3D打印手术导板辅助骶髂螺钉置钉治疗骶骨骨折

目的 评价个体化3D打印导板辅助骶髂关节螺钉置钉治疗骶骨骨折的安全性及临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月江西省人民医院采用3D打印手术导板引导骶髂关节螺钉内固定治疗的10例骶骨骨折病例资料,男8例,女2例;年龄19～62岁,平均(34.72±12.45)岁;DenisⅠ区骨折4例,DenisⅡ区骨折6例。术前采用3D打印技术获得骶骨骨折模型和骶髂螺钉置钉导板,术中通过导板辅助置钉,术后通过X线检查、三维CT扫描评价骶髂螺钉位于骶椎椎体内的位置情况,并将手术前后的CT薄层扫描数据以DICOM格式导入Mimics19.0软件,测量术前模拟螺钉轨迹和术后实际螺钉轨迹,随访疗效。结果 10例骶骨骨折患者共应用3D打印骶髂螺钉导板13个,其中3例患者双侧置钉,共置入骶髂螺钉23枚;参照Smith评定标准,22枚完全位于骶椎椎体内,评为0级,准确率95.65%;仅1枚穿出骶椎进入骶管,评为Ⅰ级(4.34%),但没有神经症状;术前模拟螺钉轨迹和术后实际螺钉轨迹高度一致,两者进钉角度差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得随访,随访时间为12～28个月,平均(15....     

AIRCAST冷加压冰囊治疗急性踝扭伤的疗效分析

目的探讨AIRCAST冷加压冰囊对急性踝关节扭伤的治疗效果。方法入选病例随机分成两组,A组应用AIR-CAST冷加压冰囊治疗,持续24~48小时后改用U形石膏固定2～3周,B组于就诊当时即给予U形石膏固定2～3周。结果所有患者均进行随访,随访时间1～3个月,平均2.5个月。两组治疗前对比无统计学意义,治疗后A组VAS评分优于B组(P<0.05)。结论以AIRCAST冷加压冰囊进行早期局部持续冷敷并固定制动是治疗急性踝关节扭伤简便而有效的方法。     

腕保护器抗冲击载荷的有限元分析

背景：人体防滑倒腕部保护支具对手腕部有明显的保护作用。目的：采用有限元分析验证腕保护器防护腕部骨折的有效性。方法：以中国力学可视人原始资料为依据,应用Abaqus6.51软件构建带软组织的正常手腕和佩带腕保护器手腕的三维有限元模型,对整个手腕模型加载2m/s的速度载荷,经程序运算后对比手腕部三维有限元模型佩带腕保护器前后的应力应变分布云图及腕部尺骨远端掌面最大应力值随时间变化规律图。结果与结论：与未佩带腕保护器比较,佩带腕保护器后在跌倒过程中小鱼际和腕关节背面的软组织等效应力、腕部桡尺骨下段的等效应力均明显变小,力学结构最薄弱的桡尺骨远端应力变小尤为最明显,而第2～4掌骨、食指近节、钩骨等力学结构相对坚强的短管状骨和不规则骨所受应力明显增大,提示腕保护器可分散、吸收一部分桡尺骨远端应力,转移至腕、掌、指骨上一部分,对保护腕关节尤其是防止桡尺骨远端骨折有积极的作用。     

屈膝位石膏固定治疗不稳定性胫腓骨骨折34例报告

屈膝位石膏固定治疗不稳定性胫腓骨骨折３４例报告江西省上饶地区人民医院（３３４０００）董谢平主题词胫腓骨骨折．不稳定性／治疗，骨折固定术．外，屈膝位石膏，病例报告不稳定性胫腓骨骨折由于骨折远近端难以相互抵挡支撑，往往致使手法复位外固定失败而发生短缩及随...     

前后联合入路治疗T2原始神经外胚层肿瘤1例

原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroeetodermal tumor,PNET）好发于青少年,多位于幕上大脑和鞍上,脊柱少见,上胸段罕见。本院收治1例T2椎管内PNET患者,现报道如下。     

游离串联皮瓣修复小腿大面积软组织缺损的临床应用

伴受区血管受限小腿大面积软组织缺损的较好方法.     

脊柱生物力学的有限元法研究进展(英文)

背景:有限元分析法可取代传统的生物力学实验法进行数字化仿真,重复实验分析,在脊柱生物力学研究中的运用日益广泛且深入。目的:旨在强调运用有限元法对脊柱解剖,脊柱疾病,脊柱相关手术,以及脊柱的有限元模型的建立进行简要的阐述。方法:以有限元;脊柱为检索词,检索Pubmed文献检索数据库以及中国知网数据库2000-01/2010-08文献。选择文章主要内容与脊柱的有限元分析直接相关的、针对性强、代表性好、相关领域权威杂志的文章共44篇进行综述。结果与结论:有限元方法将发挥它低成本,可重复性强的特点,在深化理论研究的同时,还将为临床上提高对疾病发生、发展的认识,以及选择个体化治疗方案提供可靠的依据。有限元研究已经成为数字医学的重要组成部分。利用有限元方法人们进一步加深了对脊柱生物力学特性的认识。     

桥式石膏治疗重度四肢开放性骨折23例报告

我科自1987年9月至1991年7月应用桥式石膏治疗重度四肢开放性骨折23例取得了较为满意的疗效,现介绍如下。     

封闭式负压引流治疗四肢大面积皮肤撕脱伤9例

目的探讨封闭式负压引流（vacuumsealingdrainage,VSD）运用于大面积皮肤撕脱脱伤的创伤病人并进行临床疗效观察。方法我科自2007年1月-2013年1月共收治了骨折合并有大面积皮肤剥脱伤的病人9例,治疗予以清创原位植皮通过3_4次应用VSD负压封闭引流技术治疗创面。结果9例大面积皮肤撕脱脱伤的创伤病人通过3-4次应用VSD负压封闭引流技术一次性保肢成功,均取得满意结果。结论大面积皮肤剥脱伤的病人通过应用VSD负压封闭引流技术保肢成功率高,临床效果满意。