单侧股动脉插管治疗成人股骨头坏死的探讨

目的探讨溶栓对股骨头坏死的治疗。方法行单侧股动脉插管至对侧或同侧旋股内、外侧动脉注入溶栓剂行血管造影，观察股骨头血供恢复情况。结果治疗后股骨头颈区单位面积血管数目明显增多延长血流量增加，疼痛减轻或消失，总有效率90N。结论溶栓对股骨头坏死有明显疗效，同时强调早期诊断和早期治疗。     

86例不育患者精子质量数据分析

目的了解男性不育患者表示精子质量之各项数据与正常男性相应数据之间的差异,探讨评估精子质量的可靠参数。方法患者及对照组均禁欲7天,手淫法取精液送检;运用计算机辅助的自动精子质量分析系统,对患者及对照正常男性的精液进行自动检测,分析各组数据间有无统计学差异;运用改良Kennedy法检测患者精子顶体酶活性,同时进行多参数间的相关性分析。结果受检86例不育患者精子平均曲线运动速度、平均直线运动速度、平均路径运动速度、精子平均侧摆幅值、精子平均鞭打频率等数据与正常对照组均有不同程度差异,部分数据还具有统计学意义;患者精子顶体酶活性为11.8±5.2μIU/106精子数,与对照组的23.5±6.1μIU/106精子数比较,差异有显著性(P<0.05)。结论不育患者精子质量分析的各项统计数据均低于正常对照组,患者精子综合质量较正常对照组有明显差异;A级精子密度、平均曲线运动速度、平均直线运动速度、平均路径运动速度、精子顶体酶活性是评价精子质量的可靠参数,对评估生育力有重要意义。     

2005-2017年阿克苏地区流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解2005—2017年新疆阿克苏地区流行性腮腺炎的流行特征,为下一步制定防控策略提供依据。方法收集2005—2017年中国疾病预防控制信息管理系统中阿克苏地区报告的流行性腮腺炎病例资料,建立数据库,采用描述流行病学方法分析数据。结果 2005—2017年阿克苏地区共报告病例5 635例、年均发病率16.38/10万,发病率2005年最高(39.29/10万)、2014年最低(3.12/10万);呈季节性发病、4—7月和11月—次年1月为高峰期,库车县发病数最多(1 669例)、发病率最高(29.26/10万);以学龄儿童为主,7岁发病率最高(156.42/10万);男性发病率(20.47/10万)高于女性(15.61/10万),差异无统计学意义(χ2=0.596 8, P0.05)。结论阿克苏地区流行性腮腺炎发病呈下降趋势,中小学校和托幼机构是阿克苏地区流行性腮腺炎防控工作重点地区。     

老年股骨颈骨折患者使用骨水泥型和生物型假体行股骨头置换术的疗效对比

移位严重的老年股骨颈骨折的治疗方法有多种。有研究认为,使用生物型假体对这些患者进行治疗时,短期效果较差,患者的活动能力和疼痛降低[1],因此目前临床上也有学者对老年患者采取骨水泥型假体进行治疗[2]。但也有研究认为生物型假体具有更长的使用寿命和更少的并发症[3]。因此,笔者对近年来因股骨颈骨折就诊进行手术的患者进行前瞻性研究,比较两种方法的优缺点。     

持续硬膜外阻滞麻醉失败26例分析

持续硬膜外阻滞麻醉失败２６例分析康爱民（南充市第五人民医院麻醉科７３７１００）我院近３年来共实施持续硬膜外阻滞麻醉（ＥＡ．简称连硬）３０００例，其中作用很差，或无作用需改用其它麻醉方法的共２６例，约占总数的０８９％。现就其原因及处理报告如下：１一般...     

