体质指数和腰臀比对中老年妇女腰椎前凸和骶骨倾斜度的影响

目的：探讨下腰痛患者体质指数（BMI）和腰臀比（wHR）对腰椎前凸和骶骨倾斜度的影响，讨论肥胖致下腰痛的机制。方法：对98例患有下腰痛的中老年妇女进行Roland功能障碍问卷（RDQ），测量身高、体重、腰围和臀围，并计算BMI和WHR。按BMI将病例分成正常组、超重组和肥胖组，按WHR将病例分成非向心性肥胖组和向心性肥胖组。立位摄腰椎X线侧位片，测量腰椎曲线指数（LCI）、腰椎前凸度（Cobb角）和骶骨倾斜角（SSA），对各组所测量的数据进行统计学分析。结果：超重组、肥胖组的LCI、Cobb角、SSA和RDQ明显高于正常组，向心性肥胖组的LCI、Cobb角、SSA和RDQ明显高于非向心性肥胖组。结论：体质指数超过24kg／m^2或腰臀比超过0．85时，均使腰椎前凸和骶骨倾斜度加大、RDQ评分增高。超重、肥胖，或向心性肥胖可致下腰痛。腰椎前凸和骶骨倾斜度增大，可能是肥胖致下腰痛的解剖基础之一。