白塞病误诊一例

临床资料 患者,男,37岁。因手足红斑、水疱反复发作4年,加重伴口腔、生殖器溃疡5天入院。4年前患者双手掌、足跖无明显诱因出现散发红斑、水疱,部分呈靶形损害,伴轻度痒痛感,曾于外院以＂多形红斑、巨细胞病毒感染＂口服药物治疗（具体不详）,皮疹渐消退。此后几年间患者病情反复发作4次,均表现为手足红斑、水疱,部分呈靶形损害,口服药物（自诉含有糖皮质激素,具体用法用量不详）治疗后好转,病程7～10天。     

食管-吻合口内支架置放术的护理

近年,我院采用国产网状记忆合金支架,对食管及吻合口癌性狭窄病人行全程内镜下置放支架再通治疗,收到满意效果,较好地解决了病人进食问题。兹就手术前后护理谈几点体会。1　资料与方法11　一般资料:本组5例均系男性,最小年龄63岁,最大年龄74岁。其中2例为术后吻合口狭窄,3例未曾手术切除。入院时狭窄程度:重度狭窄(完全不能进食)3例,中度狭窄(仅能流质饮食)2例。狭窄部位:食管中下段1例,下段2例,吻合口狭窄2例。放置支架后2～6小时可进半流质饮食或恢复正常饮食。12　放置方法:选用国产网状记忆合金管形带膜支架,根据病变长度选择支架规格为…     

麦芪糖浆预防小儿口腔溃疡复发的疗效探讨

对于复发性口腔溃疡的周期性复发，目前西医尚无特效预防药物。我院自制麦苗糖浆有较好的防治效果，现对其控制复发的疗效作一探讨。一、临床资料从1994－1996年，笔者用麦芭糖浆治疗小儿复发性口腔溃疡50例，年龄6－16岁，其中女性28例，男性22例。病程2～3年12例，1－2年20例，1年以内18例。1个月发作2次以上17例、1－2次25例，2或3个月发作1次8例。中医辨证为气虚型15例，阴虚型12例，气阴两虚型23例。二、药物组成与服法麦苗糖浆药物组成：黄茂、麦冬、白术。白芍、生地、五味子、谷麦芽等。水煎浓缩后制成糖浆。日服3次，每次15毫升，…     

宝根1号方联合穴位敷贴对哮喘缓解期患儿中医证候及免疫功能的影响

目的:探讨宝根1号方联合穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法:纳入150例肺脾气虚证哮喘缓解期患儿,随机分为观察组75例和对照组75例。观察组患儿给予宝根1号方口服联合穴位敷贴治疗,对照组患儿给予穴位敷贴治疗,两组观察周期均为2个月。比较两组患儿的中医主症(咳嗽、喘息、气促、胸闷)评分、次症(易于感冒、纳差、汗多、面黄)评分;评价患儿的中文版儿童哮喘控制测试问卷(Ch-CACT)评分;检测患儿的免疫指标水平,包括免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果:研究最终对144例患儿的数据进行统计分析,包括观察组71例和对照组73例。①临床疗效:治疗后,观察组和对照组患儿的临床总有效率分别为78.87%和61.64%,观察组的疗效优于对照组(P0.05)。②主症评分:治疗后,两组患儿的咳嗽、喘息、气促、胸闷评分均下降(P0.05),且观察组患儿的各项主症评分低于对照组(P0.05)。③次症评分:治疗后,观察组患儿的易于感冒、纳差、汗多、面黄评分较治疗前均降低(P0.05),对照组患儿仅易于感冒评分降低(P0.05),且观察组患儿的纳差、汗多、面黄评分低于对照组(P0.05)。④Ch-CACT评分:治疗后,两组患儿的Ch-CACT评分均显著升高(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。⑤免疫指标:治疗后,两组患儿的IgA、IgG、IgM水平均升高(P0.05),EOS计数水平降低(P0.05),且观察组患儿的IgA、IgG水平高于对照组(P0.05),EOS计数水平低于对照组(P0.05)。结论:宝根1号方联合穴位敷贴能更好地改善哮喘缓解期患儿的临床症状和免疫功能,可在临床推广。     

