体位与心电图图形的改变

1 资料与方法 本组100例中男64例,女36例。年龄14—87岁,平均50.5岁。患有心脏病病变者57例。采用在平静呼吸下分别取仰卧位,右侧卧位、左侧卧位、坐位和站立位五种体位。依次连续记录常规导联心电图。以仰卧位作对照,观察其它体位心率、P—R间期,Q—T间期、P     

阿德福韦酯与拉米夫定联合用药治疗107例乙肝肝硬化的疗效探讨

目的探讨阿德福韦酯与拉米夫定联合用药在107例乙肝肝硬化中的疗效。方法将入住该院的214例乙肝肝硬化的患者随机分为对照组（n=107例）与观察组（n=107例）。两组均按常规保肝治疗,在此基础上对照组单独口服拉米夫定,观察组给予阿德福韦酯与拉米夫定联合用药治疗。对比两组治疗后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血液总胆红素（TBIL）、HBV-DNA转阴率、、肝肾功状况Child-Pugh评分以及治疗药物耐药性等来评定治疗效果。结果治疗后,观察组的生化指标（ALT、AST、TBIL）明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组经联合用药治疗后转阴率明显优于单独用药的对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的Child-Pugh评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组药物耐药性明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯与拉米夫定联合用药的治疗效果好,可改善患者的生存质量及预后效果,值得在临床上推广。     

护理干预对婴儿腹部手术术中低体温现象的影响

目的:探讨护理干预对婴儿腹部手术术中低体温现象的影响.方法:随机选取择期手术婴儿60例,分成实验组与对照组两组(各为n=30),对照组按小儿腹部手术常规护理;实验组加强综合护理干预使用WarmTouchTM 充气式保温装置及红外线辐射器保温,并使用电子液体加温仪输液及输血等方法.观察并记录两组患儿进入手术室时、术中、手术结束时体温.结果:对照组患儿术前、术中与术后体温分别是36.5±0.3℃、35.8±0.4℃、35.3±0.5℃;实验组的则分别为36.5±0.3℃、36.3±0.3℃、36.4±0.4℃;两组患儿术前体温的差异无统计学意义;术中与术后体温差异具有统计学意义.对照组术中低体温的发生率为10(33.3)%,实验组为1(3.3)%,两组婴儿术中低体温发生率的差异具有统计学意义.结论:对照组术中低体温的发生率明显高于实验组,综合性护理干预有助于降低婴儿腹部手术术中低体温的发生率.     

手术室贵重器械的管理实践

探讨手术室贵重器械的管理方法,有效保证消毒灭茵质量,保持器械的良好操作性能.通过建立健全贵重器械管理档案,进行专科分组管理、专人负责、规范培训,建立健全清洗消毒流程,对贵重器械实施综合管理,提高了手术器械使用满意度,并明显减少了器械报修次数,提高了贵重器械的管理水平.     

鼻内镜下垂体瘤切除手术的配合

[方法]探讨经鼻内镜行垂体瘤切除术的配合方法.[方法]采用双腔气管插管全身静脉麻醉下手术,对28例经鼻内镜行垂体瘤切除术的手术配合,回顾分析手术配合过程.[结果]手术时间3.0 h～4.5 h,出血量80 mL～150 mL,脑垂体瘤均一次性切除成功,痊愈出院,术后随访6个月至2年,未发现病人术后复发.[结论]经鼻内镜行垂体瘤切除手术具有安全、简便、操作精细、手术效果好、病人痛苦小等优点,而护士的熟练配合尤为重要,熟悉和了解手术步骤,完善术前准备,术中严格无菌操作和密切配合是手术成功的关键.     

手术室护士长面临的压力与对策

[目的]探讨手术室护士长面临的压力与对策。[方法]从医护之间、下属护士之间、人力资源不足等方面分析手术室护士长面临的压力。[结果]针对职业压力,采取相应对策,可有效降低压力,能较好地开展工作,提高管理水平。[结论]护士长加强自身素质的建设及协调管理能力、发挥工作的主动性和人力资源的合理使用大大减轻管理的压力。     

肾移植手术的配合与管理

通过对1000例同种异体肾移植手术配合与管理的回顾性总结及分析,提出充分的取肾前准备工作,供肾的妥善保管、手术的熟练配合及合理的人员管理是手术成功的关键。     

针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎58例疗效观察

目的观察针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎的疗效。方法以针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎58例。结果治愈12例，显效30例，有效16例，总有效率为100％。结论针灸推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效显著。     

膝关节单髁置换术下肢力线纠正及假体位置角度研究进展

下肢力线与单髁假体位置角度是影响单髁置换术假体长期生存率及临床疗效的重要因素。下肢力线矫正不足将加速假体磨损进而减少假体生存率,下肢力线矫正过度会加速对侧间室关节炎的进展。通常认为单髁置换术下肢力线应纠正轻度内翻,然而部分学者的研究认为术后下肢力线对单髁置换术后功能评分和假体生存率无影响。股骨、胫骨假体位置不佳将造成患者膝关节不明原因疼痛甚至假体磨损,但股骨胫骨假体最佳位置存在争议。通常认为单髁置换术胫骨平台后倾角应纠正在3°~7°,但部分学者认为胫骨平台后倾角的改变过大也将影响膝关节间隙平衡及膝关节活动度。本文研究认为单髁置换术下肢力线的纠正至轻度内翻仍是单髁置换术最佳下肢力线,股骨与胫骨假体最佳位置有待进一步生物力学研究证实,胫骨平台后倾角的纠正应该根据术前患者具体原始解剖角度而变化。     

直肠癌合并腹主动脉瘤患者的术后护理

总结6例直肠癌合并腹主动脉瘤患者的术后护理。术后全面、有重点地观察病情,早期发现并预防并发症,加强心理护理并贯穿于整个护理过程,对患者康复起重要作用。