微流控肝、肾芯片在中药毒理研究中的应用

微流控肝、肾芯片是近年来进行新药研发、药效毒理研究和机制探索、疾病模型构建的优选模型载体。在美国食品药品监督管理局允许当动物疾病模型难以构建时,用体外模型数据代替动物模型数据进行新药申报的大背景下,微流控芯片因为具有高通量、能高度仿生生命体特征、可方便进行重复给药的正常或病理状态下的药物毒性评价且允许对培养物培养过程进行实时诱导、监测过程数据实时采集分析等优点而得到广泛的关注。在毒理学研究中,肝、肾芯片可以通过结合不同物种来源的2D单培养和共培养、3D培养、球状体/类器官细胞、精密切割肝、肾切片、永生化细胞系或夹心培养细胞系等培养物,构建适合不同物质药效毒理学检测的体外模型。该模型最大化模拟或保留肝脏和肾脏的脏器功能和体内微环境,包括特定的生理组织结构、多细胞相互作用/串扰、多器官相互协作/反馈等,以得到与体内实验数据相近或相同的结果,减少了不同种属之间的差异;同时大大减少实验动物的使用,降低了成本。微流控技术提供的微流体不仅能为内容物培养提供必要的剪切力微环境,还能解决目前由于肝、肾芯片培养过程中组织供氧不足、营养物质的缺失、代谢物堆积,导致的细胞凋亡甚至组织坏死纤维化,难以长期维持...     

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析葛根配方颗粒的化学成分

目的：建立一种快速识别葛根配方颗粒中化学成分的检测方法,明确葛根配方颗粒的物质基础。方法：采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱法(UPLC-Q-TOF-MS/MS)在正、负离子模式下对葛根配方颗粒提取液进行检测,检测条件为ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B)为流动相进行梯度洗脱(0～4 min,5%～10%B;4～10 min,10%～15%B;10～20 min,15%～16%B;20～27 min,16%～31%B;27～33 min,31%～59%B;33～42 min,59%～95%B;42～42.1 min,95%～5%B;42.1～45 min,5%B),流速0.35 mL·min^-1,柱温40°C,进样量5μL,选择电喷雾离子源(ESI)。利用PeakView 1.2软件和PubChem、ChemicalBook、ChemSpider等数据库,对比对照品图谱并结合文献信息,对葛根配方颗粒中的化学成分进行全面分析。结果：从葛根配方颗粒中共鉴...     

加味瓜蒌枳实汤联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对痰热蕴肺型卒中相关性肺炎患者的免疫功能和血清炎症因子水平的影响

目的：探究加味瓜蒌枳实汤联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对痰热蕴肺型卒中相关性肺炎(SAP)患者的免疫功能和血清炎症因子水平的影响。方法：将80例痰热蕴肺型SAP患者随机分为对照组与观察组,各40例,对照组SAP患者在基础治疗上加用哌拉西林钠他唑巴坦钠,观察组患者在对照组治疗基础上加用加味瓜蒌枳实汤,连续治疗2周,并比较两组SAP患者治疗前后的临床治疗效果、免疫指标、炎症指标及肺功能情况。结果：与本组治疗前比较,两组SAP患者治疗后X射线片病灶、肺啰音、咳嗽、发热、痰色、便秘评分均明显降低(P<0.05);两组SAP患者的第1秒内用力呼气量占呼气量的比例(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)均明显改善(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者的FEV1/FVC、FEV1%改善更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组SAP患者经治疗后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR值)均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者的NLR值明显降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组SAP患者在治疗后的血清降钙素原(PCT)、超敏C...     

血清脂联素、骨桥蛋白和HE4在子宫内膜癌患者中的表达及意义

目的：探讨血清脂联素（APN）、骨桥蛋白（OPN）和人附睾分泌蛋白4(HE4)在子宫内膜癌患者中的表达及意义。方法：选取2019年11月至2022年9月郴州市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者62例（子宫内膜癌组）,另选取同期50例子宫内膜不典型增生患者（内膜增生组）和50例健康志愿者（正常内膜组）。检测并比较三组血清APN、OPN、HE4水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清APN、OPN、HE4对子宫内膜癌的诊断效能,并采用Spearman相关性分析探讨血清APN、OPN、HE4与临床病理特征的相关性。结果：子宫内膜癌组患者血清APN水平低于内膜增生组和正常内膜组,OPN、HE4水平高于内膜增生组和正常内膜组。国际妇产科联盟（FIGO）分期为Ⅲ期患者血清APN水平低于Ⅱ期和Ⅰ期患者,OPN、HE4水平高于Ⅱ期和Ⅰ期患者;肌层浸润深度≥1/2肌层患者血清APN水平低于<1/2肌层患者,OPN、HE4水平高于<1/2肌层患者;淋巴结转移患者血清APN水平低于无淋巴结转移患者,OPN、HE4水平高于无淋巴结转移患者,差异均具有统计学意义（P <0.05）。ROC曲...     

