β_2-微球蛋白对老年心肺疾病患者肾小管损伤的临床意义

目的分析评价β2微球蛋白(β2-MG)对老年心肺疾病患者肾小管损伤的临床意义。方法对2007年6～10月间146例老年心肺疾病住院患者进行回顾性分析,空腹抽取血液,选择同期健康体检组、肾衰患者组作为对照组进行研究。结果老年住院患者组、健康体检组、肾衰组β2-MG结果的差异均具有统计学意义。结论β2-MG对早期发现老年心肺疾病患者肾小管损伤具有重要意义。     

脑出血后迟发性脑水肿的诊断和治疗

脑出血后脑水肿的发生多在出血后第 2～ 7d达高峰 ,以后逐渐减退 ,如 2周后CT检查未见原发灶加重或出现新的出血灶而原病灶周围水肿范围较前扩大者 ,临床上称其为迟发性脑水肿。 2 0 0 1年 7月— 2 0 0 4年 3月我院诊断迟发性脑水肿 19例 ,根据我们的经验并参考文献 ,对脑出血后迟发性脑水肿的诊断和治疗进行总结 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 19例中男 17例 ,女 2例 ,年龄 4 2～ 6 7岁 ;出血量 :12例不足 2 0ml,7例 4 0ml左右。出血部位 :基底节区 17例 ,顶叶 2例。发病至治疗时间 2～ 2 4h。1.2.　临床表现及治疗　 19…     

郑州市医院医护人员肺康复知、信、行调查

目的 探究医护人员肺康复知、信、行水平及影响因素。方法 2020年8—9月采用方便抽样方法抽取郑州市三级、二级医院各3家、社区医院5家,对抽中医院的呼吸科医护人员及社区医院所有医护人员进行在线《医护人员肺康复知信行》问卷调查。采用描述性分析方法对医护人员肺康复知信行得分进行分析,并对知信行得分相关性进行分析。结果 共收集到郑州市医院呼吸科和社区医护人员有效调查问卷831份。医护人员中以男性为主,占67.63%,年龄22~62岁,以30~44岁为主,占47.53%。学历以本科为主,占54.39%。以三甲医院呼吸科医护人员为主,占47.77%,社区医院医护人员占14.92%,医生占66.31%。医护人员肺康复知信行总分为（195.5±22.7）分,标准分为（85.6±10.1）,其中知识、信念和行为得分标准得分为（79.1±8.8）、（86.3±10.4）、（82.2±8.9）分。学历、工作年限、职称、医院等级及岗位等情况不同的医护人员肺康复知信行得分差异均有统计学意义（均P<0.01）。知识与态度（r=0.412,P<0.05）、知识与行为（r=0.389,P<0.05）、态度与行为（r=0.365,P<0.05）之间均存在正相关关系。结论 郑州市医院呼吸相关医护人员肺康复知信行水平良好,受学历、工作年限、职称、医院等级及岗位等因素的影响,提示应提高医护人员的肺康复知信行水平,确保肺康复工作有效落实到临床工作中。     

无创通气对AECOPD患者的临床疗效及对TNF-α、CRP影响

目的探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者TNF-α和CRP的影响。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2011年11月收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为观察组及对照组,各20例,两组患者行常规药物治疗,观察组患者加用双水平气道无创正压通气呼吸机治疗,治疗72h后,对两组患者进行TNF-α和CRP测定,比较两种治疗方法对TNF-α和CRP的影响。结果两组患者在经过治疗后TNF-α和CRP均出现明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后TNF-α和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重,能改善患者的TNF-α和CRP水平,同时对患者无明显的肺损伤,值得在临床推广。     

围手术期焦虑分析及心理护理

目的患者在手术期焦虑程度对患者病症的康复是十分重要的,我们必须做好术前与术后心理护理。方法采用改进的焦虑量表（SAS）对患者心理状况进行详细记录,对30例不同患病种类的患者采取连续性3次自评,时间分别是：入院、手术前、手术后。结果被观测的患者都有不同程度的焦虑心理,焦虑值最高的为手术前一天。结论为了消除与减轻手术患者的焦虑不安心理,一定要做好心理护理。     

外科常见护理服务质量缺陷原因分析及防范对策

在护理工作中由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给病人造成损害等,均称为护理服务质量缺陷。护理质量缺陷表现为病人对护理不满意、医疗事故、医疗纠纷。现对我院外科病房2005年3月~2006年3月护理服务质量缺陷原因作一分析,并探讨防范对策。1临床资料1.1资料来源资料来源于我院外科病房护理质量缺陷登记薄,统计日期:2005年3月~2006年3月。1.2发生原因21例缺陷中服务态度差、解释不到位10例,病情观察不仔细6例,操作粗疏5例。2原因分析2.1病人自我保护意识加强,医疗保健需求的提高这与社会大环境的变化相联系,随着法制制度的发展…     

医用生物蛋白胶胸膜固定术治疗复发性气胸的疗效和安全性

目的评价医用生物蛋白胶胸膜固定术治疗复发性气胸的疗效和安全性。方法采用非随机同期对照试验研究方法。自2003年1月至2009年4月,对治疗组47例复发性气胸患者使用医用生物蛋白胶胸膜固定术,对照组50例复发性气胸患者仅行单纯胸腔闭式引流术。比较两组患者气胸治疗的总有效率、复发率,观察治疗组的不良反应。结果随访1～6年以上治疗组总有效率为91.5%(43/47),复发率为8.5%(4/47)。对照组有效率为72%(36/50),复发率为28%(14/50)。与对照组相比,治疗组随访1～6年气胸复发率相对危险度减少69.6%,治疗组不良反应主要为轻度胸痛23.4%(11/47)、短期低热21.3%(10/47)、反应性胸腔积液6.4%(3/47)。结论医用生物蛋白胶胸膜固定术可明显降低复发性气胸的复发率,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法。     

支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群粘附分子表达的探讨

粘附分子是细胞膜表面的糖蛋白［１］。粘附分子在炎症性疾病中的作用已受到国外学者的广泛重视。目前研究表明，支气管哮喘（哮喘）的本质是一种慢性气道炎症性疾病。本研究采用流式细胞仪术检测４０例发作期哮喘患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群上细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）、淋巴细胞功能相关抗原－１（ＬＦＡ－１）的表达，探讨其与哮喘病情轻重、气道反应性及气道阻塞的关系。１　材料与方法１－１　对象及分组　正常对照组：选自本院健康体检者，共２０例，男９例，女１１例，年龄１８～６０岁。哮喘病人组：均为我院肺科确诊的发作…     

医用生物蛋白胶在持续漏气自发性气胸胸膜固定术中的应用

自发性气胸是呼吸内科常见急症。大多数患者经抽气、胸腔插管引流均可迅速治愈。但对持续漏气患者引流5~7d甚至10d仍无效者,主张外科手术治疗。但对部分有基础疾病不能耐受手术或拒绝手术患者,胸膜固定术有较好疗效。1对象及方法1.1病例选择收集2003年1月至2006年7月广州医学院