慢性脊髓性肌萎缩与苍白球黑质变性

慢性脊髓性肌萎缩合并苍白球黑质变性引起的锥体外系体征者,文献尚无报道。作者报道一例女性病人。病例:病人54岁时出现肢体近端无力。55岁时肩胛带肌群萎缩,双上肢不能抬举过肩;因骨盆带肌肉无力,必须用双手扶助才能坐下。Gower 氏征阳性。休息时可见颜面乏表情及震颤,并有齿轮样强直。腱反射亢进,双侧巴彬斯基氏征。腹壁反射消失。步行缓慢,不能用足跟或足尖行走。全身肌肉可见肌束震颤,感觉正常,无小脑体征,言语单调。其巴金森氏综合征用多巴脱羧酶治疗有效。64岁时近端肌无力严重,巴金森氏综合征也较明显,且有严重的运动不能及构音困难。双侧巴彬斯基氏征仍存在。脑电图正常。脑脊液检查正常。肌电图     

老年动脉硬化性脑梗塞41例临床分析

1983年2月～1985年11月我院收治60岁以上脑梗塞病人共72例,其中资料完整41例,现报告如下: 临床资料 1.性别:男32例,女9例,男∶女≈3.5∶1。男性患病率明显增高。 2.年龄:60～70岁28例,占68％;     

弥漫性血管内凝血的神经系统并发症

弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)可引起大脑功能障碍,但对此进行的系统研究有限。作者于1970～1974年观察65例出血性疾病并存神经系统异常的病人。经临床及实验室检查,证实有24例符合 DIC 的诊断。其中男14例,女10例,年龄24～84岁。17例进行了尸检。24例分为两组。Ⅰ组:10例,在开始发生 DIC 时即有脑出     

急性脑血管病并发心肌损害的临床研究

急性脑血管病并发心肌损害的临床研究解放军第４６９医院（大连１１６０２１）于家富王学瑞本文报道６３例急性脑血管病并发心肌损害，并对其诊断及机理进行探讨和分析。１临床资料我院１９８３年～１９９２年收治急性脑血管病５２８例，其中３８７例发病前无心绞痛发作史...     

低血糖性偏瘫:二例报告及临床复习

短暂性偏瘫而意识清楚,是一种认识不够的低血糖表现。当低血糖伴有心动过速、大汗及精神状态改变等肾上腺素能释放症状时,诊断较简单。但某些低血糖病人仅表现局灶性神经体征时,则难以确诊。本文报道二例低血糖性偏瘫(HH)病人。     

后颅窝硬膜外血肿的CT诊断

后颅窝硬膜外血肿(PFE)是脑外伤的严重并发症。临床症状复杂多变,与幕上硬膜外血肿不同。CT有助于本病的定位及定性诊断。作者报道3例临床未疑诊PFE而经CT证实为本病。     

双侧椎动脉远端闭塞

作者报道9例颅内双侧椎动脉闭塞病人,其症状、临床表现及予后与单侧椎动脉闭塞或基底动脉闭塞完全不同.9例均经脑血管造影或病理学检查证实为颅内双侧椎动脉闭塞.男6例,女3例;年龄为53～78岁(平均66.2岁).本组病人均有高血压.4例患胰岛素依赖型糖尿病,3例以前患过心肌梗塞,1例18个月前曾有一次卒中发作,有4例卒中前2～60天曾有短暂性脑缺血发作(共8次).本组6例卒中前有明显的先兆症状,持续12～60天(平均17.3天).其症状有眩晕(6例)、共济失调(4例)、复视(2例)、呕吐(2例)、视物不清(2例)、头痛(2例).仅1例卒中突然发作无何先兆症状.8例病人有7例发生于睡眠醒来时,另1例于晚上休息时发病.小脑体征(肢体或步态共济失调)常见(8例),仅1例因四肢瘫、昏迷不能确定有无小脑     

肝素治疗卒中的出血并发症及脑内出血的危险因素

用肝素治疗脑梗塞时,出血是最常见的并发症,但各家资料不一。作者分析了510例用肝素治疗的缺血性脑血管病(ischemic cerebral vascular disease,ICVD)住院病人应用肝素引起出血或其他并发症的发生率。510例中男275、女235例。应用肝素的时间为1～24天。其中脑梗塞269例,可逆性缺血性神经损害81例,短暂性脑缺血发作160例。采用持续性静滴肝素前有486例作了电子计算机体层扫描(CT)检查,13     

胃复安引起的帕金森综合征

作者于1970～1979年遇到33例药物引起的帕金森综合征。已证实18例是下述药物所致:胃复安10例,止吐灵及利血平各2例,吩噻嗪和苯丁酮4例。本文分析了长期服用胃复安引起的帕金森综合征病例。     

多发性脑梗塞的智能障碍和脑病变

近年来,某些作者已报道过痴呆病人有不同的临床症状.痴呆有二种类型:脑皮质型,Alzheimer型是最典型的例子;皮质下型(即基底节、丘脑和脑干内病变所致),例如进行性核上性麻痹、享廷顿午蹈病和帕金森病.然而,由于对痴呆的皮质—皮质下分型仍有争论,因而多发性脑梗塞痴呆(MID)病人的脑病变和痴呆综合征之间的定性关系目前尚不能确定.某些研究认为血管病变的部位对产生痴呆有重要意义.值得提出的是,位于优势半球的丘脑病变或两侧丘脑核及大脑中动脉供血的皮质区损害可能对引起痴呆综合征起重要的作用.本文评价了CT证实的脑病变和MID病人精神障碍的关系.