黄芩总黄酮对人骨关节炎软骨细胞增殖凋亡及COL10A1/SOX9信号通路的影响

摘要：目的:探讨黄芩总黄酮对人骨关节炎（OA）软骨细胞增殖凋亡及X型胶原蛋白α1链（COL10A1）/性别决定区Y框蛋白9（SOX9）信号通路的影响。方法:从5例行膝关节置换术的OA患者的关节软骨分离软骨细胞,用甲苯胺蓝染色进行鉴定。实验分为对照组、黄芩总黄酮低、中、高剂量组(25,50,100 mg·L-1)和塞来昔布组(9 mg·L-1)。噻唑蓝（MTT）法测定人OA软骨细胞增殖情况,流式细胞仪测定细胞凋亡水平,免疫印迹法检测人OA软骨细胞中COL10A1、SOX9、细胞外信号调节激酶1/2（ERK1/2）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白水平。结果:人OA软骨细胞附着于培养皿后呈多边形或长条形,甲苯胺蓝染色可见OA软骨细胞胞浆以蓝紫色为主,异染颗粒散布于细胞间或细胞周围;与对照组比较,黄芩总黄酮低、中、高剂量组和塞来昔布组人OA软骨细胞增殖率、COL10A1、SOX9、Bcl-2蛋白和Bcl-2/Bax水平升高,凋亡率、ERK1/2和Bax蛋白水平降低（P<0.05）;随着黄芩总黄酮浓度的增加,黄芩总黄酮各剂量组人OA软骨细胞增殖率、COL10A1、SOX9、Bcl-2蛋白和Bcl-2/Bax水平逐渐升高,凋亡率、ERK1/2和Bax蛋白水平逐渐降低（P<0.05）;黄芩总黄酮高剂量组与塞来昔布组作用相似,上述指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论:黄芩总黄酮可能通过激活COL10A1/SOX9信号通路,抑制人OA软骨细胞凋亡,促进OA软骨细胞增殖。     

藏医震脑术治疗脑震荡16例

藏医学是藏族人民丰富的文化遗产之一，也是祖国医学的重要组成部分。对疾病预防，诊断和治疗上有很多独特之处。脑震荡是各种客观原因而造成头部震动并且引起大脑皮质损伤，间脑和脑干某些特定部位的损伤或短暂性脑功能障碍的一种病症。本人采用藏医传统的震脑术治疗脑震荡16例，取得良好的效果，现报告如下。     

肾脏功能试验及其临床评价(上)

肾脏是人体最重要的排泄器官和重要的内分泌器官，它通过排泄来调节维持人体水、电解质和人体的酸碱平衡，通过分泌激素参与全身电解质、水和血压的调节。肾脏功能试验包括肾小球功能试验、肾小管和集合管功能试验、血尿素测定、血清肌酐测定、血尿酸测定及对肾功能早期损伤有辅助诊断作用的尿酶测定等。由于肾功能试验可受肾前因素（如严重脱水、休克、心力衰竭等）、肾脏疾病和肾后因素（如尿路阻塞）的影响，出现肾脏疾病时可由于肾小球滤过功能不良，使某些在正常情况下可以被清除的废物（如尿素、尿酸、肌酐等），不能被完全滤过而残留在血浆内；而一些正常情况下不能进入尿液的物质（如红细胞、血浆蛋白等）则会因为肾小球膜的受损而漏出，因此，在选择试验项目时应该注意明确检查的目的，按照肾脏受损部位来选择合适的功能试验。     

“三位一体”管理模式对布病急性期患者诊疗与转归的影响

目的探究"三位一体"管理模式对阿克苏地区布病急性期患者诊疗与转归的影响,为进一步做好该地区布病防治工作提供参考。方法于2019年1月至2019年8月选择阿克苏市拜城县、阿瓦提县两个县作为样本采集点。每个县在东、西、南、北、中取五个乡作为监测点。每个乡随机采集500人的血液样本,并对其进行问卷调查。结果阿克苏市拜城县、阿瓦提县共检测出阳性布病病例89例,发病率为3.56%。其中男性70例,女性19例,年龄主要集中在20-50岁之间,共66例,占74.16%。畜羊养殖户和畜产品接触人群占筛查阳性数的94.38%,阳性布病病例主要集中在养殖户和畜产品接触人群。拜城县、阿瓦提县两县共追踪130例布病治疗病例,其中阿瓦提县50例,拜城县80例。阿瓦提县无病例在乡镇医院就诊,规范治疗率、及时就诊率、持续治疗率、放弃治疗率均为0.00%。拜城县的规范治疗率、及时就诊率、持续治疗率均明显高于阿瓦提县,放弃治疗率明显低于阿瓦提县,两县各级医疗机构在规范治疗率、及时就诊率、持续治疗率、放弃治疗率上比较差异有统计学意义(P<0.05)。拜城县的治愈率为70.00%,明显高于阿瓦提县(28.00%),两县区各级医疗机构在复发率、无效治疗率以及误诊率上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿克苏地区布鲁杆菌病阳性病例主要集中在养殖户和畜产品接触人群。拜城县积极推行"三位一体"管理模式后,布病患者基本上实现就近规范化诊治,疫情得到了有效控制,值得积极推广实行。