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目的:观察格拉司琼应用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)复合液中,对恶心呕吐的影响及对PCEA镇痛效能的影响.方法:选择75例ASA Ⅰ~Ⅱ级、年龄23岁~62岁的妇科择期手术患者,随机分为格拉司琼硬膜外组(GE组)、格拉司琼静脉组(GV组)及对照组(C组)等3个组,每组25例.硬膜外麻醉平面维持在T4以下,术毕行PCEA.分别于术后4小时、8小时、12小时、24小时和48小时采用VAS对镇痛效能进行评分.于术后0小时~3小时、3小时~24小时、24小时~48小时三个时段记录病人48小时内的恶心呕吐情况.结果:三组患者镇痛作用于各观察时点的VAS评分均相似,评级均为优.术后24小时内GE组与GV组的止吐显效率与呕吐发生率十分相似,无统计学差异(P>0.05),此时段内GE组与GV组止吐效果均明显优于对照组(P<0.05).术后24小时~48小时,GE组仍有较高止吐效果,明显高于同期GV组(P<0.05),而此时段GV组与对照组相比均无明显差异(P>0.05).结论:格拉司琼用于PCEA复合液并不影响PCEA的镇痛效能,其止吐作用与静脉应用相似且作用时间更长、更平稳. 相似文献
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推拿治疗蛔虫性肠梗阻 总被引:1,自引:0,他引:1
蛔虫性肠梗阻是一种常见病,好发于3-10岁儿童,多数因饮食不洁,服驱虫药不当,或没及时服驱虫药而造成蛔虫团阻塞肠道;另外还可能因蛔虫及其毒素的刺激,使肠管缩小而梗阻。笔者用推拿治疗蛔虫性肠梗阻11例,男8例,女3例,发病年龄均在3-10岁,发病时间最短5小时,最长29小时,有6例住院准备手术治疗面推拿治愈。推拿手法一、疏通法:患儿仰卧,医者双拇指面着力,从鸠尾穴到曲骨穴交替向下推,再用右手全掌着力徐徐向下直推,可听到肠鸣音,然后两手四指托起两侧腹后壁,使腹壁 相似文献
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新型非甾体类抗炎药——酮咯酸 总被引:1,自引:0,他引:1
新型非甾体类抗炎药——酮咯酸唐育民王志仪综述尹致礼审校四川省肿瘤医院麻醉科(610041)酮咯酸(KetorolacTromethamine)是一新型的非甾体类抗炎药物,近年来临床上使用日益增多。本文就其药代动力学和药效学综述如下。1药代动力学1.1... 相似文献
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目的 探索纳美芬对老年大鼠术后早期脑功能的影响及其机制.方法 采用随机数字表法将36只20~22月龄雄性SD大鼠分为空白对照组(10组)、手术对照组(I1组)、纳美芬处理组(N组),每组12只.10组不做任何处理,I1组与N组建立大鼠剖腹探查模型,N组于手术结束时肌内注射纳美芬0.1 mg/kg.使用恐怖适应实验检测大鼠术后1d记忆能力(术前3d进行条件反射训练),采用ELISA检测大鼠术后1d脑组织促炎因子IL-1β、TNF-α浓度以及神经细胞凋亡蛋白caspase-3表达浓度. 结果 与10组比较,I1组与N组大鼠TNF-α[(38.3±2.3)、(29.4±2.5) ng/L比(21.4±2.1) ng/L]、IL-13[(31.6±3.3)、(21.2±2.0) ng/L比(14.2±2.9) ng/L]表达增多(P<0.01),细胞凋亡蛋白caspase-3[(109±10)、(86±9) ng/L比(65±8) ng/L]表达上升(P<0.01),僵直时间下降(P<0.01).与I1组比较,N组大鼠手术后TNF-α、IL-1β表达下降(P<0.01),细胞凋亡蛋白caspase-3表达下降(P<0.01),大鼠术后僵直时间上升(P<0.01). 结论 手术可导致老年大鼠脑内炎症反应,引发神经细胞凋亡,记忆能力下降,使用纳美芬可抑制这种改变,改善手术引起的大鼠记忆能力下降. 相似文献
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目的:观察格拉司琼应用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)复合液中,对恶心呕吐的影响及对PCEA 镇痛效能的影响。方法:选择75例ASA Ⅰ-Ⅱ级、年龄23岁-62岁的妇科择期手术患者,随机分为格拉司琼硬膜外组(GE组)、格拉司琼静脉组(GV组)及对照组(C组)等3个组,每组25例。硬膜外麻醉平面维持在T4以下,术毕行PCEA。分别于术后4小时、8小时、12小时、24小时和48小时采用VAS对镇痛效能进行评分。于术后 0小时-3小时、3小时-24小时、24小时-48小时三个时段记录病人48小时内的恶心呕吐情况。结果:三组患者镇痛作用于各观察时点的VAS评分均相似,评级均为优。术后24小时内GE组与GV组的止吐显效率与呕吐发生率十分相似,无统计学差异(P>0.05),此时段内GE组与GV组止吐效果均明显优于对照组(P<0.05)。术后 24小时-48小时,GE组仍有较高止吐效果,明显高于同期GV组(P<0.05),而此时段GV组与对照组相比均无明显差异(P>0.05)。结论:格拉司琼用于PCEA复合液并不影响PCEA的镇痛效能,其止吐作用与静脉应用相似且作用时间更长、更平稳。 相似文献
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13例单肺通气时低氧血症发生原因分析及处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析开胸手术中应用双腔插管在单肺通气(OLV)时,低氧血症的发生原因及处理措施。方法:选择需开胸手术的食管癌病人和肺癌病人共80例.在快速诱导下行双腔支气管导管插管。连续监测双肺和单肺通气时,双肺隔离是否完全及低氧血症发生时的原因和处理措施。结果:80例患者中发生低氧血症有13例,占16.25%;其中因导管定位不准确导致者8例(61.5%);导管阻塞,分泌物阻塞导致者3例(23.1%);其它因素导致者2例(15.4%)。结论:提高插管技术,做好呼吸管理,保证肺的充足供氧,选择恰当的通气方法调整肺的血流,能保证单肺通气时SpO2的稳定,确保手术的顺利完成和病人的安全。 相似文献
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患儿仰卧,术者双拇指面着力,从鸠尾穴到曲骨穴交替向下推,再用右手全掌着力徐徐向下直推,听到肠鸣音后两手托起两侧腹后壁,使腹壁汇集,两手合拢于腹中,右手紧握腹壁,左手掌用力从剑突向脐下推抚,反复操作5~10次;两手全掌着力 相似文献
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癌痛治疗新概念——细胞镇痛、基因治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
目前癌性疼痛的治疗多遵循WHO三阶梯治疗原则,其常用方法为药物治疗和神经阻滞治疗,但神经阻滞疗法的疗效有限且不能持久,而阿片类制剂虽有良好的镇痛作用,但其较多的副作用如药物依赖成瘾、呼吸抑制、消化道副反应等,限制了其临床应用。寻求更有效、安全的镇痛方法和药物成为人们的共识。近年来,国内外在细胞基因水平镇痛的研究取得了很大的进展,兹综述如下。 相似文献