常规超声及超声造影定量参数评估肝硬化门脉高压患者TIPS术后短期疗效的应用价值

目的 探讨常规超声及超声造影(CEUS)定量参数评估肝硬化门脉高压(PHT)患者经静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)后短期疗效的应用价值。方法 选取2019年1月~2023年1月山西省运城市中心医院接受TIPS治疗的85例PHT患者,均于术前1d及术后1个月行常规超声检查和CEUS检查。比较支架植入前后门静脉压力梯度(PPG);比较手术前后门静脉内径(PVD)、脾静脉内径(SVD)、肠系膜上静脉内经(SMVD)、门静脉血流速度(PVV),脾静脉血流速度(SVV)、肠系膜上静脉血流速度(SMVV)和到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、上升时间(RT)、峰值强度(PI)、上升支斜率(AS);Pearson相关性分析PHT患者TIPS术后常规超声指标、CEUS定量参数水平与术后PPG的关系。结果 PHT患者TIPS支架植入后PPG为(13.42±2.03)mmHg,显著低于支架植入前的(31.76±6.28)mmHg(P＜0.05);PHT患者TIPS术后PVD、SVD、SMVD较术前明显降低,PVV、SVV、SMVV较术前明显增加(P＜0.05);Pearson分析,术后常规超声指标中PVV、SVV、SMVV与PPG呈显著负相关(P＜0.05);PVD、SVD、SMVD与PPG无相关性(P＞0.05);PHT患者TIPS术后AT、TTP较术前明缩短,PI、AS较术前明显升高(P＜0.05);Pearson相关性,PHT患者TIPS术后AT、TTP与术后PPG呈显著正相关,术后PI、AS与术后PPG呈显著负相关(P＜0.05)。结论 常规超声和CEUS定量参数均可无创监测PHT患者TIPS手术前后门静脉压力变化情况,其中CEUS定量参数可更好的应用于TIPS术后短期疗效的监测评估。     

外伤性腹部脏器损伤的超声表现与诊断价值探讨

目的 :探讨外伤性腹部脏器损伤后的超声表现 ,从而肯定超声的诊断价值。方法 :便携式 B超对腹部外伤病人就地进行检查。结果 :脏器损伤后都有其独特的声象图表现 ,4 1例患者中 ,33例经手术证实。结论 :二维实时超声在外伤性腹部脏器损伤中的应用是目前十分迅速而有效的检查手段     

加压法在超声检查中的应用

超声探查方法对提高诊断准确率十分重要,常用探查方法包括平行移动法、扇形扫查法、十字交叉法、加压法等[1].本文对加压法进行分类,探讨其在全身各系统疾病中的应用.     

彩超引导注射凝血酶诊治医源性假性动脉瘤的临床体会

目的:探讨彩色多普勒(CDFI)对医源性假性动脉瘤治疗情况分析。方法:9例经皮穿刺腔内冠状动脉造影、成形术以及股动脉插管溶栓术后穿刺部位发现搏动性肿块或者听诊有血管杂音的患者,临床诊断为假性动脉瘤并经加压治疗失败的病例,首先采用彩色多普勒检查股动脉及病变周围组织后,在超声引导下经皮穿刺动脉瘤瘤腔,向瘤腔内注射凝血酶进行治疗。结果:9例假性动脉瘤明确诊断后,再在彩色多普勒引导下注射凝血酶后瘤腔内彩色血流信号消失,被类实性中等回声所充填。结论:彩色多普勒超声引导下注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤很有临床实用性,且该微创方法疗效显著,操作简便,值得推广。     

超声监视宫腔镜电切术42例分析

总结超声监视宫腔镜电切手术声像图变化及操作中注意事项。回顾性分析 4 2例手术 ,均取得满意效果 ,无一例并发症。本文对手术方法 ,超声监视方法进行了讨论 ,认为超声监视对手术成功及减少并发症有重要实用价值     

B超诊断胃重复畸形1例

病例女,34岁,车祸致腰部疼痛1h来我院就诊,来时血压平稳,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张等急腹症体症,叩诊无移动性浊音.B超显示:左上腹季肋区可探及一大小约13.6cm×9.5cm椭圆形囊性包块,被膜光滑,后方有轻度回声增强,提高增益后包块内可见大量细密点状回声,并可显示厚薄不均的囊壁结构(图1),包块随呼吸可有轻微运动,未造成脾肾分离,肝胆脾胰双肾均未见异常,腹腔无游离性积液.     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓的显像分析

目的 :了解血管管径、管壁、管腔透声情况 ,加压后是否变形。方法 :所有患者全部取站立位 ,从髂总静脉开始 ,逐渐向下探察 ,依次股、、胫前、胫后、大小隐静脉。结果 :对 5 9例 ,76条下肢静脉血栓经治疗后随访证实。根据显像不同特征 ,分 , , 型。结论 :彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓方便准确 ,无创伤 ,同时也是观察临床治疗的好方法     

超声诊断急慢性附件扭转临床体会

目的：探讨彩色多普勒超声对女性附件扭转的应用价值。方法对21例经手术病理及临床治疗证实为卵巢、输卵管或卵巢肿物扭转患者的声像图表现及治疗方法进行回顾性分析。结果21例卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转大部分（95.2%）超声可以明确诊断；另外对5例由卵巢囊性病变引起的扭转在第一时间行超声引导下穿刺抽液后疼痛明显减轻，4例经对症治疗后出院。结论彩色多普勒超声能及时诊断附件扭转，扭转时所致附件水肿增粗及卵巢的病变特征，是诊断的有力依据，而超声引导下对囊性病变进行抽液可作为一种治疗方法供临床参考使用。     

彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞类型的鉴别

目的：探讨彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞不同类型的声像图特征。方法：对已证实的36例下肢脉闭塞声像图进行回顾性分析。结果：动脉硬化闭塞症符合率100％，急性动脉栓塞符合率100%，血栓闭塞性脉管炎符合率80％。结论：下肢动脉闭塞类型不同声像图各有特征，对病因分析有较高的准确性，对临床选择治疗方式，能够提供重要诊断价值。