北京市公立医院综合改革对医疗机构技术劳务收入的影响分析

目的:分析北京市医药分开和医耗联动综合改革对不同级别医疗机构体现医务人员技术劳务价值收入部分的影响。方法:利用参与北京市医药分开和医耗联动综合改革363家公立医疗机构2016年1月—2019年12月的监测数据,采用描述性分析结合多重间断时间序列模型,对改革前后不同级别医疗机构技术劳务收入及其占比的变化情况进行分析。结果:医药分开综合改革实施后,三级医院、二级医院、一级医院及社区的技术劳务收入较改革前分别增长了105.4%、119.7%和318.3%,其占比分别增长了5.91、6.44和5.87个百分点;医耗联动综合改革实施后,三级医院、二级医院、一级医院及社区技术劳务收入较改革前分别增长了26.2%、18.3%和11.6%,其占比分别增长了2.31、2.03和0.84个百分点。结论:北京市两项公立医院综合改革的实施有效促进了各级别医疗机构技术劳务收入的增长,医疗费用结构得到优化。建议进一步建立科学合理的医疗服务价格定价及动态调整机制,加强对基层医疗机构的重视,健全医疗服务行为监管体系。     

布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的探讨布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者血清炎性因子的影响。方法92例支气管哮喘患者随机分为两组各46例,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,试验组给予布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后的血清炎性因子水平。结果试验组的治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,试验组的IFN-γ水平显著高于对照组,ECP、IL-4水平显著低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效显著,可有效改善机体炎性反应。     

PDCA管理后死亡医学证明书填写质量分析

目的探讨PDCA管理对死亡医学证明书填写质量的影响。方法选择2018年10月—2019年5月我院实施PDCA管理前开具的死亡医学证明书68份作为对照组,选择2019年10月—2020年5月我院实施PDCA管理后开具的死亡医学证明书71份作为研究组,比较两组填写质量。结果研究组的死亡医学证明书患者基本信息填写完整率、准确率高于对照组(P<0.05)。研究组的死亡医学证明书死因项填写不规范率低于对照组(P<0.05)。研究组的网络直报数据不准确率低于对照组(P<0.05)。研究组的死亡医学证明书填报延时率低于对照组(P<0.05)。研究组的死亡医学证明书填写质量评分高于对照组(P<0.05)。结论PDCA管理可保证死亡医学证明书填写完整性、准确性及规范性,提高填报质量,促进了上报的时效性,从而有效提高人口死亡信息登记管理水平。     

基于高通量测序的鼠类肠道细菌群落多样性分析

目的探明鼠类肠道细菌群落组成和多样性。方法分离鼠类完整肠道并提取总DNA,利用Oxford Nanopore Technologies公司(MK1C)的纳米孔单分子测序技术对其肠道细菌16S rRNA的全区序列进行测序,统计肠道细菌的操作分类单元(operational taxonomic unit,OTU)数量,分析其物种组成、丰度及Alpha、Beta多样性。结果获得鼠类肠道细菌16S rRNA优质序列1161377条,根据序列相似性进行聚类分析获得1484个OTUs。共注释到24个门,48个纲,113个目,241个科和534个属;在门分类水平上,以厚壁菌门Firmicutes和变形菌门Proteobacteria为优势门类;在属分类水平上,优势属为肠球菌Enterococcus、乳酸杆菌Lactobacillus和葡萄球菌Staphylococcus,其丰度分别为38.7%,17.65%和7.48%。Alpha多样性分析结果显示,鼠类肠道细菌的观测物种数、Chao1指数、Shannon指数和Simpson指数分别为1484、1825.77、3.91和0.058。Beta多样性分析结果显示臭鼬和小家鼠肠道菌群组成最接近,而黄胸鼠和小家鼠肠道菌群组成相差最大。结论鼠类肠道细菌菌群整体多样性比较丰富,可为有效评估鼠传疾病传播风险提供依据。     

2016-2019年吉林省农村环境卫生监测分析

目的了解吉林省近年来农村环境卫生状况及其动态变化,评价农村居民生活环境卫生质量,为政府制定政策和公共卫生干预措施提供科学依据,方法2016-2019年每年选取占林省240个行政村监测点,采用现场观察、调查询问等方式收集数据.结果2016-2019年,吉林省农村卫生厕所普及率分别为44.19%,35.34%,28.62%和23.55%,差异有统计学意义(P<0.001);农村生活垃圾集中处理率分别为25.83%,25.00%和70.42%,差异有统计学意义(P<0.01);生活污水处理率分别为2.10%,2.90%和2.50%,差异无统计学意义(P>0.05);2016-2019年,吉林省卫生村卫生厕所普及率均低于非卫生村(P<0.01),卫生村集中式供水人口覆盖率均高于非卫生村(P<0.01);2016.2018年卫生村的生活垃圾处理率均高于非卫生村(P<0.05),2016年生活污水处理率高于非卫生村(P<0.05)。农村集中式供水人口覆盖率分别为46.49%,49.52%,52.94%和55.73%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论2016-2019年吉林省农村卫生厕所普及率,生活污水处理率,集中式供水人口覆盖率较低,生活垃圾集中处理率较好,卫生村对农村环境卫生状况起到积极作用。     

2018年吉林市重点职业病监测结果分析

目的通过分析2018年吉林市重点职业病监测结果,为吉林市职业病防治工作提供必要参考。方法通过吉林市7家职业健康检查机构的职业病报告系统个案导出数据、职业健康检查系统导出数据,收集2018年接触煤尘(煤矽尘)、矽尘、苯、铅、噪声、石棉等6种职业病危害因素,对作业人员的职业健康检查数据进行汇总分析,评估职业健康风险。结果 2018年吉林市全年接触重点职业病危害因素劳动者中疑似职业病人检出率为0.14%,职业禁忌证检出率为0.26%。专项检查指标异常情况:矽尘所致肺功能异常比例为54.88%,煤尘(煤矽肺)所致肺功能异常比例为16.7%,苯所致专项指标异常者比例分别为白细胞异常率2.28%、中性粒细胞异常率2.20%、血小板异常率0.18%,接触噪声作业人员双耳高频平均听阈≥40 dB的比例为11.46%。结论噪声、矽尘、煤尘(煤矽尘)仍是吉林市主要的职业病危害因素,重点职业病仍是尘肺病和噪声聋,主要分布行业集中在采矿业和制造业,应作为吉林地区职业病防治工作的重点。