膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子表达的变化研究

目的研究与观察膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子表达的变化情况。方法选取2015年1月～2017年12月我院收治的75例膝骨关节炎患者为观察组,同期的75例健康者为对照组。比较两组的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平,同时比较观察组中不同分级膝骨关节炎患者的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平。结果观察组的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平均高于对照组,观察组中不同分级膝骨关节炎患者的表达水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子均呈现高表达状态,且不同分级患者的差异明显,因此认为上述指标在膝骨关节炎患者中的检测价值较高。     

仅有会阴区症状的重度腰椎管狭窄症1例

正患者,男,64岁,因"行走时阴囊间歇性疼痛1年半"入院。患者于1年半前无明显诱因出现双侧阴囊胀痛,以行走时尤为明显,每行走约100 m即出现双侧阴囊胀痛,需下蹲或弯腰休息片刻后疼痛缓解,再行走一段距离。卧床休息时,阴囊处无明显胀痛不适。双下肢无酸胀痛麻症状。一直于外院以附睾炎、前列腺炎等病治疗无效,并呈进行性加重。于门诊经骶骨裂孔行硬膜外封闭治疗后,双侧阴囊处疼痛减轻,可行走500 m,1个月后症状复发。入院症     

深究全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的临床影响

目的本次实验将针对全髋关节及全膝关节表面置换术后隐性失血的临床治疗进行相关探究。方法本次实验选取了2016年1月至2016年10月在我院就诊的80例单侧关节置换的患者,根据病情分为全髋关节置换术组(THA)和全膝关节表面置换术组(TKA),并根据手术情况对患者总失血量、隐性失血量进行计算。结果THA总组的总失血量平均值为(1135±84.4)ml,隐性失血量则为(411±41.3)ml;而TKA组的失血量平均值为(1203±98.9)ml,隐性失血量则为(768±48.5)ml。结论 TKA总组患者的隐性失血量高于THA组,需要在治疗过程中及时地补充血容量。与此同时,对隐性失血进行正确的评估及有效补充,有利于帮助患者提高围手术期的治疗效果。     

医用几丁糖联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效研究

目的评价膝关节腔注射医用几丁糖加口服双醋瑞因胶囊与膝关节腔注射曲安奈德加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性。方法选取2015年6月～2017年4月80例符合美国风湿病学院(ACR)膝OA标准的患者。随机纳入A组40例予以膝关节腔注射医用几丁糖加口服双醋瑞因胶囊、B组40例予以膝关节腔注射曲安奈德加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗4周后停药且再随访1个月观察持续疗效,观察记录疗效和不良事件。结果试验组37例对照组35例完成试验,经过治疗试验组和对照组在主要疗效参数(关节疼痛)和次要疗效参数(压痛及髌骨研磨、关节活动、肿胀)均较治疗前明显改善。在第4周末,对照组与实验组主要疗效参数缓解,差异无统计学意义(P 0.05),第8周末,试验组药物能持续发挥药效,相对于对照组主要疗效参数-疼痛减轻明显,差异有统计学意义(P 0.05)。在试验组和对照组中出现可能与试验药物相关的不良事件的比例分别为13.51%和14.29%。结论应用膝关节腔注射医用几丁糖加口服双醋瑞因胶囊比膝关节腔注射曲安奈德加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝OA有较好且持续性的疗效以及较高的安全性。