Bcl-2,Cox-2,HSPs和p53在骨肉瘤患者中的表达及临床意义

目的:观察分析bcl-2,Cox-2,HSPs和p53蛋白等分子生物标志物在骨肉瘤患者中的表达差异性以及相关性,为临床病理诊断和治疗提供理论依据以及指导.方法:通过对所纳入的骨肉瘤患者典型组织进行切片以及SP染色,同期20例骨软骨瘤患者作为对照组.观察bcl-2,Cox-2,HSPs和p53等蛋白分子标志物的表达,使用X2检验分析上述蛋白表达在各组之间的差异性以及临床意义.结果:骨肉瘤患者bcl-2,Cox-2,Ki-67,HSP70,HSP90以及p53蛋白阳性表达率明显高于骨软骨瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05);Vim蛋白的表达率在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Bcl-2,Cox-2,HSP70,HSP90,Ki-67以及p53在骨肉瘤病灶形成以及进展过程中可能起重要的作用,并为临床病理学诊断以及精准医疗提供理论依据.     

β-磷酸三钙复合有机高分子聚合物骨支架材料：制备及应用中的问题

背景：通过研究发现,将β-磷酸三钙与其他高分子化合物复合,可以提高其力学强度和组织相容性,符合临床应用的要求。
　　目的：评价骨组织工程复合支架的选择和制备方法,并叙述面临的问题。
　　方法：由第一作者应用计算机检索2002至2014年PubMed数据库、GOOGLE学术数据库、CNKI数据库、万方数据库、维普数据库,中文检索词为“β-磷酸三钙或β-TCP,聚乳酸-羟基乙酸共聚物,聚乳酸,制备,骨组织工程支架”,英文检索词为“β-tricalcium phosphate,PLGA,PLA,scaffold,prepare”。
　　结果与结论：为了解决骨移植中骨量不足的问题,聚乳酸-羟基乙酸共聚物/聚乳酸复合β-磷酸三钙材料作为骨组织工程支架材料已取得较大的进展,目前可采用微球烧结、纤维黏结、溶剂浇铸/粒子沥滤、乳化/冷冻干燥技术、气体发泡法、相分离技术、快速成型技术和静电纺丝等方法制备复合有机高分子聚合物的支架。聚乳酸-羟基乙酸共聚物/聚乳酸与β-磷酸三钙复合支架可定制,可以通过改进制造技术、工艺等问题,以满足不同的骨组织工程应用需求。     

髋关节广泛耐药性结核分枝杆菌感染诊治1例

髋关节广泛耐药性结核菌感染临床少见,其确诊所需时间较长,往往确诊时已为晚期,对髋关节的结构和功能已造成巨大破坏,治疗复杂,给患者造成了沉重的负担.中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的1例以左髋关节疼痛为首发症状的年轻患者,初步考虑为左髋关节结核,经一期骨水泥旷置术及规律抗结核治疗5个月后感染复发,二次旷置并行基...     

膝骨性关节炎临床治疗进展

膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是多种致病因素作用下使软骨细胞及细胞基质合成与分解的动态平衡被打破,导致关节软骨的软化、纤维化、溃疡、减少,软骨下骨质硬化,骨赘形成和软骨下囊肿形成。KOA多发于40岁以上人群,女性大于男性。临床上多以综合非手术治疗、对症及对因治疗、手术治疗,作为KOA的治疗方案。本文就各种治疗措施一一综述。1非手术治疗     

β-磷酸三钙填充载药微球治疗兔感染性骨缺损

[目的]探讨β-磷酸三钙填充载药微球对兔感染性骨缺损的治疗作用.[方法]采用复乳化溶剂挥发法制备缓释微球,3D打印制备多孔β-TCP支架,采用离心震荡法制备复合支架.取75只新西兰兔,随机分为5组,每组15只.其中15只设为正常对照组,其余4组制备股骨下段慢性骨髓炎模型,造模成功后,15只给予单纯清创(清创组);15只...     

1.8mT不同频率正弦交变电磁场对青年大鼠峰值骨量的影响

目的 研究1.8 mT不同频率正弦交变电磁场对青年大鼠峰值骨量的影响.方法 将40只SD雌性大鼠随机分成对照组、15 Hz组、30 Hz组、50 Hz组和75 Hz组,每组8只.对照组不进行磁场处理,其余4组每天用相应频率的1.8 mT正弦交变电磁场处理90 min,于第4、6、8周进行骨密度(BMD)检测,大鼠处死后进行股骨生物力学、血清骨钙素(Osteocalcin,OC)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP-5b)的测定,并行双荧光间距量化分析.结果 磁场处理4周5组BMD比较差异无统计学意义(P＞0.05);处理6周15、50、75 Hz组BMD高于对照组,处理8周后50、75 Hz组BMD高于对照组(P＜0.05).处理8周后,15、50、75 Hz组大鼠股骨最大载荷和屈服强度、OC含量高于对照组,胫骨骨骺线上端两侧平均双荧光间距均大于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论 50、75 Hz的1.8 mT正弦交变电磁场可有效提高青年大鼠的峰值骨量.     

股骨近端平滑肌肉瘤1例

目的:探讨骨原发性平滑肌肉瘤的诊断与治疗.方法:通过术前新辅助化疗与定制肿瘤假体对骨原发性平滑肌肉瘤进行保肢手术.结果:患者术后访时间3~6个月,关节功能恢复良好,结论:股骨上端平滑肌肉瘤可采取术前化疗,术前栓塞肿瘤滋养血管,个体定制人工假体重建髋关节功能,可降低局部复发率和远处转移、提高保肢率.     

经皮头颈开窗植骨支撑术治疗围塌陷期股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的 观察经皮头颈开窗植骨支撑术治疗围塌陷期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-06—2021-06采用经皮头颈开窗植骨支撑术治疗的43例（47髋）股骨头缺血性坏死,将1枚导针以前倾10°～15°方向固定于股骨头颈交界上缘,透视下确保导针进入坏死区中心,然后在大号套筒保护下经导针置入1枚直径约10 mm空心钻头,采用可调节直径的旋转刀片进行硬化骨清理,然后进行植骨支撑,先将髂骨松质骨在股骨头死骨刮除后所形成的不规则区域内充分填实并打压植骨,然后将松质骨与混合BMP-2的人工骨均匀填充于股骨头空腔内。结果 43例均获得随访,随访时间平均13.5(6～26)个月。术后6个月髋关节功能Harris评分为（79.13±6.08）分,较术前（66.21±5.69）分明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）。1例术前为Ⅱa期,术后6个月影像学检查结果改善,但是患者髋部症状加重,术后8个月行人工髋关节置换术。Ⅱa期1髋、Ⅱb期3髋、Ⅱc期2髋在末次随访时进展到Ⅲ期,未进一步处理。Ⅱb期1髋、Ⅲa期1髋、Ⅲb期2髋于术后17个月内出现明显股骨头塌陷伴症状加重,均行人工髋关节...     

胫骨骨内脂肪瘤1例

正患者,男,21岁,因"无明显诱因出现左小腿下段间歇性疼痛4年余"入院。患者于4年前长时间站立后出现左小腿下段疼痛,当时未行治疗,后症状逐渐加重,就诊于当地医院,行X线、MRI等检查,当时考虑病变较小,建议定期复查。2018年2月26日患者在剧烈运动后疼痛加重就诊我院。入院查体:左小腿远端前内侧压痛阳性,未触及肿块,局部皮肤无红肿、发热、破溃等异常,肢体远端足趾颜色红润、毛细血管反应良好,足背动脉可扪及。