股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎

目的报告股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎临床应用结果。方法自2008年1月至2015年1月,应用股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎6例(男5,女1)。患者年龄28~56岁(平均48岁)。粗隆部软组织缺损范围5 cm×2 cm^8 cm×4 cm。股外侧肌带蒂肌瓣转移至大粗隆部软组织缺损区,在肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果 1例肌瓣发生小片植皮坏死,经3周换药处理自然愈合。肌瓣全部成活。术后随访2.5~4.0年,平均3年,受区外形较好,慢性骨髓炎没有复发。髋关节功能用HSS评分标准评定其疗效,优5例,良1例。本组取得了较满意的临床效果。结论这种技术安全、可靠,很适用于治疗大粗隆部慢性骨髓炎。     

综合治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折30例

目的：观察骨质疏松性脊柱骨折的中西医结合治疗的临床疗效。方法：对30例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用骨盆牵引、腰部垫枕复位、背伸锻炼,中药内服,局部中药外敷结合红外线照射治疗,同时配合钙剂口服。结果：治愈21例（70%）,好转5例（17%）,未愈4例（13%）,总有效率达87%。结论：中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折复位效果较好。     

肘关节巨大滑膜软骨瘤1例

患者，男，33岁，右肘前一肿物，伴关节疼痛、活动受限2年，于2007年2月15日来就诊，以：①右肘滑膜软骨瘤；②右肘骨性关节炎收住。患者既往有右肘骨性关节炎病史，无外伤史。体检：右肘前内侧有一直径约2．5cm大小肿块，质硬，活动度差，压痛阳性，肘关节伸直120。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿验案2则

通过列举2则阑尾周围脓肿的中西医结合治疗验案,说明临证时可根据瘀滞证、蕴热证、毒热证等不同证型选用仙方活命饮、大黄牡丹汤和复方大承气汤加减治疗,同时联合运用抗生素,不但能提高临床疗效,还可避免手术后产生的肠梗阻、肠瘘等并发症的发生.     

延伸康复指导在Colles骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗的临床效果分析

目的分析延伸康复指导在Col es骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗的临床效果。方法收集我院2012年8月~2013年8月诊治的Col es骨折患者78例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各39例。对所有患者均实施同样手法复位及同方剂中药熏泡治疗,在此基础上给予对照组常规健康健康以及康复指导,观察组在对照组的基础上实施延伸康复指导,对两组患者的治疗前后的Green和O'Brien临床评分进行分析对比。结果研究结果显示,观察组患者治疗前的Green和 O'Brien评分分别为(48.27±2.67)、(49.28±2.59),对照组为(49.33±2.85)、(49.91±2.45);术后4个月观察组患者的Green和O'Brien评分分别为(92.16±1.74)、(93.78±1.38),对照组为(80.21±2.12)、(81.36±2.24),由此可见,两组患者治疗前Green和O'Brien评分比较无明显差异,治疗后两组患者Green和O'Brien评分均得到明显提高(<0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(<0.05)。结论延伸康复指导在Col es骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗中具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。     

前锯肌肌筋膜瓣移植修复足背大面积软组织缺损的临床效果

目的总结前锯肌肌筋膜瓣移植修复足背大面积软组织缺损的临床应用效果。 方法选择2015年1月至2019年1月，甘肃省兰州市兰州手足外科医院手外科应用前锯肌肌筋膜瓣移植修复足背大面积软组织缺损患者16例，其中，男11例，女5例；年龄24~50岁，平均（36.6±5.3）岁；软组织缺损范围为13 cm×8 cm~9 cm×6 cm。肌筋膜瓣切取连带肩胛下与旋肩胛血管，血管蒂近端呈“T”形，与受区胫前动脉两断端行端端吻合，肌筋膜瓣上用中厚网状游离植皮覆盖，供区创面直接缝合。 结果术后肌筋膜瓣全部成活，随访1.2~4.5年，平均（3.4±?2.3）年，受区和供区外形较好，优9例，良6例，可1例，优良率为93.75%，取得了较满意的效果。 结论前锯肌肌筋膜瓣移植手术操作安全、可靠，适于修复足背大面积软组织缺损，降低了对受区主要血管的损伤。     

肘内侧小切口微创治疗儿童肱骨髁上骨折

临床上肱骨髁上骨折儿童较为常见,自2002年1月至2007年12月以来,采用肘内侧小切口,克氏针交叉固定,微创治疗儿童肱骨髁上骨折,术中不损伤肱三头肌,术后肘关节功能恢复快,切口隐蔽,且瘢痕小,不影响美观,治疗效果满意,现报告如下。     

臂肌层脂肪瘤1例

1临床资料 患者,男,70岁,右前臂肿物渐增大10年。查体：右前臂中上段屈侧有一5cm大小的肿物,高出周围1.5cm,表面光滑,边界尚清,活动欠佳,质地中等硬度,位于肌层深部,无压痛,前臂活动良好,无麻木,桡动脉博动正常。X线片示：右前臂上段肌层肿物;