补肾固本方对大鼠骨质疏松模型中PI3K/AKT/mTOR信号通路表达的调控研究

目的观察补肾固本方对去卵巢骨质疏松(osteoporosis,OP)大鼠骨组织中PI3K/AKT/mTOR信号通路的影响,探讨补肾固本方干预OP的作用机制。方法将100只SD大鼠随机分为5组:正常组(C组)、模型组(M组)、补肾固本方组(B组)、补肾固本方+PI3k受体特异性阻断剂LY294002组(B+L组)、PI3k受体特异性阻断剂LY294002组(L组),除正常组外,其余4组建立去卵巢大鼠OP模型。药物连续干预12周后,采用ELISA方法检测血清中E2、BGP、ALP水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测各组股骨组织中LC3、Beclin1、caspase-9 mRNA的表达情况,蛋白质印迹法(Western blot)检测各组股骨组织中PI3K、AKT、mTOR蛋白的表达。结果补肾固本方可显著增高OP大鼠血清E2水平,降低BGP、ALP水平,显著上调LC3、Beclin1表达水平,降低caspase-9、PI3K、p-AKT、mTOR的表达;而上述变化能够被PI3k受体特异性阻断剂LY294002所阻断,且其差异具有统计学意义(P0.05)。结论补肾固本方减少去卵巢后大鼠OP的发生,其机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路及其下游基因蛋白表达有关。     

《中医正骨学》教学方法初探

<中医正骨学>的教学应注意加强解剖基础知识的学习,以创伤机制为重点,强化实践教学,提高学生动手能力,激发学生学习兴趣,为以后的临床工作奠定坚实的基础.     

基于《黄帝内经》“心合小肠”理论谈肠道微生态与骨质疏松症相关性

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种由多因素导致的临床常见的慢性代谢性骨病。在我国先秦、秦汉时期,《黄帝内经》提出"心合小肠"理论。近年来,随着医学研究的发展,对肠道微生态与骨质疏松症关系的研究已成为一个新的研究点。因此,笔者将中医传统"心合小肠"理论与肠道微生态和骨质疏松症的现代研究联系起来,旨在明确心-小肠-骨质疏松症三者之间的相关性,以期为骨质疏松症的中医防治及现代研究提供一个新的思路。     

超外展复位固定法治疗肱骨上端骨折20例临床总结

宋贵杰教授是甘肃省著名中医骨伤专家 ,在整复上肢骨折有独到之处 ,笔者跟师学习 ,受益颇多 ,借鉴老师的经验 ,自 1993～1998年采用超外展复位法治疗复杂性肱骨上端骨折 ,取得了较好效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例。年龄最大 60岁 ,最小 15岁 ,平均 3 6.2岁。粉碎性骨折 6例 ,横断骨折 9例 ,形骨折严重旋转移位者 5例。合并肩关节前脱位者 6例 ,合并大结节撕脱骨折 3例。伤后至来诊时间最长 7天 ,最短 2小时。2　治疗方法2 .1　复位方法　采用肌间沟神经阻滞麻醉。患者仰卧 ,屈肘前臂中立位 ,根据正位 X线…     

中药熏洗配合手法治疗神经根型颈椎病158例疗效分析

自 1992～ 1998年 ,作者采用宋贵杰教授的经验方二五通痹汤外洗配合手法按摩、牵引治疗神经根型颈椎病 15 8例 ,经过 3～6个月随访 ,总有效率为 96 .6 % ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 8例中男 93例 ,女 6 5例 ;年龄最大的71岁 ,最小 2 6岁 ,平均 5 1岁 ;其中 45岁以下 35例 ,46～ 6 0岁81例 ,6 1～ 71岁 42例。病程最短的 40天 ,最长 12年。发病部位多为Ｃ4～ 6椎体及Ｃ5、6椎间隙。1.2　症状体征　本组 15 8例 ,临床表现为颈肩背痛者 15 8例 ,上肢麻木者 15 1例 ,握力减退者 98例 ,肌肉萎缩者 5 0例 ,颈…     

DHS治疗股骨粗隆间骨折58例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,加压滑动鹅头钉(dynamic hip screm,DHS)已成为目前最为成熟和合理的标准内固定物[1]。我科2002—2005年间对58例患者采用了DHS内固定手术,取得满意的效果。1临床资料本组58例,男26例,女32例;年龄36~91岁,平均72岁。摔伤41例,车祸17例,均为闭合性损伤。按Evans分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型31例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。2治疗方法患者入院后行术前评估,处理并发损伤及伴随的内科疾病,对能耐受麻醉者,尽早实施手术。本组均在C型臂X光机透视监控下手术。C型臂透视下达到满意复位后,取股外侧纵行切口,在透视下选定导针进…     

P~(53)与肿瘤的临床病理及预后

P53是一种抑癌基因 ,它与肿瘤的发生和发展密切相关。从临床、病理及预后三方面 ,综述P53与肿瘤的关系。     

中药外敷配合腿浴治疗膝关节骨性关节炎150例临床疗效观察

目的：观察中药外敷配合腿浴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：对150例住院膝关节骨性关节炎患者给予中药外敷及腿浴治疗。1疗程15天,随访3—6月。结果：治疗后膝关节疼痛及功能改善明显,有效率95．33％。结论：中药外敷配合腿浴治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,使用方便,值得推广。     

甲状旁腺机能亢进棕色瘤误诊1例

女性患者,68岁,因“右上肢疼痛3月余,加重伴活动功能受限5d”于2008年12月入院,入院时症见：右腕、右肘关节肿胀,皮温高于对侧。查体：局部压痛阳性,关节活动受限。化验检查：血常规、CRP、血清钙（2．5mmol／L）、血清磷（0．87mmol／L）正常,血沉25．0mm／h,碱性磷酸酶600U／L。X线示（见图1a-1b）：右上肢骨质疏松;右肱骨外上髁,桡骨茎突局限性骨质破坏待查。入院诊断：骨巨细胞瘤。     

中药熏洗配合手法治疗神经根型颈椎病158例疗效分析

用二五通痹汤：五加皮、红花各15g，五味子30g，独活、羌活、威灵仙、当归、川芎、桑枝各10g，桂枝9g。加水1．5L，陈醋500ml，沸后再煎20分钟，熏敷颈项、背部30分钟。再做颈部大幅度屈伸、旋转活动200次。日2次；2日1剂，15日为1疗程。并用二步二位手法：1．用揉、滚、拿、捏等放松颈、项、肩、背部肌肉约10分钟，用拇指弹拨颈项的痛点、结节，点揉哑门、风池，并按大椎、大杼穴8分钟；