老年套细胞淋巴瘤患者的治疗进展

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种小B细胞非霍奇金淋巴瘤,好发于中老年人群。对于老年患者,利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP）方案、苯达莫司汀+利妥昔单抗（BR）方案、伊布替尼+利妥昔单抗（IR）方案及包含减量阿糖胞苷的方案都有较好的疗效和安全性。近年来,蛋白酶体抑制剂、Bruton酪氨酸激酶（BTK）抑制剂、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)抑制剂和免疫调节剂纳入到老年MCL患者的治疗方案中,磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）抑制剂、嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR-T）的应用为复发难治性MCL患者提供了新的治疗选择。本文对老年MCL患者的治疗进展进行综述。     

ADAMDEC1通过激活Wnt/β-catenin信号转导通路促进T-ALL细胞的增殖

目的 研究去整联蛋白金属蛋白酶家族癸蛋白1(a disintegrin and metalloprotease like decysin 1,ADAMDEC1)对T细胞急性淋巴细胞白血病（T-cell acute lymphoblastic leukemia, T-ALL）细胞生物学行为的影响及其潜在的分子机制。方法 qRT-RCR和Western blot检测ADAMDEC1在人T淋巴细胞H9与T-ALL细胞Jurkat和CCRF-CEM的表达。CCK-8法检测ADAMDEC1siRNA干扰表达后T-ALL细胞增殖的变化。流式细胞术检测ADAMDEC1siRNA干扰后T-ALL细胞凋亡情况。Western blot检测干扰ADAMDEC1后凋亡及Wnt/β-catenin通路相关分子蛋白水平的变化。结果 ADAMDEC1在CCRF-CEM和Jurkat细胞中高表达。干扰ADAMDEC1后CCRFCEM和Jurkat细胞增殖能力降低,细胞凋亡率增高。干扰ADAMDEC1可促进GSK-3β的表达,抑制β-catenin、pGSK-3β和c-Myc的蛋白水平。Wnt/β-catenin通路...     

39例50岁以下多发性骨髓瘤患者临床特征与预后分析

目的:探讨50岁以下多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者的临床表现及预后。方法:回顾性分析2011年11月—2022年11月本院收治的39例50岁以下初治MM患者的临床资料及实验室指标，探索影响生存和预后的因素，并与既往已发表的国外研究数据进行比较。结果:50岁以下MM患者占同时期初治MM患者的21.5%(39/181),该部分患者国际分期系统(ISS)Ⅲ期比例为46.2%(18/39)、轻链型占30.8%(12/39)、贫血占56.4%(22/39)、肾功能不全占30.8%(12/39)。中位随访36(3～160)个月，中位无进展生存期为35个月，总生存期未达到。单因素分析显示，血钙、乳酸脱氢酶、自体造血干细胞移植和最佳缓解深度均是无进展生存期和总生存期的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示，乳酸脱氢酶升高(HR=7.356,95%CI 1.288～41.998,P=0.025)是总生存期预后不良的独立影响因素。结论:与国外数据相比，本中心年轻初治MM患者的比例更高，且ISSⅢ期、轻链型、贫血及肾功能不全的比例亦更高。患者预后大多较好，乳酸脱氢酶是总...     

老年套细胞淋巴瘤的临床特征和预后影响因素北大核心CSCD

目的分析老年(≥65岁)套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特征和预后影响因素,探讨基础营养和疾病状态对老年MCL患者预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2021年2月在北京大学第三医院等11个中心收治的255例老年MCL患者的临床资料,主要指标包括年龄、性别、MIPI评分、治疗方案及疗效,采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行预后的单因素及多因素分析;对50例有白蛋白水平及基础疾病资料的老年MCL患者进行老年综合疾病评估,分析老年患者基础疾病和基础营养状态,以及老年综合疾病状态对预后的影响。结果在纳入的795例MCL患者中,老年MCL患者255例(32.1%)。老年MCL好发于男性(78.4%),中位年龄69(65~88)岁,初诊时多为晚期(88.6%)。老年MCL患者的治疗总有效率为77.3%,完全缓解率为33.3%。3年总生存(OS)率为42.0%,3年无进展生存(PFS)率为21.2%。老年MCL患者相较年轻患者更易合并高血压等慢性基础疾病。多因素分析结果显示,与PFS期相关的独立预后不良因素包括高龄(P=0.021)、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期(P=0.003)、高LDH水平(P=0.003)、骨髓受累(P=0.014);与OS期相关的独立预后不良因素包括高龄(P=0.001)、高LDH水平(P=0.003)。老年综合疾病评估提示肾功能不全为与OS相关的预后不良因素(P=0.047)。结论老年MCL患者合并基础疾病更多;高龄、高LDH水平、肾功能不全、骨髓受累、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期为老年MCL患者预后的独立危险因素。     

老年套细胞淋巴瘤的临床特征和预后影响因素

目的分析老年(≥65岁)套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特征和预后影响因素, 探讨基础营养和疾病状态对老年MCL患者预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2021年2月在北京大学第三医院等11个中心收治的255例老年MCL患者的临床资料, 主要指标包括年龄、性别、MIPI评分、治疗方案及疗效, 采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行预后的单因素及多因素分析;对50例有白蛋白水平及基础疾病资料的老年MCL患者进行老年综合疾病评估, 分析老年患者基础疾病和基础营养状态, 以及老年综合疾病状态对预后的影响。结果在纳入的795例MCL患者中, 老年MCL患者255例(32.1%)。老年MCL好发于男性(78.4%), 中位年龄69(65～88)岁, 初诊时多为晚期(88.6%)。老年MCL患者的治疗总有效率为77.3%, 完全缓解率为33.3%。3年总生存(OS)率为42.0%, 3年无进展生存(PFS)率为21.2%。老年MCL患者相较年轻患者更易合并高血压等慢性基础疾病。多因素分析结果显示, 与PFS期相关的独立预后不良因素包括高龄(P=0.021)、Ann Arbor分期...