26例骨盆骨折救治体会

自2000年1月至2001年12月我们急诊救治骨盆骨折26例，现就治疗中的经验教训总结如下。     

胫骨平台骨折手术治疗疗效分析

目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法:手术治疗胫骨平台骨折26例,根据骨折类型、主要骨折块与塌陷部位选择切口,术中采用“T”形、“L”形或曲棍球棒形支撑钢板固定,骨折压缩部位复位后的骨缺损应用髂骨或人工骨植骨,同时分析术后外固定和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。结果:本组26例随访6个月~4年,采用Rasmussen评分标准评定临床疗效,结果优7例,良16例,可2例,差1例,优良率88.5%。术后2周内作屈膝功能锻炼者膝关节伸屈功能22例中20例恢复正常,外固定6周后再作膝功能锻炼4例中1例出现膝关节伸屈活动度减小。结论:胫骨平台骨折的手术治疗按骨折类型而定,其疗效取决于关节面平整、下肢力线和关节韧带骨组织连续性的恢复,骨折压缩部位复位后骨缺损必须植骨、有效固定、适时早期功能锻炼。     

张力带钢丝法治疗肩锁关节脱位

我院自 1991年以来 ,采用切开复位克氏针软钢丝张力带内固定治疗肩锁关节脱位 ,取得满意疗效。现就资料详尽而且随访结果比较完善的 36例报告如下。1　临床资料　　本组 36例中男性 2 6例 ,女性 10例 ;年龄 19～ 5 6岁。左侧 2 4例 ,右侧 12例 ;损伤原因 :跌伤 2 7例 ,撞击伤 9例 ;脱位类型均为完全脱位 (半脱位多采用非手术治疗 )。合并伤 :第一肋骨 (同侧 )骨折 2例 ;肱骨骨折 1例 ;脑挫伤 1例。患侧肩部均有明显的肿胀、疼痛及明显台阶状畸形 (锁骨外侧端上翘所致 )和患肢外展活动受限 ,肩锁关节处压痛明显、Ｘ线片表现为锁骨外端明显上…