.2.治疗:良性肿瘤较大时行患叶切除术为佳.甲状腺癌(乳头状,滤论型及髓样)首选手术治疗.单侧时行患叶加峡部切除术,累及双侧大的一例行患叶加峡部切除术,小的一侧行次全切除术.全甲状腺切除术应持慎重态度.3.再次手术,因首次手术切除不足或复发住院18例,占本组11.18%.主要原因在于术前诊断不确或手术方式不当所致.