血管腔内平整化治疗对动脉内膜剥脱术后内膜增生的影响及其机制

目的探讨血管腔内平整化治疗(IPT)对内膜剥脱术后内膜增生的作用及其可能机制,为临床运用提供理论依据。方法用金钢砂磨针磨除内膜的方法建立颈动脉内膜剥脱模型。用随机数表法将新西兰兔随机分成两组(Ⅰ组比Ⅱ组),每组8只。Ⅰ组为颈动脉内膜剥脱模型对照组;Ⅱ组为采用金刚砂磨针磨除内膜后,行IPT;取对侧颈动脉作为自身对照。术后即刻及2周应用超声诊断仪评价血管狭窄程度。2周后,取两侧颈动脉标本行苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色,评价内膜增生情况。采用t检验进行两组间比较,多组间比较采用单因素方差分析。结果2周后,Ⅱ组腔管比(内腔面积/总面积)低于Ⅰ组[(40.57±2.40)%比(52.79±2.01)%,t=8.387,P<0.01],新生内膜区Ⅰ型胶原蛋白表达低于Ⅰ组(0.134±0.020比0.110±0.011,t=2.621,P<0.05),血管平均血流速度低于Ⅰ组[(111.300±21.380)cm/s比(168.700±13.640)cm/s,t=4.222,P<0.01],管腔直径高于Ⅰ组(0.852±0.152)mm比(1.167±0.213)mm,t=2.529,P<0.05),差异均有统计学意义。结论IPT能够抑制动脉内膜剥脱术后内膜增生,可能与血小板黏附减少有关。     

浅谈教学改革对教务管理干部的素质要求

医学人才的培养关键在教育 ,教育的关键在于有一支结构合理、思想稳定、素质好、水平高的教职工队伍。长期以来 ,由于我们只重视教学过程 ,轻视管理过程 ,很少有人从事管理科学的研究 ,致使在高等院校科学的管理方法和管理手段严重缺乏 ,从事管理的人才更是屈指可数。教务部门是学校教育管理工作的中枢 ,它在学校的各项管理工作中 ,占有特别重要的地位。教务部门是学校教学工作的窗口 ,从中可以反映出整个学校教务、教学工作的运作状态。教务管理干部是学校教学管理工作的具体执行者 ,其基本素质的高低、管理水平的优劣、业务知识的强弱 ,也…     

用假丝酵母菌细胞内氮的限制来生产柠檬酸

鉴别了一株适合生产柠檬酸的菌株 ,并阐明了在酵母中影响柠檬酸形成的重要因素。从几株假丝酵母菌中选择了(Candida oleophila ATCC 2 0 177作为最好的柠檬酸生产菌株。其柠檬酸产量在摇瓶振荡培养时为 5 0 g/ L,在非最优化的分批补料 (含 NH4 Cl1.5和 3g/ L)发酵条件下为 80 g/ L。氨基氮被认为是柠檬酸形成的限制性底物。在培养基中的氮消耗殆尽后的几个小时 ,柠檬酸开始分泌。用假丝酵母菌细胞内氮的限制来生产柠檬酸@Anastassiadis SA @李海明…     

新娘新郎看过来

每年的"十一"长假都是结婚的高峰期.快乐、兴奋伴随着新郎新娘,蜜月旅行更会为新婚生活添上浪漫的一笔.但是不是每对新人的新婚蜜月都能过得甜蜜幸福呢?答案是否定的.总有一些新人被随之而来的"性情"问题所困扰,而掌握必要的新婚知识则会为新婚"性福"保驾护航.     

吉西他滨联合顺铂及门冬酰胺酶治疗难治复发性T细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的观察吉西他滨(Gemcitabine)联合顺铂(Cisplatin)及门冬酰胺酶(L-Asparaginase,LASP)方案治疗难治复发性T细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法入组17例诊断为难治复发性T细胞淋巴瘤患者,采用GPL(吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8静脉滴注30 min,顺铂25 mg/m2,d1³静脉滴注,门冬酰胺酶200 U/kg体重,d13静脉滴注,门冬酰胺酶200 U/kg体重,d1¹0)方案化疗,以21 d为1个周期。结果治疗总有效率70.59%(12/17),其中完全缓解率23.53%(4/17),部分缓解率47.06%(8/17),病情稳定17.65%(3/17),疾病进展11.76%(2/17);化疗前后B类症状发生率为70.58%vs.23.52%(P=0.017)。1年无进展生存期(PFS)为37.5%,2年PFS为11.21%,1年总生存率(OS)52.94%,2年OS 17.64%。60岁以下患者疗效明显优于60岁以上患者。主要毒副反应为中度骨髓抑制。结论吉西他滨联合顺铂及门冬酰胺酶治疗难治复发性T细胞霍奇金淋巴瘤取得了较好的临床疗效。     

