带蒂包皮内板及阴茎背侧皮肤治疗重度尿道下裂观察

目的：探讨带蒂包皮内板及阴茎背侧皮肤联合皮瓣在治疗重度尿道下裂及复杂性尿道下裂中的应用。方法：采用带蒂包皮内板及阴茎背侧皮肤联合皮瓣制成新尿道，最大限度地利用有限的皮肤将尿道恢复到正常位置。结果：17例中术后尿瘘2例，6个月后行尿屡修补术后痊愈，均排尿正常，阴茎无扭转，腹侧无明显臃肿，无尿道狭窄，并发症发生率5．8％。结论：此法治疗重度或复杂性尿道下裂，皮肤取材相对充裕，皮瓣成活率高，并发症少，外观满意。     

参附注射液对下肢缺血再灌注诱发肾损伤的保护作用

目的：探讨参附注射液对下肢缺血再灌注诱发肾损伤的保护作用。方法：60例拟行下肢骨科手术病人被随机分成两组,每组30例。所有病人均使用下肢止血带,压力80kPa,持续时间不超过90min。对照组采用常规治疗,参附组在常规治疗的基础上加用参附注射液500mg加入5％葡萄糖250ml中静脉输注,在手术开始前输注完毕。分别在松止血带前（TO）、松止血带后30min（T1）、松止血带后120min（T2）等时点,测定尿α1-MG。结果：与T0相比较,两组T1及他时点的尿α1—MG显著性增高（P〈0．05或P〈0．01）;与对照组相比较,参附组T2时点的尿α1—MG增高的幅度显著降低（P〈0．01）。结论：参附注射液能够降低尿α1-MG升高的幅度,对肢体缺血再灌注肾损伤具有显著的保护作用。     

铜针栓塞术治疗婴幼儿海绵状血管瘤的临床应用及探讨

钢针栓塞术是近年来出现的一项新技术,主要用于海绵状血管瘤的治疗。由于这种方法操作简便易行,患儿痛苦小,疗效肯定,所以值得推广.我科自1994年至今共收治9例患者,治疗效果很好,现报告如下.1 一般资料 9例患者,年龄最小3个月,最大5岁.其中颌面部血管瘤5例,手部3例,脚部1例。资料分为两组,一组是发病位置在手脚部位,便于固位,采用钢针留置法,4例患者均一次性治愈.另一组是瘤体位置在颌面部,不易固位,采用短时钢针通电法,5例患者中,2例一次性治愈,余3例行二次治疗彻底治愈.9例患者术后均随访,最长随诊18个月,最短6个月,未见复发.2 典型病例某女,5岁,右手食指近指关节区肿物,呈环形包绕关节,表面外观略呈紫色有明显压缩性体位试验阳性,确诊为海绵状血管瘤.取4根长5cm直径2mm铜针,在全麻下每隔1cm刺入一根,直达窦腔。取一形状如手的纤维板置于掌侧,使手     

带血管蒂骨移植治疗成人股骨头缺血性坏死

我们自1996年4月以来用带血管蒂肌蒂骨（骨膜）瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死14例，经过1～10年随访获满意疗效。现报告如下：1资料与方法1．1临床资料本组男10例，女4例。年龄17～60岁，平均46岁。股骨颈骨折骨不连伴头坏死3例，股骨颈骨折畸形愈合伴头坏死1例，浮动髋1例，激素性7例，酒精性1例，特发性1例。其中双侧者3例，右髋10例，左髋7例。按Ficat分期：Ⅰ期0髋，Ⅱ期4髋，Ⅲ期10髋，Ⅳ期3髋。     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效观察

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者戴用口腔矫治器前后主观症状的改善情况。方法:选2 2例轻中度OSAS患者,男15 ,女7例,年龄36～5 6岁,均经呼吸内科确诊和耳鼻咽喉科排除手术可能,又拒绝戴用持续气道正压通气机(CPAP)者,进行戴用口腔矫治器前后主观症状分析。结果:OSAS患者戴用口腔矫治器后,能够明显改变其主观症状:鼾声、憋气、日间嗜睡有效率为81.82 %、72 .73%、77.2 7%。至于PSG(夜间多导睡眠图监测)指标变化,因为条件所限,未能检测。结论:初步结果表明,OSAS患者戴用口腔矫治器后,其主观症状明显得到改善。     

