髌骨骨折治疗方法比较

１９８４年１０月～１９９８年５月，我们采用多种方法治疗髌骨骨折４０２例，随访６个月～１０年，现将常见骨折类型及治疗方法总结如下。１　病例资料　　本组４０２例，男２４９例，女１５３例。年龄１７～８２岁，其中７０岁以上２２人。左２２８例，右１７４例。合并股骨颈骨折１０例，股骨髁骨折３２例。骨折类型：粉碎１７８例，上极１８例，横断９０例，下极１０５例，纵形１１例。开放性骨折３２例，闭合性骨折３７０例。跪地伤２６７例，车祸伤９６例，刀砍伤２１例，其它伤１８例。２　治疗方法手术指征为：无法保守治疗的开放性…     

肱骨近端骨折43例的外科治疗体会

目的探讨不同手术方法在不同类型肱骨近端骨折患者中的临床疗效。方法对2006年1月~2009年12月在该院治疗且获得随访的43例肱骨近端患者资料回顾性分析,其中男25例,女18例;年龄34~86岁,平均45.8岁。骨折根据NEER分型:二部分骨折16例,三部分骨折21例,四部分骨折6例;其中合并肩关节脱位5例。方法采用闭合或开放复位及交叉克氏针内固定6例,解剖型钢板内固定17例,锁定钢板内固定18例,人工肱骨头置换2例。结果 43例患者均获得随访,随访时间3~20月(平均11.6月);克氏针内固定患者均骨愈合,但有4枚克氏针滑出;解剖型钢板内固定患者16例骨愈合,近端松质骨螺丝钉松动7根,1例出现肱骨头坏死吸收;锁定钢板内固定18例患者均一期骨愈合,尚未发现明显并发症;人工肱骨头置换2例患者肩关节功能恢复尚可。按NEER评分系统:优24例,良13,可5例,差1例。结论肱骨近端骨折不能一概而论用某种内固定适合,根据患者年龄和不同类型选择不同方法固定或人工关节置换方能取得满意疗效。     

车前子水提取条件的探讨及冲剂的制备

探讨以水作溶剂对车前子进行提取的条件。通过正交实验方法确定车前子的水提取最佳条件：提取时间３０ｍｉｎ，加水比１０：１，提取温度１００℃，同时试验了不同粉碎度及提取方式对提取率的影响，并开发研制出车前子冲剂。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用闭合复位及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者64例,并按Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 所有骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,平均14.2周。术后肺部感染3例,髋内翻畸形2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优38例,良21例,可4例,差1例,优良率92.1%。结论 PFNA具有手术时间短、创伤小、术中出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗老年股骨转子间骨折的方法。     

Dick 稳定性胸腰椎骨折

目的：评价Ｄｉｃｋ钉治疗不稳定性胸腰椎骨折及脊髓损伤效果。方法：单元复位加Ｄｉｃｋ固定６５例,Ｄｉｃｋ固定后植骨１９例,相邻两个椎体骨折采用长跨度Ｄｉｃｋ钉固定。术后卧床休息４－８周。结果：经９－４０个月随访,疗效满意,各种并发症１６．７％。结论：Ｄｉｃｋ钉治疗不稳定性胸腰椎骨折仍为目前较为理想之后路器械,只要适应证适当,操作熟练,并发症可进一步减少。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

目的总结动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折临床经验。方法使用闭合或开放复位,DHS内固定治疗股骨转子间骨折84例。结果 84例患者随访6～24个月,平均14个月,所有病例骨愈合,愈合时间3～6个月,平均4.5个月。其中髋内翻畸形4例,内固定失效1例。结论动力髋螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法。     

车前子水提取条件的探讨及冲剂的制备

探讨以水作溶剂对车前子进行提取的条件。通过正交实验方法确定车前子的水提取最佳条件：提取时间３０ｍｉｎ,加水比１０：１,提取温度１００℃,同时试验了不同粉碎度及提取方式对提取率的影响,并开发研制出车前子冲剂。     

滑动加压鹅头钉治疗不稳定型股骨转子间骨折28例

1993年6月～1997年12月我院对28例不稳定型股骨转子间骨折采用滑动加压鹅头钉(Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉)内固定,经随访仅1例发生髋内翻畸形,取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料本组28例中,男17例,女11例;年龄48～72岁,平均62岁;左侧15例,右侧13例;按Ｅｖａｎｓ分类:Ⅲ型12例,Ⅳ型16例。其中合并有内科疾病者7例。2　治疗方法本组病人入院后均行胫骨结节牵引,对有合并症者及时治疗。手术时患者取仰卧位,患侧稍垫高,作大转子外侧纵切口,显露大转子及股骨干上段外侧,在大转子下2～3ｃｍ处沿135°定位器钻入导针,再自大转子上钻入固定针至髋臼,术…     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用闭合复位及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者64例,并按Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 所有骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,平均14.2周。术后肺部感染3例,髋内翻畸形2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优38例,良21例,可4例,差1例,优良率92.1%。结论 PFNA具有手术时间短、创伤小、术中出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗老年股骨转子间骨折的方法。