反射式共聚焦激光扫描显微镜检测毛囊蠕形螨感染的临床应用

目的:探讨反射式共聚焦激光扫描显微镜(RCM)在毛囊蠕形螨检测中的临床应用。方法:对临床52例酒渣鼻患者采用挤压法、标准化皮肤表层取材法(SSSB)及RCM进行毛囊蠕形螨检测,并对其阳性率、高螨密度检出率(蠕形螨≥5个/cm~2)及单位面积内毛囊蠕形螨平均密度进行对比分析。结果:挤压法、标准化皮肤表层取材法(SSSB)及RCM法的阳性率分别为69.23%、78.85%、100%。单位面积内毛囊蠕形螨平均密度分别为8.21±6.45、16.22±13.12、410.8±203.2。结论:RCM法在毛囊蠕形螨检测中是一种更为敏感、准确、简便的方法。     

中药穴位注射治疗女性黄褐斑23例

目的:探讨中药穴位注射疗法对女性黄褐斑患者性激素水平的影响及其临床疗效观察。方法:本研究选择女性黄褐斑患者46例,随机分为治疗组和对照组,各23例。患者治疗前进行血清性激素水平检测,治疗组采用中药穴位注射疗法,对照组口服维生素C和维生素E。疗程5周,治疗结束1个月后再次检测血清性激素水平,比较治疗前后血清性激素水平改变是否有差异性;观察治疗前后患者的皮损改善情况,比较两组之间疗效是否有差异性。结果:本研究结果显示,治疗组1个月后总有效率为86.96%,对照组总有效率为56.52%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后血清性激素水平对比有显著性差异(P<0.05),说明中药穴位注射疗法能够降低黄褐斑患者的血清性激素水平。结论:中药穴位注射疗法治疗黄褐斑疗效确切,能够降低患者血清性激素水平。     

荆蝉祛风汤结合中药外洗治疗婴儿湿疹临床观察

目的观察中药内服结合外洗治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将120例患儿按3∶1随机分成治疗组和对照组。治疗组予以荆蝉祛风汤结合中药外洗方治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程4周。观察两组临床疗效、皮损和瘙痒变化情况。结果治疗组总有效率为84.5%,对照组为76.7%;两组临床疗效比较有显著性差异(P0.05)。治疗后两组瘙痒和皮损严重程度(ADS)积分均显著降低(P0.05),且治疗组ADS积分低于对照组(P0.05)。结论中药内服结合外洗治疗婴儿湿疹可明显改善皮损,减轻瘙痒。     

王霞芳辨证论治儿童多动症验案3则

<正>儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,是儿童时期一种常见的行为障碍性疾病,临床以与年龄不相称的注意力不集中,不分场合的动作过多,情绪冲动,可伴有认知障碍和学习困难,智力正常或基本正常为特征。中医学认为,儿童多动症主要与先天禀赋不足,或后天护养不当、产伤瘀滞、病后、情绪意志失调等因素有关,多因脏腑阴阳失调,情志、动作失常而发,病位主要在心、肝、脾、肾。王霞芳主任医师为上海市名中医,第一批全国名老中医董廷瑶学术     

儿童线状IgA大疱性皮病1例

临床资料 患儿男,9岁.全身起水疱伴瘙痒10天,于2007年6月17日来我院就诊.     

鸡黛玉汤治疗小儿口疮80例临床观察

鸡黛玉汤是上海市名老中医、本院老主任徐蔚霖的经验方。笔者有幸随徐师临诊多年 ,深谙其用方之精妙。近年来 ,笔者以鸡黛玉汤治疗小儿口疮 80例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　一般资料1 2 0例均为本院门诊患儿 ,随机分为 2组。治疗组 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ;年龄最小 7个月 ,最大 6岁 ;病程最短 1天 ,最长 2周。对照组 4 0例 ,男 2 7例 ,女 1 3例 ;年龄最小 7个月 ,最大 6岁 ;病程最短 1天 ,最长 1 0天。 2组临床均表现为不同程度的口腔粘膜、舌体溃疡。2　治疗方法2 1　治疗组　服用鸡黛玉汤 ,基本药物组成 :鸡苏散1 5g ,黛蛤散 2 0g ,…