一种精确的美容性牙冠延长术

目的:阐述牙龈暴露过多(露龈笑)的鉴别诊断及一种精确的修复术--牙冠延长术。方法:选择露龈笑患者40例,男15例,女25例,年龄15～30岁。应用骨探测法探察牙槽骨嵴顶的位置,确定其生物学宽度。选择进行单纯的龈切术,还是骨切除和根向复位瓣手术,并取诊断模型,用复合树脂制作模板,协助确定切口。结果:40例患者术后牙龈恢复到正常解剖形态,上中切牙临床冠长度达到正常的10.5mm。结论:结果表明,只有保持正常的生物学宽度才能达到完美的效果和长久的疗效。     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征22例分析

目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者戴用口腔矫治器前后主观症状改善情况。方法：对22例轻中度OSAS患者戴用口腔矫治器前后进行主观症状分析。结果：OSAS患者戴用口腔矫治器后，能够明显改变其主观症状：鼾声、憋气、日间嗜睡改善率为81．82％、72．73％、77．27%。结论：OSAS患者戴用口腔矫治器后，其主观症状明显得到改善，至于PSG（夜间多导睡眠图监测）指标变化，因为条件所限，未能检测，将进一步完善。     

芪实益肾方对慢性肾小球肾炎患者肾功能及足细胞标志物的影响

[目的]探讨芪实益肾方对慢性肾小球肾炎患者肾功能及足细胞标志物的影响.[方法]在本院治疗的130例慢性肾小球肾炎患者,根据其入院编号单双数分为对照组和观察组,每组各65例.对照组实施常规治疗,观察组在此基础上应用中药芪实益肾方治疗.比较两组治疗前后肾功能、细胞免疫功能指标以及足细胞标志物[足细胞标志蛋白(PCX)与跨膜...     

鼓室纤维血管瘤合并慢性中耳炎一例

一、临床资料:患者,女,35岁。左耳搏动性目鸣,听力下降,继之出现左耳流脓,张口困难病史。就诊时耳镜检查外耳道被白色肿物阻塞,可见大量脓性分泌物。以左慢性化脓性中耳炎收入院。于96年11月30日行中耳手术,术中显微镜下外耳道肿物呈白色,表面光滑。剥离时蒂在前下质韧,未取出。然后耳后切口用电钻切除乳突及外耳道后壁,发现肿物占据部分外耳道,鼓室及鼓窦,部分外耳道后壁被破坏。鼓室及鼓窦     

超声引导定位下星状神经节阻滞术治疗偏头痛的效果观察

目的 观察超声引导定位下星状神经节阻滞术(SGB)的安全性与有效性,并对其治疗偏头痛的效果进行评估.方法 选择偏头痛患者52例(ASAⅠ～Ⅱ),采用随机数字表法,将患者分为两组,研究组(S组,n=26) 应用超声引导定位下SGB,对照组(C组,n=26)应用传统SGB治疗;观察SGB阻滞成功率、并发症与不良反应,记录患者头痛程度(VAS评分)、发作频度、持续时间等指标.结果 S组SGB阻滞成功率为100%,C组为73.08%,S组患者头痛次数、头痛持续时间、头痛程度与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01),S组治疗效果各项观察指标有优于C组的趋势(P>0.05),在并发症中S组无一例发生声音嘶哑与臂丛神经阻滞;C组出现声音嘶哑2例(7.7%)、单侧上肢麻痹2例(7.7%)、高位硬膜外腔阻滞1例(3.8%)、皮下血肿1例(3.8%),不良反应发生率S组低于C组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导定位下SGB比传统盲探穿刺法操作更安全,成功率更高,对偏头痛治疗效果确切,且有较多优势,值得临床选用.