真武汤加减治疗充血性心力衰竭的Meta分析

系统评价真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效。计算机检索the Cochrane Library,Pub Med,EMbase 3个外文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)4个中文数据库,检索年限为建库至2016年7月,检索所有真武汤治疗充血性心力衰竭的随机对照文献(randomized control trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。该研究共纳入13个临床随机对照试验,共计982例患者。Meta分析结果显示,与单纯应用西药相比,在西药基础上应用真武汤加减方可改善患者心功能总有效率:[RR=1.16,95%CI(1.10,1.22)],增加射血分数[MD=7.12,95%CI=(3.98,10.27)],增加心搏指数[MD=6.92,95%CI(5.21,8.62)],增加每搏输出量[MD=11.18,95%CI(6.04,16.33)],提高心脏指数[MD=0.50,95%CI(-0.29,1.30)]。真武汤加减方结合常规治疗能改善充血性心力衰竭的临床症状,但系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均较低,样本量少,因真武汤加减治疗充血性心力衰竭的临床疗效仍需要严格、多中心、大样本的随机双盲对照试验加以验证。     

二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕的诊断价值

目的探讨二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕诊断的诊断价值。方法回顾性分析17例经手术及病理证实为宫外孕的不典型宫外孕患者术前二维超声声像图特征及血清β-HCG的测值。结果经二维超声检查发现附件区不明确包块17例,结合血β-HCG测定确诊为宫外孕的患者14例,诊断符合率82.35%。另有1例宫外孕宫腔内假妊娠囊误诊为宫内妊娠,另有2例未进行血β-HCG测定,误诊为黄体破裂,误诊率为17.65%。结论二维超声结合血β-HCG测定检查能准确诊断对不典型宫外孕的诊断准确率高,对指导其临床治疗具有重要意义。     

颜氏益心方对球囊损伤后大鼠颈总动脉血管内膜的影响

目的 探讨颜氏益心方对实验性球囊损伤后大鼠颈总动脉血管内膜的影响.方法 利用SD大鼠颈总动脉球囊损伤法造成颈动脉狭窄,观察颜氏益心方对颈动脉狭窄血管内膜厚度及管腔面积的影响.结果 与假手术组比较,模型组管腔面积明显缩小(P＜0.05),内膜显著增生(P＜0.05);与模型组比较,益心方低、高剂量组管腔面积及内膜增生程度均明显改善(P＜0.05).结论 颜氏益心方可改善球囊损伤后大鼠颈动脉血管内膜的厚度及管腔面积,从而抑制其内膜增生,减少其再狭窄程度.     

颜德馨教授用“衡法”从气血论治冠心病经验

颜德馨教授长期从事心血管病研究,认为冠心病多为气血失衡所致,主张采用气血辨证,从调畅气血出发,用“衡法”治疗冠心病,在临床上针对冠心病心绞痛、心律失常、心力衰竭等患者,疗效显著.现将其治疗冠心病经验总结如下.1 气血辨证的理论基础中医学认为气血是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,且主要通过脏腑组织机能活动来反映人体的生理、病理现象.《素问?八正神明论》云“血气者,人之神,不可不谨养也”.不论何种疾病,均首先干扰气血的正常功能,导致气血紊乱,进而引起阴阳失调,经脉瘀阻不通,气血循行失常,疾病随之而起.     

王琦教授治疗老年前列腺增生症经验介绍

前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,多见于50岁以上患者。本病临床以排尿困难、小便量少,甚至点滴全无为特征,可归属于中医学癃闭范畴辨治。根据临床表现分为虚实两类,实证多属膀胱湿热,虚证多属脾肾阳虚,多兼见气滞血瘀现象。北京中医药大学王琦教授从事中医,     

中医医院建立急诊绿色通道的工作体会

急诊科是医院的窗口,是急、危、重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是抢救患者生命的第一线。为了更好地向广大急诊患者提供高效、优质的急救服务,在医院领导的重视和指导下,在其它科室的大力支持下,我科去年启动了“急诊绿色通道”。现将一年来的工作体会总     

以咽痛为临床表现的急性心肌梗塞1例

文章以案例报道,分析了心肌梗塞病可出现临床特殊症状及医师易误诊的原因,提出临床诊治的注意点。     

冠心病的机理与心理治疗

冠心病的机理与心理治疗严夏，何倩红广东省中医院５１０１２０广州市大德路１１１号目前我国冠心病发病率与发达国家比较虽相对较低，但近年也有明显上升，城市人口死亡数中冠心病约占１０％［１］．因此，通过多学科研究冠心病的病因机理和防治方法，对有效地控制该病的...     

中医证的研究思路与方法浅探

近年来各地研究动态表明,诊断研究已突破了旧的模式向多视角研究的方向发展,有关中医四诊客观化、病证诊断规范化、临床证候动物模型的研制以及辨证新体系的建立等方面的资料逐年丰富。在这些研究中既重视了现代科研思路和方法的引进,又注意保持和发扬了中医学的理论体系和特色。新的研究思路与方法的运用,对中医诊断学的发展起到了重要作用,     

脂肪肝对慢性血吸虫病患者肝功能的影响观察

目的观察脂肪肝对存在肝实质改变的慢性血吸虫病患者肝功能的影响。方法将132例慢性血吸虫病患者根据肝实质B超分级标准分为Ⅰ级组和Ⅱ级组,再根据是否合并脂肪肝分为ⅠA组(非合并脂肪肝组)、ⅠB组(合并脂肪肝组),ⅡA组(非合并脂肪肝组)、ⅡB组(合并脂肪肝组),并以30例脂肪肝患者作为对照组(C组),观察各组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果ⅠB组ALT水平较ⅠA组显著升高(Z=-3.402,P<0.01),ⅡB组ALT、AST水平均较ⅡA组显著升高(Z=-5.049、-5.083,P<0.01);ⅠB组ALT、AST水平与C组比较,差异无统计学意义(Z=-0.872、-1.084,P>0.05),ⅡB组ALT、AST水平较C组显著升高(Z=-4.073、-4.050,P<0.01)。结论脂肪肝加重肝实质Ⅱ级改变血吸虫病患者的肝损伤,导致肝功能显著异常。