身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期疗效观察

目的 观察身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期临床疗效。方法 将椎间盘突出症继发腰痛急性期患者130例采用随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上辅以身痛逐瘀汤化裁治疗;比较两组治疗优良率、治疗前后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数及Barthel指数。结果 观察组治疗优良率显著高于对照组（P <0.05）;观察组治疗后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分及Oswestry功能障碍指数均明显低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后Barthel指数明显高于对照组（P <0.05）。结论 身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期可有效提高病情控制效果,缓解腰痛症状,改善腰部活动功能,并有助于促进日常生活质量恢复。     

中西医对“上火”的差异性研究

中医理论认为“火”是人体正气之一,没有“火”,人体的五脏六腑得不到温养,便失去生命力。人体内的“火”过多,则会戕害机体,影响人体正常的生理功能。随着人们生活条件的改善、生活压力的加重、生活习惯的改变等因素导致物理、化学、生物等各种应激源的无序变化使得人们更容易身心疲劳而“上火”。近年来人们对“上火”的关注度逐渐提高,很多学者对“上火”的机理进行了实验研究。本文从“七火”概念、机理、治疗方法三个方面的认识进行了论述,旨在为人们对“上火”的进一步认识提供一定的帮助。     

脑溢安对脑缺血大鼠脑组织MMP-2，9表达的影响

目的观察脑溢安对脑缺血大鼠脑组织的基质金属蛋白酶（MMPs）表达的影响。方法采用大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注模型,参考Longa5分制法在动物麻醉清醒后进行评分,免疫组化染色检测脑组织MMP-2．9蛋白的表达。结果脑缺血组大鼠伤侧脑组织基质金属蛋白酶（MMP-2,9）的表达水平明显高于假手术组（P〈0．05）。治疗组基质金属蛋白酶（MMP-2,9）的表达水平明显低于脑缺血组（P〈0．05）。结论脑溢安能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织中MMP-2,9蛋白表达,减轻缺血再灌注损伤。     

脊柱术后脑脊液漏的手术治疗

目的 探讨脊柱术后脑脊液漏的手术治疗效果.方法 2004年7月至2009年7月,我科共手术治疗7例脑脊液漏患者,其中1例发生在胸椎后路手术,6例发生于腰椎后路手术.患者年龄47～73岁,平均64.7岁;其中男5例,女2例.脑脊液漏7例患者均经保守治疗（采用体位治疗、拔除引流、加压包扎）,其中5例脑脊液引流持续5 d在50 ml以上,夹闭或拔除引流后出现神经症状,1例为患者在拔除引流管后,引流管口形成窦道,14 d后脑脊液漏仍未停止.1例出院3 d后,用力时突然出现神经症状,保守无效.结果 7例患者均进行了切开硬脊膜修补术,其中4例单纯硬脊膜细线缝合,2例取筋膜补片修补,1例使用人工硬脊膜修补.7例患者均症状消失,痊愈.本组病例中无一例出现感染.结论 对于脊柱术后出现脑脊液漏患者,经严格保守治疗效果不佳后,及时手术治疗是安全有效的.     

长辛店地区6O岁及以上人群膝原发性骨关节炎患病率调查及影响因素分析

目的 研究丰台区长辛店地区老年人膝原发性关节炎患病率及相关的影响因素,为防治膝骨关节炎提供科学依据.方法 2008年6月至2009年3月调查长辛店城乡部分地区长期居住、具有本地户口、年龄在60岁以上的居民1507名.全部采取问卷调查、骨科基本查体和双膝关节的正侧位X线片检查方式进行,根据问卷内容确实有临床症状,且放射学X射线片显示Kellgren & Lawrence分级≥Ⅱ级的,排除继发性骨关节炎后,可以确诊膝原发性骨关节炎.采用多元逐步回归分析方法分析老年人膝骨关节炎的影响因素.结果 总患病率为38.1%,男性25.6%,女性43.9%;随年龄增长患病率增加;体质指数≥25 kg/m2,患病率明显增高;寒冷潮湿环境中患病率升高.结论 女性、年龄、体质指数及寒冷潮湿环境是老年人膝骨关节炎的主要影响因素.