结核性胸膜炎胸液中纤维蛋白原含量对胸膜肥厚及粘连形成的影响

目的　探讨结核性渗出性胸膜炎胸腔积液纤维蛋白原含量与胸膜肥厚、粘连的关系。方法117例初治结核性渗出性胸膜炎患者按胸腔积液纤维蛋白原含量从低到高分为A、B、C 3组 ,治疗过程中和治疗后测定胸膜厚度 ,评估胸膜粘连发生率。结果 治疗过程中胸膜厚度 :A组与B组比较 (t=2 .5 7,P<0.05 )有显著性差异 ,A组与C组比较 (t=7.15 ,P<0 .0 1)有显著差异性 ,B组与C组比较 (t=2.46 ,P<0 .0 5 )有显著性差异 ;胸膜粘连发生率 :A组与B组比较 (χ²=3.5 1,P>0.05 )无显著性差异 ,A组与C组比较 (χ²=9.87,P<0 .01)有显著性差异 ,B组与C组比较 (χ²=4 .5 1,P<0 .0 5 )有显著性差异。治疗结束时胸膜厚度 :A组与B组比较 (t=1.4 5 ,P>0 .0 5 )无显著性差异 ,A组与C组比较 (t=3.4 6 ,P<0.01)有显著性差异 ,B组与C组比较 (t=2 .89,P<0 .0 1)有显著性差异 ;胸膜粘连发生率 :A组与B组比较 (χ²=0 .10 ,P>0 .0 5 )无显著性差异 ,A组与C组比较 (χ²=4 .36 ,P<0.05)有显著性差异 ,B组与C组比较 (χ²=7.4 9,P<0 .0 1)有显著性差异。结论 胸液纤维蛋白原含量可影响胸膜肥厚度与胸膜粘连发生率。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清神经生长素受体的表达水平及其与慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、BODE指数的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清神经生长素受体(NGFR)的表达水平及其与慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、BODE指数的相关性.方法 纳入COPD患者96例,包括54例急性加重期COPD(AECOPD)患者(AECOPD组)和42例稳定期COPD(SCOPD)患者(SCOPD组),同时纳入30例健...     

山莨菪碱局部治疗糖尿病足疗效观察

我院2004～2005年治疗糖尿病足取得满意疗效,现将临床观察结果报道如下. 一般资料 全部病例均符合WHO糖尿病诊断标准.男14例,女8例,年龄45～81 岁,病程1月～5月.     

血管外肺水指数评估急性呼吸窘迫综合征患者液体管理及预后的价值

目的评价血管外肺水指数在急性呼吸窘迫综合征患者液体管理和预后评估中的应用价值。方法 58例急性呼吸窘迫综合征患者根据预后分为存活组44例和死亡组14例,2组监测入住ICU第1、2、3天的平均动脉压、中心静脉压、心脏指数、血乳酸、氧合指数及血管外肺水指数,分析血管外肺水指数与中心静脉压及氧合指数的相关性,采用ROC曲线判断预后。结果存活组血乳酸和血管外肺水指数随时间呈下降趋势,死亡组呈上升趋势;存活组氧合指数随时间呈上升趋势,死亡组呈下降趋势;死亡组心脏指数随时间呈上升趋势;存活组第2、3天心脏指数、血乳酸、氧合指数、血管外肺水指数（（3.9±0.6）、（3.9±0.7）L/（min·m2）,（3.8±0.5）、（2.1±0.4）mmol/L,（191±28）、（209±25）mm Hg,（9.8±2.1）、（7.5±1.5）mL/kg）与死亡组（（5.5±4.9）、（6.7±5.8）L/min·m2,（5.1±0.7）、（5.8±0.6）mmol/L,（133±13）、（123±10）mm Hg,（15.2±2.7）、（16.3±2.4）mL/kg）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;血管外肺水指数与氧合指数呈明显负相关（r=-0.87,P=0.002）,与中心静脉压无相关性（r=-0.08,P=0.257）;ROC曲线显示置管第3天血管外肺水指数的AUC值为0.767,当血管外肺水指数〉8.5mL/kg时,预后评价的灵敏度为79.2%,特异度为63.8%。结论血管外肺水指数可有效反映急性呼吸窘迫综合征严重程度,对血管外肺水指数的动态监测可有效评估急性呼吸窘迫综合征的治疗和预后。     

新娘新郎看过来

每年的"十一"长假都是结婚的高峰期。快乐、兴奋伴随着新郎新娘,蜜月旅行更会为新婚生活添上浪漫的一笔。但是不是每对新人的新婚蜜月都能过得甜蜜幸福呢?答案是否定的。总有一些新人被随之而来的"性情"问题所困扰,而掌握必要的新婚识则会新婚"性福"保驾护航。