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早期手法矫正系列石膏固定治疗先天性马蹄内翻足 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 评价早期应用手法矫正系列石膏固定(Ponseti方法)治疗先天性马蹄内翻足的效果。方法 从1997年5月-2001年12月保守治疗出生后3个月内的先天性马蹄内翻足22例共30个足。患儿的平均年龄为生后第23d,方法 采用Ponseti的手法矫正和连续长腿石膏固定,每周更换石膏一次。在石膏固定结束后,患儿穿戴矫形支具至少1年。结果 本组平均治疗时间10.5周,平均随访2年4个月。27个足(90%)的畸形获得满意矫正,3个足因支具穿戴欠配合,随访时仍有残余畸形,需广泛软组织松解术矫正。结论 Ponseti的“旋后外展”手法矫正方法和连续长腿石膏固定,可使不同畸形程度的先天性马蹄内翻足在早期获得充分的矫正,石膏固定结束后应佩戴矫形支具至少1年,以防畸形复发。 相似文献
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强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床分析 总被引:5,自引:2,他引:3
目的:总结强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床特点,避免诊断延误。方法:回顾性分析自2005年4月至2007年6月收治的5例强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折病例,男4例,女1例;年龄26~72岁,平均44.8岁。分析内容包括:病史、骨性融合椎体数、骨折特点、风湿活动状态等。结果:强直性脊柱炎患病史平均22.6年。骨性融合椎体数平均18.2节。1例为自驾车交通事故,1例有扭伤史,3例无外伤史为应力骨折。2例合并椎体骨折:骨折线分别经T6、T7或L1椎体;3例合并椎间隙骨折:2例骨折线经L1,2椎间隙,1例骨折线经L2,3椎间隙。未见压缩骨折及脊髓或马尾神经损伤。4例血沉及C-反应蛋白等急性炎症指标与疼痛程度不相称。非甾体抗炎药均无明显止痛效果。在外院均误诊为强直性脊柱炎“复发”,平均延误1.51个月。结论:①骨折好发于强直性脊柱炎中晚期胸腰椎广泛骨性融合者;②好发于下部胸椎和上部腰椎,且多为应力骨折;③可以为合并椎体骨折或椎间隙骨折;④易误认为强直性脊柱炎“复发”而发生误诊、漏诊;⑤中晚期强直性脊柱炎患者腰背痛突然加剧,疼痛程度与急性炎症指标不相称,非甾体抗炎药甚至皮质类固醇疗效欠佳,应考虑到胸腰椎骨折可能。 相似文献
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李德达 《中国交通医学杂志》1997,(3)
<正> 肺结核患者痰直接涂片镜检抗酸杆菌,方法简便,但阳性率不高,一般涂片染色法,每1ml痰含菌量在50000个以上才能检出,本文用硫酸美蓝溶液代替盐酸酒精脱色,改进了抗酸染色法,取得明显效果。并从取样方法进行了初步探讨。 1.材料和方法 标本来源:98例痰检标本,来自我站门诊求治的肺结核患者,嘱其留晨痰送检,取脓性或干酪样痰,涂成范围20mm×25mm椭圆形厚片二张。 试剂:(1)姜氏石炭酸复红液;(2)30%硫酸美蓝液:美蓝0.7g,加蒸馏水70ml,溶解后再加浓硫酸30ml,混匀使用。 相似文献
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前、后十字韧带是维持膝关节稳定的重要结构之一,主要维持膝关节矢状面的稳定。前十字韧带的作用主要是对抗胫骨前移,后十字韧带作用则与其相反。两者的联合损伤极为罕见,多见于严重暴力,此时膝关节可能已发生脱位[1]。这种损伤常合并膝关节其它结构的破坏[2,3],导致关节严重不稳,给患者的工作、生活带来极大不便,并可能继发膝关节的退行性改变。由于此类损伤广泛而严重,治疗非常困难。从1998年3月~2000年7月,我们共收治合并内侧副韧带损伤的前、后十字韧带联合损伤患者5例,采用髌腱中1/3与腓骨长肌同时重建的方法进行治疗,效果… 相似文献
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20世纪60年代Charnley成功开展人工全髋关节置换(THA)新技术。此后THA设计技术的不断进步使许多患者因此受益,但某些并发症却给其预后带来不良的影响。其中术后感染是最严重的并发症和术后翻修的主要原因之一,给患者带来巨大的生理、心理痛苦和经济负担。近十年来由于技术的进步,术后感染率已由早期的11%-15%下降到目前的0.5%-1%。鉴别是感染性还是无菌性假体松动,必须尽早确诊,直接关系到治疗方案的确定。 相似文献
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骨性关节炎研究进展 总被引:22,自引:1,他引:21
随着城市人口的老化,预测将会有30%以上的老龄人口患有不同类型的骨关节退形性疾病。在美国目前2亿多人口中,就有骨性关节炎4500万,发病率约占总人口的20%。在老年人中所占比例更高,这其中的15%有严重的症状和关节的不稳定而影响其生活质量而极待治疗。骨性关节炎(简称OA)的术语最早首先由Garrod(1890)提出,1909年,Nichols和Richardson提出应按其病理特征为非炎症性疾病,称之为退行性变关节病(degenerative joint dis-esase)更能体现该病的临床病理特征[1]故也有人称OA为退变性骨关节炎,肥大性关节炎,增生性关节炎,老年性骨关节炎等多种称谓[2]。 相似文献
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金属蛋白酶MMP-3测定对类风湿关节炎与骨性关节炎鉴别诊断的意义 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨基质金属蛋白酶在骨性关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA)损害中的作用.方法采用单克隆抗体酶免疫测定技术检测OA和RA患者血清及关节液中的金属蛋白酶MMP-3的含量,并与正常男女对照组作比较.结果(1)正常对照组男性血清MMP-3含量比女性高1~2倍.(2)OA组血清MMP-3平均水平男性为(141±37)μg/L,对照组为(68±16)μg/L;女性为(110±29)μg/L,对照组为(33±11)μg/L,男女两组与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01).关节液中的MMP-3的平均浓度为(32970.02±4870.82)μg/L,明显高于血清测定值.(3)在RA组,血清MMP-3水平男性为(681±127)μg/L,女性为(567±116)μg/L显著高于正常对照组及OA病人组(P<0.01).(4)RA组、OA组血清与关节液中MMP-3水平呈正相关(r分别为0.790 6,0.882 1).结论MMP-3的血清水平RA患者显著高于OA患者,这对于RA和OA的鉴别诊断,探讨发病机理及治疗监测等具有重要的意义. 相似文献
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