Abstract：

Objective To observe the incidence rate, related risk factors for knee primary osteoarthritis in the elderly in the urban and rural of Changxindian district of Beijing. Methods The 1507 people aged 60 years and over living in Changxindian area for a long time were investigated from June 2006 to March 2008. The unified questionnaire, including general state of health, present history,past history, physical examination etc, was carried out and all subjects were given normotopia and lateral position radiographic examination in both knees. After exclusions of other etiological factors, some of them were finally diagnosed as idiopathic osteoarthritis of knee if they had clinical symptoms and a radiographic grade above Kellgren & Lawrence Ⅱ grade. The underling influence factors were explored by means of multiple stepwise regression analysis. Results Totally, 851 objects were investigated in this study (266 men and 585 women) with the average age of 67. 9 years. The average morbidity rate was 38. 1% (male 25.6%and female 43.9%) and higher along with the increase of age and BMI. People living in cold-moist circumstance had a higher rate. Conclusions Age, female,obesity and cold-moist circumstance are the risk factors of knee osteoarthritis.     

妊娠期糖尿病160例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）对母婴并发症及分娩方式的影响。方法：回顾性分析160例GDM患者,同期正常妊娠妇女145例作为对照组。比较两组母婴并发症及分娩方式的情况。结果：GDM组孕妇的各种并发症及有产科指征剖宫产率的发生率高于对照组（P〈0．05）;围生儿合并巨大儿、新生儿低血糖的发生率高于对照组（P〈0．05,0．01）,GDM组新生儿窒息、早产与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病对母婴有较大危害,应及早发现并诊治妊娠期糖尿病。     

输卵管妊娠组织人型支原体、生殖支原体和发酵支原体感染的研究

沙眼衣原体和解脲脲原体与输卵管妊娠的关联性研究国内外已有报道[1、2].为探讨新发现生殖支原体(Mycoplasma genitalium ,Mg)、发酵支原体(Mycoplasma fermentans, Mf),以及人型支原体(Mycoplasma hominis ,Mh)与输卵管妊娠的关系.我们应用较为灵敏、特异的套式PCR(nPCR)技术检测了48例输卵管妊娠组织和26例卵巢肿瘤的正常输卵管组织标本的Mg、Mf、Mh特异性DNA.现将结果报告如下.     

分光光度法测定杭白菊中总黄酮的含量

目的建立一种测定杭白菊中总黄酮含量的方法。方法以芦丁为对照品,亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色,采用紫外分光光度法,在510nm波长处测定吸光度,计算含量。结果3批杭白菊中总黄酮的含量在4.18～4.50%之间,平均加样回收率为97.8%。结论方法简便,重现性好,可作为检验杭白菊中总黄酮的含量的一种手段,适用于杭白菊药材的日常分析和质量控制。     

易卒中型肾血管性高血压大鼠血浆高敏C反应蛋白的水平

目的观察易卒中型肾血管性高血压大鼠（RHRSP）卒中前血浆中高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化,初步探讨RHRSP脑卒中的可能机制。方法双肾双夹法复制RHRSP模型,并设假手术组。分别在造模后4、8、12周末舌下静脉取血,用胶乳增强免疫比浊法检测血浆高敏C反应蛋白的动态变化。在第12周末所有大鼠经历人工寒潮刺激,再行灌注固定、病理检查,根据镜检结果将高血压组分为卒中组和非卒中组,比较3组卒中前hs-CRP的水平。结果卒中组第12周末血浆hs-CRP水平明显高于非卒中组（P〈0.01）,卒中组第4、8、12周末血浆hs-CRP水平明显高于假手术组（P〈0.01）。卒中组第12周末血浆hs-CRP水平较第4周和第8周末显著升高（P〈0.01）。结论血浆中hs-CRP的骤升是RHRSP经历人工寒潮发生卒砷的机制之一。     

对《金匮》运用汗法的初步探讨

汗法一般用于外感热病的治疗,《伤寒论》论之最详。《金匮要略》一书,本为治疗杂病专著,然对汗法的运用亦有大量论述。笔者初步统计,本书用汗法所涉及的病、证达25种以上,方剂24个之多。为汗法在杂病治疗中的辨证施用,提供了丰富的经验和理论。本文拟对有关适应症、汗法分类等问题作一初步探讨。