上颌磨牙近中颊根的根尖孔位置及其临床意义

[目的] 研究国人离体上颌第一、二磨牙近中颊根的根尖孔位置,并讨论其临床意义,为临床治疗该根管提供解剖依据.[方法] 收集离体上颌第一、二磨牙共 275颗 ,制成透明标本,牙科显微镜( dental operating microscope,DOM)下观察近中颊根的根管数目、类型、根尖孔位置及根尖孔至解剖根尖的距离.[结果] ①上颌第一磨牙和第二磨牙近中颊根的双根管率分别为 81.48%和 49.70%.②上颌磨牙近中颊根的 3种主要类型根管( 1- 1型, 2- 1型, 2- 2型)中,近中颊根第二根管( MB2)的根尖孔在第一磨牙和第二磨牙分别仅 7.32%和 25.81%位于根尖顶.③ 2- 2型根管中,第一磨牙和第二磨牙 MB2的根尖孔至解剖根尖的平均距离分别为 2.03 mm和 1.82 mm,而 MB的根尖孔距离解剖根尖的平均距离分别为 0.53 mm和 0.51 mm,差异有统计学意义, P< 0.01;④ 2- 1型根管中,两根管融合处至解剖根尖的平均距离在上颌第一磨牙和第二磨牙分别为 4.80 mm和 4.83 mm,差别无统计学意义.[结论] 临床确定上颌磨牙近中颊根第二根管工作长度时 ,不能以常规的根尖孔至解剖根尖的距离 0.5～ 1 mm作为测量标准,建议参考本实验数据,并结合术者手感、患者的痛感、不同角度拍摄的 X线片和电子根尖定位仪来确定 MB2的工作长度.     

艾灸治疗变应性鼻炎的近况

变应性鼻炎（AR）也称过敏性鼻炎，是由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病．临床上以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕等为主要症状，是耳鼻咽喉科的常见病、多发病。其发病率较高，约为10％-40％，我国发病率约为37．74％，每年约有2000万人患病。随着现代生活节奏的加快及环境的变化，变应性鼻炎的发病率有增长的趋势，虽然AR不是非常严重的疾病．却严重影响生活质量。目前现代医学治疗的主要手段是避免过敏源、抗组胺治疗、免疫疗法、局部应用激素等，虽然可缓解临床症状，但远期疗效不稳定，且有不同程度的毒副作用。     

浅谈留学生病原生物学实验教学中的生物安全防范

随着国际交流的广泛开展和我国医学教育事业的不断发展,来华学习医学的外国学生数量不断增加。面对这个特殊人群,如何合理有效地根据他们的自身特点采取必要措施,做好病原生物学实验课程的生物安全防范,就越来越成为这门实验课程的重要教学内容之一。     

成人先天性巨结肠伴肠扭转1例

患者 ,女 ,2 4岁。入院 1周前出现便秘、肛门无排气 ,3ｄ前出现腹胀、阵发性脐周绞痛。体查 :腹软 ,右上腹膨隆 ,叩诊呈鼓音 ,右下腹闻及振水声 ,肠鸣音消失。实验室检查 :血ＷＢＣ 13.2× 10 9/Ｌ ,生化电解质正常。予蕃泻叶、开塞露 ,仍不解便 ,症状无缓解。后经询问患者自幼就有间歇性腹胀腹痛病史 ,但慢性便秘史不详。平片见腹部一巨大充气扩张的马蹄形肠袢 ,内有宽液平 ,肠袢内有一大粪块影 ,临床拟诊假性肠梗阻。行肠镜减压 ,插镜顺利 ,肠腔内见大量粪水 ,肠管高度扩张 ,吸气后肠腔不能完全复原 ,停吸后肠腔再度扩张 ,疑为巨结肠。减…     

护理本科生双语教学元认知策略使用情况的调查分析

目的:调查双语教学中,护理本科生元认知策略使用情况及与满意度和英文期望值的关系。方法:对2007级122名护理本科生进行问卷调查,并随机抽取20%的被调查者进行访谈,以进一步了解学生的元认知策略使用情况。结果:双语教学中,学生使用五种元认知策略的频率从高到低依次为自我评价、自我监测、选择性注意、计划和目标、自我管理。学生元认知策略的使用频率与满意度和英文期望值之间呈正相关,使用元认知策略的频率越高,对教学的满意度越高,对英文期望值就越高。结论:在双语教学中,教师应注重学生元认知策略使用的训练,以改进双语教学模式,提高双语教学的满意度。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗56例临床护理

2005年1月～2007年3月,我们共收治重症丘脑出血患者86例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

三种桩封闭根管冠方能力的实验研究

目的 研究纤维桩与金属桩根管冠方封闭能力的差异.方法 45颗离体前牙根管充填后随机分成A、B、C组,每组15颗牙齿.分别用石英纤维桩(A组)、预成金属螺纹桩(B组)和铸造平滑桩(C组)进行修复.经30万次负荷加载后制成透明标本,显微镜下观察并测量每组标本冠方的微渗漏长度,对数据进行统计分析.结果 A组15颗牙只观察到2颗渗漏,螺纹桩组和铸造桩组30颗牙全部发生渗漏.平均渗漏长度:A组为(0.057±0.168)mm;B组为(2.136±0.678)mm;C组为(2.358±0.838)mm,方差分析结果表明3组之间差异有统计学意义,F=315.491,P<0.001.结论 纤维桩对根管冠方的封闭能力优于金属桩.     

心肺复苏时心脏按压的机制及研究进展

胸外按压是心跳骤停病人心肺复苏 (ＣＰＲ)的重要措施之一 ,1 96 0年Ｋｏｕｗｅｎｂｏｖｅｎ[1]等提出的胸外按压心肺复苏术已得到普遍的接受 ,并挽救了许多心脏骤停患者的生命。但有关ＣＰＲ的确切机理仍然存在争论。近年来 ,随着研究的进展 ,又出现了一些新方法、新理论 ,揭示了ＣＰＲ的一些奥秘。现就其机制及进展作一概述。1　心肺复苏时前向血流机制1 1　心泵机制　Ｋｏｕｗｅｎｈｏｖｅｎ等提出心脏被按压时 ,由于心脏各瓣膜的生理功能 ,使血液沿正常血流方向前进 ,放松按压时 ,胸廓因弹性而扩张 ,胸内出现负压 ,大静脉血液被吸入胸…     

肺部感染时体液免疫变化及其中西医结合治疗的免疫学评价

肺部感染是临床常见病、多发病,且常易反复发作。此类患者感染之发生与其免疫性之变化可能有一定联系。本研究首先观察肺部感染时体液免疫指标的变化,进一步比较中西医结合治疗与纯西医治疗后患者体液免疫指标的变化,从而发现中西医结合治疗肺部感染与纯西医治疗对体液免疫功能产生稍有不同的影响。为进一步阐明所用中西医结合治疗的方法、治疗肺部感染的机理,现总结分析如下:     

浅谈ICU护士素质

ICU是现代化的监护与急救设备最为集中的科室,且收治的都是危重病人.护士肩负着抢救病人的重任,须在24 h内观察并直接得到第一手临床资料,当病情突然改变时,要能在几分钟甚至几秒钟准确及时地进行处理.所以,ICU护士应具备良好的职业素质.……